Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №458988

Что вас беспокоит?

Лихен вульвы

Здравствуйте, 3 месяца как меня беспокоило жжение и сухость в вульве. гинеколог на осмотре поставила диагноз лихен склероатрофический, и назначила тетрадерм на 30 дней, после 1 применения жжение прошло, мажу уже третий день, Вопрос такой, можно ли на слизистую наносить этот препарат? Может я не правильно поняла и сделаю еще хуже. И можно ли этот лихен вылечить? С уважением, Екатерина.

25 Марта 2021·Просмотров: 10422·Екатерина

Здравствуйте. Лихен неплохо поддается терапии лазером

Валерия, спасибо за ответ, но у нас нет в области специалистов таких, а мазь на саму слизистую можно наносить? Не будет атрофии?

Атрофии не будет. Но надо обязательно сделать мазок-отпечаток и вульвоскопию, чтобы точно понимать, что обрабатывать

Здравствуйте! Дерматологам для постановки диагноза нужно фото.

Игорь, Загрузила,посмотрите

Фото размытое.

Игорь, к сожалению лучше сделать не получается, по центру вульвы воспаленная часть отличающаяся по цвету от остальных мест, вертикально сверху и до влагалища.

Екатерина, добрый вечер! Диагноз выставлен только на основании осмотра? Вульвоскопию делали? Биопсию брали?

Илона, добрый вечер, только на основании осмотра,

Екатерина, Вам необходимо сделать вульвоскопию и взять кусочек с поражённого участка, а уже потом назначать лечение.

Илона, А сейчас уже что делать, я мажу третий день, прекращать? Врач сказала что смысла нет брать кусок ткани и так все видно, я у нее третья такая .

На основании осмотра никогда не выставляют диагнозы - можно только заподозрить. Вы мажьте и настаивайте на биопсии

Илона, хорошо, спасибо! А хуже не будет от мази этой? Я все таки надеюсь что диагноз ошибочный, зуда ведь не было.

Нет, хуже не будет

Илона, спасибо, а можно ли еще параллельно использовать свечи клотримазоловые и мазь? Все таки с молочницы все началось.

А молочница подтверждена анализами?

Илона, уже нет, но симптомы остались, сухость и дискомфорт. То место , где я мажу уже не жжет, там было воспаленно,джинсами натерло, и цвет отличался от остальных мест, был светло-розовый ( белесый)

Сколько Вам полных лет? Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и фемофлор скрин?

Илона, 38 лет, все сдавала ,ничего не обнаружено.

Менструальный цикл регулярный? Короче не стал? Менструация не скудная?

Илона, цикл регулярный, короче не стал, менструации обильные.

Принятый ответ

Значит, надо сделать биопсию вульвы. Сейчас пока мажьте мазью и используйте свет полижинакс

Илона, спасибо

Здравствуйте, для постановки диагноза необходимо сделать биопсию, после подтверждения необходимо использовать глюкокортикоидные мази длительно и находится под наблюдением дерматолога.

Здравствуйте! Фото не чёткое. Диагноз склератрофический лихен может ставиться на основании осмотра,если клиника типичная. Биопсия целесообразна,если есть атипичные признаки или диагностическая неопределенность. Для лечения используется длительно гормональные крема (дермовейт), вам почему-то назначили четырёхкомпонентный крем. Вы можете его наносить на слизистую. Можете обратиться на очный смотр к дерматологу.

Дарья, то есть этот крем не используют при таком диагнозе? Жжение он убрал.

Принятый ответ

Здравствуйте! Желательно терапию в начинать сразу с более сильных сторон гормональных средств. Например , кловейт. Тетрадерм можно в случае присоединения вторичной инфекции.
Также можно применять эмоленты.
Заболевание хроническое и требует периодического контроля

Бэлла, Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.