Консультация эндокринолога /

Назначение лечения — вопрос №1498486

166 просмотров

Здравствуйте. Сдавала анализ крови на гормоны (ттг 8,06 мЕд/л, т3 1,70 нмоль/л, ат-тпо>1000 МЕ/мл), УЗИ щитовидной еоещы, заключение: умеренные диффузнве изменения щитовидной железы. Беспокоили раздражительность, усталость, лишний вес, сонливость. Холестерин был 8,2.Врач по результатам анализов назначила л-тироксин на 75 мг. В этот период принимала омикор (для снижения холестерина). Спустя 2 месяца результаты анализов : ттг 2,90, т4 14,50,холестерин 7,19, ферритин 98 мкг/л. По состоянию ничего не поменялось, все так же остались раздражительность, сонливость, усталость. Подскажите, пожалуйста, правильное ли назначение врача или нужно что-то скорректировать? И нужен ли тироксин при таких показаниях?

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. если пробное лечение тироксином не помогло улучшить состояние, то скорее всего он был не нужен. Можно отменить и проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. По поводу общего состояния дефицит железа исключен. Тогда возможно есть другие причины - заболевание желудка или послестрессовое состояние. Менопауза у вас с какого возраста? Приливы есть?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, менопауза закончилась в 50 лет, прилив закончились где-то 2 года назад. Как начала пить л-тироксин ночью начало бросать в пот
Эндокринолог, Сомнолог
Отмените прием и проконтролируйте гормоны через 2 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте. Состояние не изменилось - значит не найдена причина этого состояния. У вас есть базовые обследования: общая кровь, биохимия, гомоцистеин?
Принятый ответ
Клиент
Марина, сдавала только оак, скан сейчас прикреплю
Эндокринолог
Там признаки недостаточности витамина В12 и обезвоженности. Обязательно проверяйте гомоцистеин, биохимию и еще электролиты: калий, натрий, хлор.
Клиент
Марина, подскажите, пожалуйста, а если феритин норма, гемоглобин немного повышен, то витамин в12, все равно может быть в недостатке при таких показателях?
Эндокринолог
Да, В12 не имеет корреляции с гемоглобином и ферритином.
Клиент
Марина, а можно для профилактики попить, без анализов? если да, то какую дозу и сколько?
Эндокринолог
Для профилактики можно пользоваться только маленькими дозами и коротким курсом. Можно спрей В12 по 500 мкг под язык 1 месяц+фолиевая кислота 400 мкг 1 месяц+В6 50 мг 1 месяц.
Клиент
Марина, спасибо!
Эндокринолог
Пожалуйста.
Клиент
Марина, напишите, пожалуйста, а такой спрей подойдёт? (загрузила скан), а то на 500 мкг нигде больше найти не могу
Эндокринолог
На Вайлбериз сейчас есть хороший спрей, в котором 3 формы В12 - метил, аднозил и гидроксикобаламин. (название - Мильти кобаламин). Самые правильные формы.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Тироксин вам не нужен был изначально.
До Ттг 10.0 гипотиреоз можно не компенсировать.
В плане ваших жалоб сдайте вит Д.
И по холестерину.
Омакор здесь увы не эффективен.
Надо сделать узи брахиоцефальных артерий и определиться с приемом статинов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ на втором триместре
2 декабря 2020
k.galperina@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
После 35 лет
5 октября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
По результатам анализов
26 апреля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Симавик уколы
16 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна