Что вас беспокоит?
Ребенок 2.8. Сопли, сыпь, потеря аппетита
Добрый день. У ребенка вечером 02.10 поднялась температура и периодически поднималась до раннего утра 07.10. Сбивали нурофеном или парацетамолом. 07.10 весь день ничего не ел, только пил сок с водой. Вечером 07.10 появилась сыпь на лице, спине, груди. Температуры не было больше. Сегодня аппетита так же нет, сыпи стало больше, в тех же местах. Все время болезни сопли и кашель. Но во сне не кашляет. Фото сыпи прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить мелкопятнистую вирусную сыпь. С учетом того, что она появилась после нескольких дней температуры, когда лихорадка уже прекратилась, такое течение характерно для внезапной экзантемы (розеолы). Насморк и кашель также могут сопровождать вирусную инфекцию. На аллергическую крапивницу сыпь не похожа.
При подобной картине специального лечения сыпи обычно не требуется, она постепенно исчезает за 2-3 дня. Аппетит после болезни может восстанавливаться не сразу, поэтому сейчас главное достаточное питье и нормальное мочеиспускание. Если ребенок активен, пьет и температура не возвращается, чаще достаточно наблюдения дома.
Подскажите, сколько ребенку лет? Есть ли прививка от кори?
2 года 8 месяцев. Вакцина от кори стоит конечно и врач уже был у нас дважды, сегодня общий анализ крови сдали. Просто тревожно от сыпи этой и отсутствия аппетита
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Ознакомилась с фото.
Учитывая повышение температуры тела накануне, нельзя исключать вирусную экзантему, которая может возникать абсолютно при любой вирусной инфекции, как правило, в лечении не нуждается проходит самостоятельно в течение 7-10 дней.
Чаще всего кашель возникает из-за постназального затёка, в таких случаях рекомендуют делать упор на санацию носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.
Доброго дня!
По описываемой клинике и фото высыпаний можно предположить течение розеолы, так как по снижению температуры у ребенка появились высыпаний на 5 сутки. При розеоле в первые дни наблюдается повышение температуры до 39-40оС, лихорадка может длиться от 3 до 7 дней и после снижения наблюдается характерная сыпь. Сыпь проходит самостоятельно (до 7-10дней).Так же розеола характерна для детей первых 3 лет жизни.
Подскажите, пожалуйста, не беспокоит ли зуд? Нет ли элементов сыпи на ладонях/стопах?
Насколько выраженные выделения из носа? Кашель частый, продуктивный?
Кашель частый ближе к вечеру, но как будто от соплей больше. Доктор слушал, назначил ингаляции. А розеола бывает с соплями?
Зуда как будто сильного нет, но он трогает в районе груди как будто чешет. На ладонях нет сыпи
Принятый ответ
Сыпь исчезает при надавливании? У остальных членов семьи нет подобных симптомов?
Да, течение с катаральными явлениями возможно, но обычно насморк не сильно выраженный.
Если кашель больше в ночное время, перед сном или после активностей, то скорее всего спровоцирован постназальным затеком.
В таких случаях рекомендуется возвышенное положение головного конца во время сна.
Туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день с использованием назального шприца и физ. раствора (предварительно подогрев физ. раствор до 36-37оС). Объемные промывания эффективнее помогают удалить слизь.
Дренажный массаж грудной клетки:
Массаж проводим по 15 минут в среднем * 2 раза в день (избегаем область позвоночника и почек).
Для массажа укладываем грудью на специальный массажный валик либо подушечку так, чтобы его голова находилась ниже уровня туловища.
Далее поглаживания и растирания спинки при помощи пальцев. Разминаниям в виде коротких пощипываний от центра спины к плечам.
Снова поглаживаем и далее ребром ладони необходимо несколько раз провести от позвоночника по области лопаток в сторону плеч.
Принятый ответ
Добрый день
По представленным описанию и характеру высыпаний возможно предположить в течение вирусной инфекции с вирусной экзантемой.
Как правило такая сыпь ребёнка не беспокоит, в редких ситуациях возможен зуд.
Проходит самостоятельно в течение 10 – 14 дней.
До каких цифр поднималась температура?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно, это розеола (внезапная экзантема). Классическая картина: 3–5 дней высокой температуры, которая резко нормализуется, и в тот же день появляется розовая пятнисто-папулезная сыпь на лице, груди и спине. Сыпь не чешется, усиливается на следующий день, затем бесследно исчезает за 2–3 дня. Отсутствие кашля во сне и сохранение активности после снижения температуры также типичны.
Тактика, что рекомендовал бы на очном приеме:
1. Специфического лечения нет. Жаропонижающие больше не нужны.
2. Не заставляйте кушать . Предлагайте воду, компот, регидратационные растворы. Аппетит вернется самостоятельно через 1–2 дня.
3. Купать можно, аод душем проточной водой и недолго и не горячей - кожа не требует обработки.
4. Ребенок перестает быть заразным с момента появления сыпи.
Когда к врачу: если температура возвращается, сыпь становится геморрагической (не бледнеет при надавливании), появляется вялость, рвота или признаки обезвоживания. В остальных случаях наблюдение дома. Диагноз клинический, анализы не требуются.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20257 ответов
- 19 Февраля 20251 ответ
- 5 Января 202515 ответов
- 24 Декабря 20246 ответов
- 25 Ноября 202412 ответов
- 4 Апреля 20242 ответа
- 8 Сентября 20229 ответов
- 1 Марта 202220 ответов
- 8 Февраля 20223 ответа
- 15 Января 20216 ответов