СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Семь дней пила флуоксетин сегодня утром словила жуткую паничку. Можно ли отменить этот препарат сразу

Психиатр назначил флуоксетин из-за панических атак 20 мг утром и 1/2 фенозепама на ночь. Все было хорошо до сегодняшнего утра. Меня колотило и трясло, пульс даже мерить не стала но стучал очень сильно. Выпила Конкор 5мг и таблетку фенозепама. Легла на холодную плитку на кухне и стала дышать по квадрату. Больше всего я боюсь тахикардии, так как у меня в анамнезе тиреотоксикоз хоть и в ремиссии. Могу я одним днем закончить с ад

Тиреотоксикоз.
55 лет
8 Октября ·Просмотров: 97·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Прекратить приём препарата можно.
Но такая реакция организма является нормой, так как флуоксетин как раз накапливается в организме к седьмому дню и начинает работать (в первое время усиливает тревогу). Именно поэтому дополнительно назначается транквилизатор

Здравствуйте. Да, вы можете прекратить прием флуоксетина одним днем без риска синдрома отмены, так как характерен долгий период выведения из организма, плавно снижающий его концентрацию в крови, но утренняя паническая атака и сильная тахикардия это ожидаемое и частое побочное действие препарата на этапе накопления первые 2-3 недели, для защиты от которого вам и было назначено прикрытие Феназепамом. Ваше решение лечь на холодный пол и дышать по квадрату было абсолютно верным.

Здравствуйте. Флуоксетин имеет длительный период полувыведения , поэтому обычно доза в 20мг отменяется одномоментно.
Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде обострения симптомов. Данное явление особенно ярко выражено у флуоксетина среди представителей антидепрессантов из группы СИОЗС. Обычно в подобных случаях рекомендуется не отмена , а увеличение дозы седативной терапии (феназепама) , например, до 0,5мг 2-3 раза в сутки для облегчения периода адаптации.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Флуоксетин 20 мг обычно отменяют разово, у него длинный период полувыведения и синдром отмены развивается редко. Лучше обсудить состояние с лечащим врачом, возможно врач поменяет препарат на другой (например на сертралин), или повысит дозировку феназепама, чтобы полегче было адаптироваться к флуоксетину. Эффект от дозировки 20 мг флуоксетина накопится не ранее чем через 3-4 недели от начала приема, поэтому пока от панических атак он не помогает.

Принятый ответ

Здравствуйте. Флуоксетин при необходимости можно отменить сразу, без постепенного снижения дозы, поскольку из-за длительного периода выведения выраженный синдром отмены встречается редко. Такие реакции возможны в период адаптации к АД. Вы все сделали правильно, что легли и сосредоточились на дыхании. Если флуоксетин переносится плохо, то можно рассмотреть замену на другой антидепрессант, например эсциталопрам или сертралин при отсутствии противопоказаний.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При таком сроке приема да, препарат отменить одним днем можно сразу, но вот есть ли в этом смысл.
Дело в том, что реакция подобного рода быть, так как препарат разворачивается в организме и организм реагирует в ответ, в связи с чем и назначен феназепам (в качестве прикрытия в том числе и так же стабилизации сна);

Вам почему назначил врач вообще флуоксетин?

Здравствуйте! Резко отменять флуоксетин самостоятельно не стоит. В начале лечения он иногда усиливает тревогу и провоцирует приступы паники, но важно исключить и другие причины, учитывая перенесённый тиреотоксикоз. Уточните, пожалуйста, как давно принимаете флуоксетин и когда начались приступы? Проверяли ли недавно ТТГ и Т4 свободный?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.