Что вас беспокоит?
ОРВИ грипп температура
Температура 4-й день: 38. На 3-й день поднималась максимум до 39,1. Сегодня 4-й день — 38, есть озноб, лёгкая слабость. Головной боли не было, но сейчас болит голова. Кашля и насморка нет. Сбиваю температуру Нурофеном. Обычно если болел затяжно, то только ангиной; раньше часто болел ангиной, но с возрастом как бы уже нет. За пару дней до простуды также немного побаливал живот. Также промок под дождём и слегка замёрз. Есть проблемы с ЖКТ, рефлюкс. Сегодня утром проснулся — было 38, хотел поехать сдать анализы, но вдруг немного стошнило желчью, вырвало. Попил воды — стало лучше. Поел гречки, выпил Нурофен. Сейчас температура 37,5 и болит голова, но терпимо и неприятно. Также сходил к врачу, назначили много лечения. Насколько это оправданно? Приложу скрин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мурад, здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Сдавали какие-то анализы?
Добрый день! Сегодня обратился врачу приложил назначение посмотрите на сколько оправдано
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и назначениями
Тамифлю может использоваться при подозрении на грипп (а при таких симптомах есть подозрение на грипп) , но считается эффективным только при старте приема в течение 48 часов от начала симптомов
То есть на текущий момент при таких данных смысла в его приеме не видим
Антибиотик показан исключительно при подтверждении бактериальной природы, иначе можно навредить ЖКТ и провоцировать устойчивость бактерий к антибиотикам
То есть назначение Таваника в таких случаях выглядит крайне сомнительно без результатов анализов
Флуимуцил при отсутствии кашля с густой мокрой абсолютно не требуется
Ибуклин сегодня не приветствуется как жаропонижающее из-за состава - выбираем ибупрофен или парацетамол отдельно
В таких случаях необходимо обязательно сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови, решить вопрос о необходимости антибиотика
Но такие симптомы могут быть связаны с течением вирусной инфекции, в том числе гриппа - было бы оптимально выполнить эспресс тест на грипп
Пока в таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, жаропонижающие по требованию не более 2 раз в день
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день! А насчет капельниц? Стоит делать
На счёт капельниц, простите, да, при таких данных я не вижу никаких показаний для инфузионной терапии, в таких случаях назначения капельниц выглядят необоснованно и не ясна цель
Здравствуйте, Мурад.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач инфекционист.
Ознакомился с Вашей ситуацией.
Обращает на себя внимание отсутствие респираторных симптомов, нередко подобное характерно для инфекций мочевыводящих путей, для диагностики обычно назначаю общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко.
Так же беспокойство вызывает снижение артериального давления до 90/60 на фоне тахикардии 120, это действительно цифры определенные врачом на приеме?
Учитывая крайне небольшой объем инфузии (300 мл суммарно), смысла в подобных манипуляциях обычно нет, если проблему можно решить подобным объемом инфузии, обычно она решается просто употреблением жидкости через рот.
В остальном лечение обычно симптоматическое, назначено в целом адекватно.
Добрый день!да измеряла она на приеме ручным тахометром, но по приезду домой электронный показал 110.67 пульс 97
Прием дексаметазона в капельницах в подобных ситуациях выглядит крайне спорным.
До результатов анализов рекомендуют проводить только симптоматическую терапию, решение о назначении антибактериальных препаратов, обычно должно базироваться на результатах дообследований.
При мочеиспускание болей нет,прошлом году делал узи брюшной полости камней нет, есть изгиб
Больше похоже на вирусную инфекцию, но анализы мочи сдать обычно все же рекомендуют
4 дня не многовато для вируса, при затяжной болезни у нас без Анализов Антибиотики приписывают, так же есть рефлекс гэрб так понимаю такие симптомы не могут давать проблемы с жкт так как до температуры были боли в животе
Для ОРВИ срок болезни до 7 дней не считается затяжным.
Боли в животе могут быть как в результате интоксикации, так и появляться в результате действия возбудителя на ЖКТ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашими жалобами:
1) по жалобам вероятна вирусная инфекция
2) по назначениям врача - назначен антибиотик танавтк и пробиотик симбилак- обычно антибиотики назначают по результатам анализов - общий анализ крови (смотрят лейкоциты), срб. Если показатели будут повышены, то прием антибиотика оправдан.
Пока:
1) нос промывать раствором аквамарис/долфин, при заложенности Рино стоп, также от заложенности рекомендуют антигистаминные препараты - например, дезлоратадин 1 таблетки
2) при кашле влажном - ацц или амброксол
3) иногда рекомендуют порошки , например анвимакс - в составе парацетамол и противовирусные препараты
4) при боли в горле помимо кетопрофена, можно полоскать раствором ромашки, шалфея и рассасывать пастилки, например, граммидин
5) дополнительно рекомендуют витамин с 500 мг и витамин д 2000ме
6) увеличить питьевой режим (чай с лимоном)
7) при температуре больше 38 - ибуклин
Добрый день, нету болей в горле, нос дышит хорошо, нету кашля, только озноб головная боль температура
Здравствуйте!
По описанным вами жалобам больше похоже на легкое течение ОРВИ.
Нет сопутствующих симптомов и температура легко сбивается - это благоприятный признак.
Тамифлю имеет смысл лишь при подтверждённом или очень вероятном гриппе и лучше в первые 48 часов.
Левофлоксацин при ОРВИ без бактериальной причины не показан.
Дексаметазон при нетяжёлой вирусной инфекции без наличия гипоксии также не рекомендуют.
Реамберин, аскорбиновая кислота внутривенно, пробиотик и ацетилцистеин при отсутствии кашля также выглядят лишними.
При ОРВИ показано преимущественно симптоматическое лечение.
Добрый день! Скажите пожалуйста А 4 день это уже не затяжное орви, где подключилась бактерии?
Также, нету кашля, насморка, боли в горле, озноб головная боль усталость
Нет, мы оцениваем затяжное течение после 5 дня. Если после 5 дня вновь будет подниматься температура выше 38, тогда подключаются антибиотики.
Катаральных симптомов со стороны ротоглотки нет. Повторюсь - это благоприятный признак. Скажите, пожалуйста, лимфоузлы в подбородке, шейные или затылочные не увеличены, не болят?
Лимфоузлы в норме, единственное после нурофена температура падает, но голова болит
Мышцы шеи не болят? Согнуть голову трудно или легко?
Шее мышцы не болят, сгибаются как обычно
Кроме ибупрофена, при повышении температуры возможен прием парацетамола. Возможно, у вас идет индивидуальная реакция на Ибупрофен.
Но жаропонижающие стоит принимать при температуре от 38 и выше.
Здравствуйте ! По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3-4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
- рекомендуют выполнить экспресс тест на грипп и ковид , при подтверждении гриппа в течении 72 часов рекомендуют начать прием Осельтамивир 75 мг 2р/д курсом 5 дней
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.Рекомендуют дополнительно сдать ОАК, Биохимию крови, по результатам крови в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202252 ответа
- 10 Мая 20223 ответа
- 22 Сентября 20211 ответ
- 21 Августа 202136 ответов
- 24 Июля 202115 ответов
- 18 Марта 20211 ответ
- 6 Декабря 20201 ответ
- 7 Ноября 20208 ответов
- 16 Мая 20192 ответа
- 29 Января 20181 ответ