Что вас беспокоит?
Давит в груди
Добрый день, уважаемые врачи. Никак не могу избавиться от тяжести в груди после рча авурт.( прошло 3 мес) Очень напрягают данные ощущения, очень пугают. Какое обследование нужно сделать, чтобы установить причину этих ощущений?. Видимо дорога только к психиатору. Подскажите, может ли сорвать ритм эти ощущения, ведь там явно что-то зажато. Знаю, что назначат антидепрессанты. Они тоже влияют на сердце из описания побочки. Насколько вероятно срыв ритма при сильном стрессе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье. Не переживайте, давайте разбираться.
Я бы рекомендовала вам пройти холтеровское мониторирование ЭКГ. Наджелудочковые тахикардии чаще всего не должны беспокоить после РЧА, но иногда бывает, что она возвращается. В любом случае необходимо пройти холтеровское мониторирование ЭКГ.
Уже все пройдено
Отклонений нет
Гормоны щитовидной железы в порядке?
Да
Вообще от и до все пройдено и до операции и после
Если по холтеру нет нарушения ритма и нет ишемических изменений на фоне физической нагрузки, тогда необходимо исключать патологии нервной системы (межреберная невралгия, проявления грудного остеохондроза), патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта (с ними у сердца общие нервные сплетения), поэтому данные патологии могут проецировать боль в область сердца (за грудиной или левее нее).
Мне один врач кардиолог сказал на очном приёме, что моё сердце аритмогенное( как то так выразился) и что склонна к аритмиям. Например мерцательная. Хотя узи сердца впорядке. Скажите, насколько это актуально, у здоровых людей жизнеугражающие аритмии
Наджелудочковая тахикардия это не жизнеугрожающая ситуация.
Есть медикаментозная терапия, есть хирургическое лечение.
Прикрепила холтер последний и узи
Я имела ввиду насколько вероятно получение новой аритмии из-за этих давящих ощущений. Они проходят только в положении лежа на животе, либо когда я о них забываю
По Холтеру немного выходит за пределы количество желудочковых экстрасистол (норма до 1000 в сутки).
Скорей всего вы их ощущаете, пульс у вас какой?
По УЗИ сердца все хорошо, сократительная способность сердца сохранена, фракция выброса более 50 это норма
Сердечные боли проходят в покое, но просто лёжа на спине, если проходят лёжа на животе, то я бы рекомендовала посетить гастроэнтеролога.
А также уровень тревоги повышен все таки, вы слишком прослушиваетесь к себе.
Холтер я ставила на работе 10 часов на ногах, поэтому пульс такой высокий. В покое когда сижу 75-85
Когда лежу 70-80
У гастроэнтеролога была, там все спокойно в норме
Экстрасистолы да, я чувствую уже лет 10-12
Поскольку сердце по УЗИ без структурной патологии, пульс в норме, но есть экстрасистолы возможен прием пропанорма или пропафенона.
Но эмоциональным фоном также необходимо заниматься, так как это ослабляет организм и способствует повышению чувствительности даже к незначительным недомоганиям.
Мне врач аритмолог сказал что такое количество не лечат экстрасистол
Меня беспокоит больше эти ощущения неприятные, я боюсь что они приведут к срыву
Ваши страхи только хуже делают, необходимо работать с эмоциональным фоном.
Добрый день!
По УЗИ сердца субстратов для патологических аритмий не выявлено.
По последнему проведенному холтер-ЭКГ (в заключении специалиста) также нет патологических аритмий.
По приложенному протоколу холтер-ЭКГ (дата не обозначена) высокая средняя частота сердечных сокращений.
Такая частота может быть при повышенном влиянии нервной системы на сердечно-сосудистую, при дефиците железа (в виде железодефицитной анемии или латентного железодефицита).
Постоянный дискомфорт в грудной клетке может быть на фоне нарушения работы ЖКТ, невралгии.
Подскажите пожалуйста - принимаете ли Вы постоянно какую-либо терапию в настоящий момент?
Этот холтер сделан на работе 10 часов на ногах интенсивно и периодически на стремянку
Я ничего не принимаю. Все дефициты исключены, гастроэнтеролог пройдёт фгдс и узи. Все хорошо. В стадии спокойствия холецестит
Принимала до операции беталок зок 50 мг. Ощущения по экстрасистолам такие же как и сейчас без таблеток. Пугает только давление в груди я боюсь довести себя до новой аритмии
Холтер сделан где-то 2 недели назад
Учитывая отсутствие патологии жкт и отсутствие дефицитов - крайне вероятно это неврологическая причина дискомфорта.
Подскажите пожалуйста - при пальпации грудной клетки дискомфорт усиливается? При глубоком вдохе? При подъеме рук, подъеме тяжестей?
При движении начинает дёргать где ребра как будто как глаз дёргается
Я думаю что это аритмия новая( мне так кажется)
Вообще пугаюсь новых ощущений в груди
Вообще остеохондроз уже давно, но чтобы он так давил никогда не было. Это началось после рча
Екатерина, добрый день!
Скорей всего, дело не в самом сердце, а в том, как оно ощущается. Когда человек постоянно тревожится, мозг усиливает любое телесное ощущение: обычные сердечные толчки, которые здоровый человек даже не замечает, воспринимаются как явные и пугающие сигналы. Свой вклад даёт и нервная система: на фоне стресса меняется тонус сосудов, дыхание, появляется чувство сдавления в груди. Иногда к этому добавляются совсем «несердечные» причины — напряжённые мышцы грудной клетки и спины, спазм диафрагмы, изжога или заброс желчи. Всё это даёт давящее ощущение за грудиной, которое легко перепутать с сердечным.
Если обследования подтвердили, что сердце в порядке, работать нужно прежде всего с тревогой.
В таких случаях рекомендуют психотерапию как раз помогает разорвать замкнутый круг: тревога усиливает ощущения в теле, они пугают, страх делает тревогу ещё сильнее. Обрывается этот круг с двух сторон — снижением тревоги и снижением внимания к телесным сигналам. Заниматься этим стоит спокойно, без спешки: результат приходит постепенно. Если захотите что-то обсудить или уточнить — обращайтесь, буду рада помочь.
Да очень похоже на это. Я никогда таких ощущений не испытывала. Тем более всегда боялась проблем с сердцем, а тут рча на нем... не могу успокоиться. Ещё и пугают аритмиями к 40ка годам
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Плюс в столь молодом возрасте вероятность ишемии крайне мала!
Скажите, не пробовали принять обезболивающее?
Ибупрофен не помогает
Холтер ставили при интенсивной работе на ногах. В покое пульс где-то 70-80
Я очень переживаю, что начнётся новая аритмия. Мне кардиолог на одном приёме сказала, что моё сердце к этому склонно, раз был авурт
Здравствуйте!
Тяжесть и зажатость в груди через 3 месяца после операции почти всегда имеют неврологическое или мышечное происхождение, особенно на фоне повышенной тревожности, которая сама по себе может вызвать учащенное сердцебиение и экстрасистолы. Но в таких случаях риск рецидива АВУРТ после успешной РЧА крайне мал.
Современные антидепрессанты безопасны для сердца, риск аритмий на них минимален, а вот сильная тревога вредит сердцу гораздо сильнее.
В таких случаях рекомендуется исключить внесердечные причины: сдать ТТГ и Т4 свободный (оценить функцию щитовидной щитовидной железы ), проверить электролиты, ФГДС . И важно проконсультироваться с психотерапевтом.
Добрый день, электролиты все в норме, фгдс сделана, все хорошо
Принципе тревога сама по себе пульс не поднимает, он в покое 70-80.
Но вот фоновое ощущения конечно мешают.
Скажите, эти мышечные спазмы могут что-то спровоцировать?
Мышечные спазмы в груди не могут спровоцировать нарушения ритма сердца или сердечный приступ, так как они затрагивают только мышцы и нервы, а не проводящую систему сердца.
Они могут лишь имитировать сердечные боли и усиливать тревогу, но при нормальном пульсе в покое это абсолютно безопасно для сердца, не переживайте!
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202117 ответов
- 8 Декабря 202145 ответов
- 2 Ноября 20215 ответов
- 27 Августа 20216 ответов
- 18 Июля 202119 ответов
- 25 Мая 202110 ответов
- 9 Марта 20216 ответов
- 25 Марта 20201 ответ
- 11 Января 20208 ответов
- 22 Ноября 20182 ответа