Ранение с 24 апреля 2026 года правой стопы,устал туда сюда бегать по больницам ,везде разное говорят,подскажите какая годность у меня
Боли правой стопе,не возможность ходить без опоры на костыли долго и далеко
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласно представленным медицинским документам, у вас зафиксированы тяжелые последствия минно-взрывного ранения правой стопы: несросшиеся переломы 1–4 плюсневых костей, неправильно срастающийся перелом пяточной кости с грубой деформацией (отрицательный угол Белера -52 градуса), вторичный артроз подтаранного сустава III степени, а также грубое аксональное поражение малоберцового и большеберцового нервов. Объективные данные (рентгенография и ЭНМГ) полностью подтверждают ваши жалобы на выраженный болевой синдром и невозможность самостоятельной ходьбы без опоры на костыли.
С позиции доказательной медицины и нормативной базы Российской Федерации (статья 82 «Расписания болезней» — последствия переломов костей нижних конечностей), описанная клиническая картина соответствует значительному нарушению функций нижней конечности. Множественные несращения костей стопы, посттравматическая деформация пяточной кости, тяжелый артроз и поражение нервов являются безусловным основанием для применения пункта «б» (значительно выраженные нарушения) или пункта «а» (резко выраженные нарушения, при которых самостоятельное передвижение невозможно) данной статьи.
Исходя из тяжести увечья и необходимости постоянной ортопедической разгрузки (костыли), на военно-врачебной комиссии (ВВК) с высокой долей вероятности будет выставлена категория «В» (ограниченно годен к военной службе) или категория «Д» (не годен к военной службе). Практически это означает увольнение с военной службы по состоянию здоровья и направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления группы инвалидности. Окончательное решение принимает только ВВК на основании очного осмотра и изучения всего объема медицинской документации.
Я это пониманию,так как стопа вверх вниз у меня работает,травмотолог сказал А категория,невролог Б
Но это предворительно
Незнай ,что даже делать ,щас к 14 числа ,я должен явиться на Ввк
Хоть ещё отпуск продлили бы,потому что Чебоксарский нейрохирург сказал ,что нужна реабилитация
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным документам у вас имеются два серьёзных последствия минно-взрывного ранения правой стопы. Первое связано с костями. Повреждены все пять плюсневых костей и пяточная кость. По последним рентгенограммам переломы ещё не срослись полноценно, сохраняются смещение отломков, деформация стопы и выраженный остеопороз. Именно поэтому стопа болезненна при нагрузке и не может полноценно служить опорой. Второе связано с нервами. ЭНМГ выявила грубое повреждение малоберцового и большеберцового нервов, из-за чего возникают слабость стопы и нарушения чувствительности. Теперь о годности. По статье 27 Расписания болезней при незначительном нарушении функции нервов для военнослужащих по контракту предусмотрена категория «Б», при умеренном нарушении «В», при значительном «Д». По статье 81 отдельно оцениваются последствия переломов. В вашем случае имеются основания рассматривать категорию «В», а при подтверждении значительного стойкого нарушения функции стопы и категорию «Д». Однако сейчас невролог указал незначительное нарушение функции, что не соответствует описанной вами невозможности длительно ходить без костылей. Поэтому необходимо повторное обследование с объективной оценкой опорной функции стопы, мышечной силы и результатов сращения переломов. Пока восстановление продолжается, возможна категория «Г». Окончательную категорию определяет ВВК.
Я вот пытаюсь с помощью трости ходить,у меня 41 размер ноги,одеваю 42 размер и то полностью нога в него не умещается,хожу медленно хромаю,нога опухает из за ходьбы,плюс боли,а на голую стопу не могу наступать ,такое ощущение что какой то комок на стопе
А так стопа верх вниз работает но не полной силе
Что мне не обходимо ещё пройти ,УЗИ переферических нерв делал,там все норм
Ваши дополнительные пояснения подтверждают, что функция правой стопы нарушена значительно сильнее, чем отражено в заключении невролога. Основная причина затруднений при ходьбе, вероятнее всего, связана с последствиями множественных переломов, деформацией пяточной кости и недостаточным восстановлением костной ткани. Из-за этого нарушается распределение нагрузки на стопу, возникают боль, отёк и ощущение инородного тела при наступании. Дополнительно имеется повреждение малоберцового и большеберцового нервов, что объясняет снижение силы движений стопы и нарушения чувствительности. Нормальное УЗИ нервов не исключает их повреждения, поскольку ЭНМГ оценивает проведение нервных импульсов и уже выявила выраженные нарушения. Сейчас рекомендую прежде всего выполнить КТ правой стопы для уточнения степени сращения всех переломов, положения костных отломков и состояния суставов. Затем необходим осмотр травматолога-ортопеда, специализирующегося на хирургии стопы. При сохраняющемся отёке желательно УЗИ вен нижней конечности. Неврологу необходимо объективно оценить мышечную силу, чувствительность и объём движений. При выраженной боли и отёке следует также исключить комплексный регионарный болевой синдром. До оценки сращения переломов не следует увеличивать нагрузку через боль. Для ВВК особенно важно документально подтвердить невозможность полноценной ходьбы без дополнительной опоры. Именно степень нарушения опорной функции стопы будет иметь решающее значение при определении категории годности.
Ок
Постораюсь сделать,хотя на ввк врачам похрен
Принятый ответ
Здравствуйте
Все зависит от опорной функции стопы
По описанию вероятнее всего будет выставлена категория годности -в либо д
Так как есть нарушения функции опорно-двигательного аппарата
На момент лечения будет категория г.
Решение о категории годности выносит врачебная комиссия при этом учитывают : неврологический статус и инструментальные методы исследования.
Это я понял,то что я могу ходить на трости хромая,то что нога опухает у меня сильно ,не могу обувь носить ,но все равно мне травмотолог А поставил а невролог Б,это предворительно,из за того что моя стопа верх вниз двигается
По данным документам лечение же не закончено у меня
Лечение не закончено. Но и с такой стопой продолжать службу невозможно. И травма довольно серьезная
И что мне делать,что можете посоветоват ?
Можно экспертное узи переделать в другом месте. Кт стопы
И грамотный осмотр невролога
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная клиническая картина с несросшимися переломами и нарушением опорной функции стопы соответствует категории В или Д по статье 81 Расписания болезней. В таких случаях рекомендуется выполнить КТ стопы для объективного подтверждения деформации и получить заключение ортопеда так как движение вверх-вниз не является единственным критерием годности. Также показано документирование болевого синдрома и отека в амбулаторной карте перед явкой на ВВК. Требуется настаивать на оценке именно опорной функции а не только объема движений в суставах
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию в стопе сейчас идут 2 параллельных процесса, которые не дают нормально ходить и вызывают боли-1.проблемы с костями и суставами(по данным рентгена, кости стопы (плюсневые кости с 1 по 5) и пяточная кость срослись частично или со смещением, разрушение нормальной анатомии привело к выраженному вторичному артрозу таранно-лодыжечного и подтаранного суставов, развился локальный остеопороз);2.проблемы с нервами(ЭНМГ и заключения неврологов подтверждают тяжелое аксональное повреждение малоберцового и большеберцового нервов, развился парез стопы (мышцы не могут полноценно удерживать стопу).
С высокой долей вероятности положена категория годности Д (не годен к военной службе) или в крайнем случае категория В (ограниченно годен), последний вариант менее вероятен.
При деформациях стопы с выраженным нарушением функций, которые не позволяют носить обувь установленного военного образца и приводят к невозможности передвигаться без опоры, присваивается категория Д.
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 6 ответов
- 3 Июля 12 ответов
- 22 Мая 6 ответов
- 1 Июля 20258 ответов
- 2 Июня 20256 ответов
- 16 Апреля 20254 ответа
- 30 Октября 20235 ответов
- 12 Сентября 202117 ответов
- 8 Апреля 202020 ответов
- 6 Января 202019 ответов