Консультация эндокринолога /

Назначение лечения — вопрос №1498486

156 просмотров

Здравствуйте. Сдавала анализ крови на гормоны (ттг 8,06 мЕд/л, т3 1,70 нмоль/л, ат-тпо>1000 МЕ/мл), УЗИ щитовидной еоещы, заключение: умеренные диффузнве изменения щитовидной железы. Беспокоили раздражительность, усталость, лишний вес, сонливость. Холестерин был 8,2.Врач по результатам анализов назначила л-тироксин на 75 мг. В этот период принимала омикор (для снижения холестерина). Спустя 2 месяца результаты анализов : ттг 2,90, т4 14,50,холестерин 7,19, ферритин 98 мкг/л. По состоянию ничего не поменялось, все так же остались раздражительность, сонливость, усталость. Подскажите, пожалуйста, правильное ли назначение врача или нужно что-то скорректировать? И нужен ли тироксин при таких показаниях?

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. если пробное лечение тироксином не помогло улучшить состояние, то скорее всего он был не нужен. Можно отменить и проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. По поводу общего состояния дефицит железа исключен. Тогда возможно есть другие причины - заболевание желудка или послестрессовое состояние. Менопауза у вас с какого возраста? Приливы есть?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, менопауза закончилась в 50 лет, прилив закончились где-то 2 года назад. Как начала пить л-тироксин ночью начало бросать в пот

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Отмените прием и проконтролируйте гормоны через 2 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте. Состояние не изменилось - значит не найдена причина этого состояния. У вас есть базовые обследования: общая кровь, биохимия, гомоцистеин?
Принятый ответ
Клиент
Марина, сдавала только оак, скан сейчас прикреплю
Эндокринолог
Там признаки недостаточности витамина В12 и обезвоженности. Обязательно проверяйте гомоцистеин, биохимию и еще электролиты: калий, натрий, хлор.
Клиент
Марина, подскажите, пожалуйста, а если феритин норма, гемоглобин немного повышен, то витамин в12, все равно может быть в недостатке при таких показателях?
Эндокринолог
Да, В12 не имеет корреляции с гемоглобином и ферритином.
Клиент
Марина, а можно для профилактики попить, без анализов? если да, то какую дозу и сколько?
Эндокринолог
Для профилактики можно пользоваться только маленькими дозами и коротким курсом. Можно спрей В12 по 500 мкг под язык 1 месяц+фолиевая кислота 400 мкг 1 месяц+В6 50 мг 1 месяц.
Клиент
Марина, спасибо!
Эндокринолог
Пожалуйста.
Клиент
Марина, напишите, пожалуйста, а такой спрей подойдёт? (загрузила скан), а то на 500 мкг нигде больше найти не могу
Эндокринолог
На Вайлбериз сейчас есть хороший спрей, в котором 3 формы В12 - метил, аднозил и гидроксикобаламин. (название - Мильти кобаламин). Самые правильные формы.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Тироксин вам не нужен был изначально.
До Ттг 10.0 гипотиреоз можно не компенсировать.
В плане ваших жалоб сдайте вит Д.
И по холестерину.
Омакор здесь увы не эффективен.
Надо сделать узи брахиоцефальных артерий и определиться с приемом статинов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Избыточный вес у подростка
22 мая 2023
Айгерим
Вопрос закрыт
Отек голеностопа не проходит
24 августа 2024
Олег, Новороссийск
Вопрос закрыт
Джес и головная боль
26 ноября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Похудение, преддеабет, анализы
24 декабря 2024
ahiyarova88@mail.ru
Вопрос закрыт
Лишний вес . ожирение
10 января
ЕКАТЕРИНА, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел