Что вас беспокоит?
Плоский эпителий в мазке, множественные миомы
Добрый день, напрягли результаты мазка из цервикального канала. Плоский эпителий 15-16 в слизистой влагалища и далее. Исследование прилагаю. А также множественные миомы, выросли резко за год. Почему растут, чем грозят? Узист предположил про удаление матки. Гинеколог пока хочет назначить лечение. Что лучше сделать в этом случае? Особо ничего не беспокоит, кроме месячных, которые приходят нерегулярно, раз в 2-3 мес без особенностей. Последний раз правда неделю или больще чуть мазало коричневым как будто. Других признаков климакса пока не наблюдаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добры день, Наталья! В данной ситуации что то лечить в плане миомы и кисты нет смысла. В данном случае обычно или наблюдение, или оперативное лечение. Миома не маленькая, но при этом нет симптомного течения, так как нет жалоб, хотя месячные могут обильные при таком описание и надо посмотреть какой гемоглобин В плане роста надо сравнить предыдущее узи. но при таком количестве узлов- их могут не все описать, по разному могут замерить и т/д/ Плюс каждый узел обычно живет своей жизнью, т/е один может подрастать, а другой нет. Но миома обычно доброкачественная опухоль. Вероятность атипии миомы только примерно 0,3%/ Обращает на себя внимание наличие небольшого узла, растущего в полость матки - субмукозный, он и может давать обильные месячные или длительные. Поэтому мажущие выделения могут быть обусловлены им. Или уже могут быть на фоне кисты. Ее надо смотреть на 5-10 день следующего цикла. Если киста уйдет и если не удалять матку, то надо сделать гистерорезектоскопию и удалить субмукозный узел.
В плане эпителия ничего необычного нет, он и должен быть в мазке чуть больше или меньше. Мазок нормальный. Лечения это не требует, при отсутствие жалоб на зуд, жжение или выделения с неприятным запахом.
Киста, к сожалению, не уходит. Обильных кровотечений был один эпизод 2 года назад, после 2 дней транексана прошло. Ни зуда, ни жжения нет. Меня больше беспокоит момент в части онконастороженности.
В плане вероятности атипии в узлах миомы, то это в районе 0,3%. ПО кисте требуется в любом случае динамика, еще раз узи на 5-10 день слкдующего цикла. И если киста больше 3-4 меясцев сохраняется, то требуется ее удаление.
Наталья, добрый день.
Миоматозные узлы, обычно, растут под действием гормонов (эстроген и прогестерон). По последним данным, большее влияние оказывает именно прогестерон.
Если рост узлов не превышает 2-2.5 см в год, в подобных ситуациях требуется только наблюдение. Также, если нет чрезмерной обильности менструаций, боли.
Единственное, что обращает на себя внимание - это субмукозный узел. Такие образования, обычно, рекомендуют удалять путём гистерорезектоскопии, потому что они могут давать кровянистые выделения / кровотечения.
Подобные результаты мазка, обычно, расценивают как невоспалительные. Лейкоциты и эпителиальные клетки могут быть в малом количестве в норме.
Кровотечений пока особо не было. Мес как обычно - 2-3 д нормальные, потом мажет дней 5-7. Не надо ли мне сдать анализы на гормоны? Узист говорит , что в таких случаях удаляют всю матку.
Здравствуйте .
По УЗИ выявлена множественная миома матки.Также описаны признаки аденомиоза, киста правого яичника и кислотные образования шейки матки, вероятно доброкачественного характера.
По мазку- Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма .Признаков выраженной инфекции по микроскопии не выявлено. Количество плоского эпителия само по себе НЕ свидетельствует об онкологическом заболевании.
Нерегулярные менструации с интервалами 2–3 месяца могут быть связаны с гормональными изменениями пременопаузального периода и миомой. Однако эпизод длительных коричневых выделений требует дополнительной оценки состояния эндометрия.
Рекомендуют УЗИ в динамике, контроль кисты правого яичника( по узи) , оценка эндометрия с решением вопроса о необходимости биопсии или гистероскопии. При продолжающихся кровянистых выделениях обследование не следует откладывать.
Вопрос об удалении матки решается индивидуально. С учётом размеров и множественности миом следует обсудить с врачом лечащим органосохраняющие методы, включая миомэктомию или эмболизацию маточных артерий. Быстрый рост узлов сам по себе не доказывает злокачественность, но требует уточнения.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202130 ответов
- 11 Февраля 20211 ответ
- 18 Октября 202012 ответов
- 19 Сентября 20202 ответа
- 31 Января 20201 ответ
- 22 Ноября 20192 ответа
- 14 Ноября 20191 ответ
- 10 Июня 20193 ответа
- 23 Августа 20182 ответа
- 30 Января 20161 ответ