Что вас беспокоит?
Назначение лечения
Здравствуйте. Сдавала анализ крови на гормоны (ттг 8,06 мЕд/л, т3 1,70 нмоль/л, ат-тпо>1000 МЕ/мл), УЗИ щитовидной еоещы, заключение: умеренные диффузнве изменения щитовидной железы. Беспокоили раздражительность, усталость, лишний вес, сонливость. Холестерин был 8,2.Врач по результатам анализов назначила л-тироксин на 75 мг. В этот период принимала омикор (для снижения холестерина). Спустя 2 месяца результаты анализов : ттг 2,90, т4 14,50,холестерин 7,19, ферритин 98 мкг/л. По состоянию ничего не поменялось, все так же остались раздражительность, сонливость, усталость. Подскажите, пожалуйста, правильное ли назначение врача или нужно что-то скорректировать? И нужен ли тироксин при таких показаниях?
Принятый ответ
Здравствуйте. если пробное лечение тироксином не помогло улучшить состояние, то скорее всего он был не нужен. Можно отменить и проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. По поводу общего состояния дефицит железа исключен. Тогда возможно есть другие причины - заболевание желудка или послестрессовое состояние. Менопауза у вас с какого возраста? Приливы есть?
Наталия, менопауза закончилась в 50 лет, прилив закончились где-то 2 года назад. Как начала пить л-тироксин ночью начало бросать в пот
Отмените прием и проконтролируйте гормоны через 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте. Состояние не изменилось - значит не найдена причина этого состояния. У вас есть базовые обследования: общая кровь, биохимия, гомоцистеин?
Марина, сдавала только оак, скан сейчас прикреплю
Там признаки недостаточности витамина В12 и обезвоженности. Обязательно проверяйте гомоцистеин, биохимию и еще электролиты: калий, натрий, хлор.
Марина, подскажите, пожалуйста, а если феритин норма, гемоглобин немного повышен, то витамин в12, все равно может быть в недостатке при таких показателях?
Да, В12 не имеет корреляции с гемоглобином и ферритином.
Марина, а можно для профилактики попить, без анализов? если да, то какую дозу и сколько?
Для профилактики можно пользоваться только маленькими дозами и коротким курсом. Можно спрей В12 по 500 мкг под язык 1 месяц+фолиевая кислота 400 мкг 1 месяц+В6 50 мг 1 месяц.
Марина, спасибо!
Пожалуйста.
Марина, напишите, пожалуйста, а такой спрей подойдёт? (загрузила скан), а то на 500 мкг нигде больше найти не могу
На Вайлбериз сейчас есть хороший спрей, в котором 3 формы В12 - метил, аднозил и гидроксикобаламин. (название - Мильти кобаламин). Самые правильные формы.
Принятый ответ
Добрый день.
Тироксин вам не нужен был изначально.
До Ттг 10.0 гипотиреоз можно не компенсировать.
В плане ваших жалоб сдайте вит Д.
И по холестерину.
Омакор здесь увы не эффективен.
Надо сделать узи брахиоцефальных артерий и определиться с приемом статинов
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20226 ответов
- 24 Июля 202220 ответов
- 1 Июля 202215 ответов
- 12 Мая 20222 ответа
- 8 Марта 202216 ответов
- 10 Февраля 20229 ответов
- 4 Июля 20211 ответ
- 19 Марта 20216 ответов
- 24 Февраля 20218 ответов
- 29 Мая 20173 ответа