Что вас беспокоит?
Как отменить сенджаро, может перейти на что-то другое? Нет эффекта
Добрый день, после родов ужасно поправилась на 20 кг, с эндокринологом приняли решение колоть велгию, примерно за мес 8 уколов велгии вес таял на глазах, сбросила эту 20, но так как лишний вес все равно присутствует, а велгия перестала действовать, решили добить эти 10-15 кг и начали колоть сенджаро, с июня примерно колю уколы и на сегодняшний день отвесов нет совсем, я уже перешла на 10, думаю бросить их, совсем не действуют, такое ощущение, что деньги на ветер, аппетит средний, не прям жор, но и не отбивает,как на велгии, по сути никаких плюсов от сенджаро не наблюдаю, наоборот с лета у меня постоянные задержки месячных, постоянные сбои цикла, пошли камни в почках, хотя до этого на велгии все было как по часам, к сожалению не могу до ноября попасть к своему эндокринологу, посоветуйте пожалуйста, что мне делать, в пн снова нужно колоть укол, но тратить опять столько денег не хочется, можно ли бросить их и не колоть или же может снова перейти на велгию ? Посоветуйте пожалуйста) От врача прикрепила лист приема
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Подскажите, какая максимальная доза была велгии?
В подобных случаях можно предположить отсутствие эффективности Тирзепатида.
Важно в отношении снижения веса добавлять физическую активность, силовые упражнения на мышечный корсет, так как именно мышечная ткань определяет уровень энергозатрат, исключить дефицит железа (кровь на ферритин), витамин Д.
Подскажите , проходили обследования перед назначением терапии? Занимаетесь физической активностью? Какой рост и вес в настоящее время ?
Рост 170, вес 78
Да конечно проходила все обследования, витамин д год назад сдавала, был не в норме, но пила его какое-то время, меня просто даже пугают камни в почках,вот недавно был снова приступ и снова задержка месячных уже 3 недели , я приложила кровь которую сдавала в апреле, но уже не актуально наверно
Ознакомилась. Ферритин был низковат. Принимали препараты железа ?
Сам по себе препарат не влияет на камнеобрадование в почках и не вызывает сбоев в цикле , но на фоне изменений в организме (снижение веса на 20 кг) такое возможно.
Рекомендуется пройти обследование:
- кальций общий , альбумин, ПТГ, ТТГ
- пролактин (+макропролактин) , ЛГ, ФСГ, тестостерон , эстрадиол на 3-5 день цикла
А если цикла пока что нет, можно ли сдавать
Если не будет в ближайшее время , то можно сдать в любой день цикла
Вы уже месяц делаете 10 мг?
Да делаю 10 мг, просто я посмотрела календарь месячных именно после приема уколов начались проблемы с циклом , не могут ли эти уколы вызывать какие-то проблемы по женски, не дай бог рак, последний раз делала УЗИ в июле, была киста жёлтого тела, хотя до этого никогда кист вообще не было
Данные препараты не приводят к онкологии.
Подскажите , изменились ли у вас пищевые привычки? Есть ли спорт? Это важно , для того , чтобы спрогнозировать риск возврата веса на фоне отмены препаратов и определить дальнейшую тактику
Есть определенно стала меньше, спорта особо нет, но постоянно в движении с маленькими детьми и в доме туда сюда по лестнице)
Повседневная подвижность - это хорошо, но, к сожалению , недостаточно.
Учитывая отсутствие регулярной мышечной нагрузки , риск возврата веса , конечно , есть .
В подобных случаях необходимо выбрать решение:
- продолжить увеличение дозы препарата до 12.5 мг, далее при неэффективности до 15 мг и параллельно проходить обследование по жалобам . Также параллельно добавлять занятия. ЛИБО
- отменить препарат (отмена возможна одномоментная, либо постепенная ) , следить за питанием , добавлять физическую активность . Данные методы также могут быть эффективны и без препарата - так как это основа снижения веса.
Переход на семаглутид (велгию) неуверенна , что будет столь эффективен , как было при первичном приеме, учитывая, что дозы были максимальные уже.
Доза 10 мг , все таки считается средней терапевтической. учитывая ранее прием велгии в максимальной дозе , эффективность Тирзепатида может быть несколько ниже
Получается лучше тогда перейти на побольше дозу, на 12,5?
В подобных случаях я бы рекомендовала увеличить.
Дополнительно увеличивая физическую активность.
Подскажите пожалуйста, прочитала про новый препарат тирлидея, может мне на него перейти? По отзывам он гораздо лучше сенджаро держит
Действующее вещество одно - Тирзепатид, поэтому данные препараты одинаковы по эффективности
Но смена не противопоказана.
То есть, можно продолжить в дозе 12.5 мг тирлидею
Добрый день. В текущей ситуации целесообразно рассмотреть переход на Велгию с начальной дозировки 0,5 мг. Уточните, пожалуйста, на какой дозировке данного препарата вы остановились в прошлый раз? Напоминаю, что терапевтический протокол допускает титрацию до 2,4 мг. Но эффект может воткнуть только на дозировке 1 мг и выше.
На велгии остановилась на 2,4 , перестал работать совсем , вес встал
В таком случае Седжаро в дозировке 10 мг будет недостаточно, так как текущая дозировка является эквивалентной. Ожидаемый эффект возможен при увеличении дозировки до 15 мг, что целесообразно рассмотреть. При отсутствии результата рекомендуется сделать перерыв продолжительностью 3–4 месяца.
Так что мне делать получается сейчас, покупать сенджаро снова колоть 10 пока и потом повышать до 15? А то что задержки месячных , сбои, стоит ли игра свеч или может совсем на другой препарат перейти?
К сожалению, более эффективных альтернатив «Седжаро» на текущий момент не существует, поэтому данный вариант целесообразно рассмотреть. В отношении нарушений менструального цикла стоит провести дополнительную диагностику, так как маловероятно, что они вызваны приемом данного препарата. Рекомендуется сдать анализ на ТТГ, а также на 3–5 день цикла проверить уровень пролактина, тестостерона, эстрадиола, ЛГ и ФСГ; при отсутствии цикла обследование следует провести в произвольный день.
Получается на велгию смысла возвращаться нет, стоит дальше дойти до 15 мг сенджаро? А вот перерыв вы говорите, это если не будет эффекта 3 мес, то бросить их одним днём или как-то постепенно
Да смысла тогда нет, есть смысл повышать седжаро. Если эффекта не будет в течение месяца на седжаро 15 мг, отменяете одним днем и делаете перерыв на 3-4 месяца.
Из побочных эффектов от уколов только чешется место укола на 2-3 день примерно и все, никаких ни тошноты ничего, на велгии как-то я хотя бы чувствовала,что я на уколах)
Это нормально, потому что ранее принимали велгию в больших дозировках, организм адаптировался к препарату.
Подскажите пожалуйста, посмотрела календарь месячных, именно после приема уколов начались проблемы с циклом, могут ли уколы вызывать проблемы по женски, особенно рак там допустим?
Узи последний раз делала в июле, была киста жёлтого тела, хотя до этого кист не было никогда
Нет рак не вызывают, препарат более вероятно может влиять на количество белка, железа, при снижении массы тела тоже может быть сбой, но напрямую на менструацию не влияет.
Подскажите пожалуйста, прочитала про новый препарат тирлидея, может мне на него перейти? По отзывам он гораздо лучше сенджаро держит
К сожалению действующее вещество тоже самое, очень низкая вероятность что будет более эффективно.
Татьяна здравствуйте .
Ситуация конечно необычная .
Терзепатид обычно обладает большим эффектом в качестве снижения веса .
Сбои в цикле , камни в почках вряд ли связаны с Терзепатидом .
В данном случае , отменять сразу 10 мг Терзепатида я бы не стала . На мой взгляд, разумнее уйти на 7,5 мг и более внимательно отнестись к питанию и увеличить возможно физическую активность .
Да, я сама не понимаю, почему он мне как слон дробина, моя эндокринолог говорила, что у нее максимум на 10 мг уже худеют хорошо, а я никак, вот 78 и все , а если уходить на 7,5, то какого эффекта ждать? Может наоборот повысить
На 7,5 хотя бы будет поддержание веса и не увеличение его .
Увеличить можно , но учитывая ваше отчаяние если препарат не сработает на этой дозе , мотивация продолжать лечение совсем пропадет .
Я считаю так, лучше иногда сделать 1 шаг назад чтобы потом сделать 2 шага вперед .
А какое время мне быть на 7,5?
Подскажите пожалуйста, прочитала про новый препарат тирлидея, может мне на него перейти? По отзывам он гораздо лучше сенджаро держит
Здравствуйте!
Тирзепатит более современный препарат по сравнению с велгией и более эффективный, поэтому возвращаться к велгии не целесообразно.
У терзепатида максимальная доза 15 мг и поэтому в подобных случаях было бы рационально увеличить тирзепатид до 12,5 мг в неделю в течение месяца
Подскажите пожалуйста, прочитала про новый препарат тирлидея, может мне на него перейти? По отзывам он гораздо лучше сенджаро держит
В составе тот же тирзепатид, поэтому не вижу необходимости смены препарата
Важно понимать, что эти лекарственные средства не «волшебная таблетка» и не «волшебная палочка», а препараты, которые дают время - время подумать и начать работать над своими пищевыми привычками и расширением двигательной активности
В противном случае, после отмены препарата все вернется на круги своя
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202212 ответов
- 25 Октября 202213 ответов
- 30 Июля 202216 ответов
- 30 Июля 202211 ответов
- 28 Июля 20228 ответов
- 13 Июля 20227 ответов
- 10 Февраля 20229 ответов
- 19 Ноября 202114 ответов
- 6 Августа 202113 ответов
- 27 Ноября 201817 ответов