Что вас беспокоит?
На УЗИ гипоэхогенный узел 4.3*3.2
Здравствуйте. Сразу скажу что я записана к эндокринологу и буду сдавать анализы, но для собственного успакаения мне нужны ответы на мои вопросы. Я обратилась к эндокринологу недель назад с симтомами: ну уходит грудное молоко(ребёнка не кормлю уже 7 месяцев, пила два месяца назад достинекс) хроническая усталость, нарушение сон(я сплю но сон поверхностный, ощущение кома в горле, лишний вес, боли в мышцах и суставах. Мне назначили анализы(ещё не пришла их) и УЗИ. На УЗИ нашли узел гипоэхогенный 4.3*3.2 щитовидная железа объёмом 6,0см³ эхо структура умеренно неоднородна, эхогенность ближе к средней. Подскажите пожалуйста, это норма?
Здравствуйте. На узи ничего опасного нет. Узел маленький-меньше 1 см, пока не требует дообследования, только наблюдение!
Рекомендую выполнить УЗИ через 6 месяцев, если узел не вырастет , то УЗИ щитовидной железы и ТТГ 1 раз в год. (И согласно стандартов пункционная биопсия проводится при узлах от 1 см . Если узел более 1 см надо пунктировать, а если узел меньше 1 см-только наблюдение).
Сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер , который показывает медулярный рак щитовидной железы, сдается один раз при выявлении узелков. (Эта форма встречается очень редко, но согласно протоколу ее назначают при любом образовании щитовидной железы ).
По объему щитовидная железа не увеличена норма у женщины до 18 см3, у вас 6,0см3.
Неоднородная структура щж встречается при дефиците йода. Рекомендую добавлять в рацион продукты обогащённые содержанием йода, такие как рыба, шпинат, морская капуста, а так же при готовке добавлять в пищу йодированную соль.
Гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы.
В связи с жалобами необходимо исключить железодефицит. Сдайте кровь на ферритин и ОАК. Ферритин в идеале должен быть равен массе тела, или не менее 45. Если уровень ферритина будет низким, требуется лечение препаратами железа. Проверять уровень вит Д (25-ОН-витамин Д). Оптимальный уровень вит Д 50-60. Если анализ покажет менее данной цифры, то начать лечение-Вигантол или аквадетрим.
Нино, Спасибо Вам большое за ответ. Но если всё хорошо то как объяснить моё плохое самочувствие, приливы, нескончаемое грудное молоко, хроническая усталость? Я к сожалению так больше не могу, мне постоянно плохо(((
Нино, так же пониженная базальная температура, тошнота, пониженное давление и повышенный пульс
Я все понимаю, хочу вам помочь.
Скажите пожалуйста пролактин вы проверяли? Достинекс врач назначил?
Нино, 31 числа только буду сдавать достинекс назначил врач который вёл беременность(дистанционно назначил)
Все понятно. Сдайте обязательно Пролактин с расчётом макропролактина и мономерного пролактина для расчёта активного/неактивного пролактина.
(за сутки исключить алкоголь, избегать стресса, ограничить физическую нагрузку, интимную близость, исключить препараты, перед сдачей крови минут 15-20 сидеть спокойно).
Скажите пожалуйста менструальный цикл регулярный?
Нино, нет. И так было всегда. +- неделя. При этом первый день очень болезненный. У гинеколога на осмотре была месяц назад. Гинеколог сказала что всё в возросной норме
В связи с этими жалобами (пониженная базальная температура, тошнота, пониженное давление и повышенный пульс ) необходимо исключить надпочечниковая недостаточность , проверять кортизол в крови утром натощак и сдать биохимический анализ крови: глюкоза, креатинин, печеночной функции: АЛТ, АСТ, ЛДГ, общий белок, контроль уровня холестерина, липопротеинов низкой и высокой плотности, электролитов крови – калия, натрия, кальция
Нино, да, почти всё эти анализы я и иду сдавать. Надеюсь что хоть что-то будет ясно. А то уже нет сил, я и с ребёнком не могу качественно проводить время так как мне очень часто не хорошо. Спасибо Вам за консультацию
Всегда пожалуйста ?
Не переживайте, все будет хорошо!
Желаю вам крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20173 ответа
- 16 Ноября 20182 ответа
- 10 Ноября 20207 ответов
- 23 Сентября 20211 ответ