Перелом руки

Константин ТищенкоВчера в 23:10

5.0

Ортопед, Травматолог

51 818 консультаций

Здравствуйте.
На фото рентгенограмм перелом средней трети диафиза 5 пястной кости с удовлетворительным стоянием отломков.
Показано лечение в гипсовой повязке 4-6 недель.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Нельзя допускать попадания воды под гипс. Начнётся мацерация кожи, зуд и др.
Следить, чтобы гипс не болтался. Если станет свободным, укрепить сверху эластичным бинтом и заменить у врача на приёме.

Если соблюдаются все рекомендации болей уже быть не должно.
Чувство "затекания" и жжения обычно связано с компрессией отёком локтевого нерва.
А отёк либо от разболтанного гипса, либо от того, что кисть не носят на косынке, а держат опущенной вниз.
К врачу стоит обратиться, если симптомы сохраняются при соблюдении всех рекомендаций.
---------------------------

После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

Александр ПобединВчера в 23:48

4.1

Ортопед, Травматолог

3 637 консультаций

Здравствуйте
Умеренная периодическая боль в области перелома спустя 2 недели после травмы вполне допустима. Костная ткань ещё находится в процессе сращения , поэтому болезненность может сохраняться в течение нескольких недель
Однако жжение, затекание и онемение руки, особенно по ночам , нельзя считать нормальными проявлениями перелома. Такие симптомы могут возникать из-за сохраняющегося отёка мягких тканей, сдавления нервов гипсовой повязкой или неудобного положения руки во время сна
По представленным рентгенограммам грубого смещения костных структур не прослеживается. Однако оценить состояние нервов, сосудов и степень сдавления мягких тканей по снимкам невозможно
Я бы рекомендовал повторный осмотр травматолога в ближайшие сутки, проверку чувствительности и кровообращения пальцев, оценку состояния гипсовой повязки. При необходимости врач может ослабить или заменить повязку. Самостоятельно снимать гипс не следует
До осмотра рекомендуется периодически придавать руке возвышенное положение, избегать длительного опускания конечности и аккуратно двигать свободными от гипса пальцами

Виктор Лаврин7 часов назад

5.0

Ортопед, Травматолог

7 171 консультация

Здравствуйте. Причины боли в области перелома две. Короткая лонгета. Она должна быть от кончиков пальцев до ср/3 предплечья, кисть в физиологическом положении. Носить руку на косыночной повязке с углом в локтевом суставе70-75 градусов . Устранив эти причины боль пройдет. Удачи.