СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен лептин

Здравствуйте! Вчера сдавала анализы, оказалось лептин повышен - 99,4. Что это значит? Что с этим делать? Что принимать? Насколько это плохо?

34 года
6 часов назад·Просмотров: 52·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Лептин - это гормон, вырабатываемый жировой тканью. Он обычно повышается при избыточном весе. Подскажите , пожалуйста, ваши рост и вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

рост 163см, вес 81. Это из за него похудеть не получается никак?

По индексу массы тела 30,5 кг/м2 - это практически ожирение 1 степени. Да, вероятно, из-за этого повышен лептин. Рекомендуется консультация эндокринолога

Здравствуйте. Гормон лептин,который вырабатывается преимущественно клетками жировой ткани. Его основная задача — передавать в мозг сигнал о том, сколько энергии накоплено в организме.Когда жировые запасы уменьшаются (например, при диете), выработка лептина падает, и человек начинает чувствовать голод, а метаболизм замедляется.
Помимо регуляции аппетита, лептин влияет на множество других процессов в организме:
Обмен веществ. Участвует в регуляции углеводного и липидного обмена, повышает чувствительность тканей к инсулину.
Репродуктивную функцию. Для нормального менструального цикла и полового созревания организму нужен достаточный энергетический запас. При выраженном дефиците массы тела уровень лептина снижается, что может приводить к нарушениям цикла.
Иммунные реакции. Обладает противовоспалительной активностью.
Развитие. Участвует в процессах роста и полового созревания.
Лептинорезистентность
Это состояние, при котором организм перестаёт реагировать на лептин, несмотря на его повышенный уровень в крови. При ожирении уровень лептина часто повышен, но мозг не получает сигнал о насыщении, что ведёт к перееданию и дальнейшему набору веса.
Учитывая ,в каких процессах участвует лептин ,его контролируют при определённых других проблемах непосредственно на него повлиять нельзя,но можно на сопутствующие заболевания и состояния.
Смотря по какой причине Вы сдавали лептин ,от этого и будет зависеть лечение ,корректировка образа жизри.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте. Сдавала потому что никак не получается похудеть, а в последнее время постоянно хочется есть и вес набирается

Вот ,поэтому и лептин повышен. Он будет контролироваться при похудении,сейчас завышен.
Вам нужно разработать план похудения ,диета,физ нагрузка ,витаминотерапия с эндокринологом- диетологом

Здравствуйте!

Лептин - это гормон, который производят жировые клетки

Он повышается потому , что , например, вес стал больше , лептин вырос , мозг получил сигнал - аппетит снизился, метаболизм ускорился

Лекарств « для снижения лептина» не существует , и они не нужны. Лептин не снижают какими-то препаратами . Лечат первопричину - метаболические изменения , избыточную массу тела , если она есть . Когда уменьшается объем жировой ткани, уровень лептина снижается

Первая линия препаратов для снижения веса - это агонисты рецепторов ГПП-1 - Семаглутид (Оземпик, Велгия, Семавик) - самый изученный препарат на сегодня. Есть исследования, которые показали снижение веса в среднем на 15-17% от исходного за 68 недель. Препарат снижает аппетит и улучшает инсулинорезистентность

Тирзепатид (Тирзетта , Седжаро) - препарат, воздействующий одновременно на два рецептора - ГПП-1 и ГИП. Снижение веса достигает 20-22%. Это самый эффективный из доступных препаратов на сегодня

Орлистат - более старый препарат, снижающий всасывание жиров в кишечнике. Эффект умеренный ,около 5-7% от веса

❗️Конкретный препарат , безопасность его применения и дозировку определяет врач-эндокринолог на основе полного обследования

Обычно перед назначением подобных препаратов рекомендуется комплексное обследование :

🔹общий анализ крови, общий анализ мочи

🔹ТТГ , кальцитонин

🔹глюкоза натощак и гликированный гемоглобин

🔹АЛАТ, АСАТ, билирубин общий и прямой и непрямой, липидограмма, амилаза , липаза, мочевина и креатинин

🔹УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы

🔹 ферритин, В9 и В12, витамин Д

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

По современным представлениям в эндокринологии оценивать уровень лептина НЕ ИНФОРМАТИВНО, это никак не влияет на тактику лечения

В таких случаях гораздо важнее оценить:
Рост и вес
Объем талии
Результаты УЗИ брюшной полости - а именно наличие жирового гепатоза
В крови - глюкоза, липидограмма, гликированный гемоглобин, ТТГ, т4 свободный

Если все показатели хорошие, нет избыточной массы тела, в таких случаях ничего делать не нужно

Если имеется избыточный вес, если нарушения метаболизма, в таких случаях необходима работа с эндокринологом, с терапевтом - коррекция питания, физические нагрузки, а также возможны препараты из группы агпп1, например, семаглутид или тирзепатид

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.