СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль после родов

Здравствуйте. С момента родов прошло 16 дней. Сказали был разрыв, но мне кажется, что это эпизио. Пару дней назад при поднятии пакета было ощущение, что что-то лопнуло, будто один из швов разошёлся. Было немного крови(послеродовые выделения практически закончились). Сейчас беспокоит небольшая боль и боль(щиплет) после мочеиспускании. Сегодня после полутора часовой прогулки было больно ходить. После мочеиспускании щипало, было больно и на бумаге была кровь. Промываю хлоргексидином. Подскажите пожалуйста, как быть в такой ситуации? Роддом в другом городе

33 года
8 часов назад·Просмотров: 135·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. После родов ещё прошло очень мало времени поэтому неприятные ощущения в области шва могут быть, но при выраженном дискомфорте и наличии кровянистых выделений нужно обратиться сейчас на осмотр к гинекологу для определения дальнейшей тактики

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дело в том, что до этого боли и выделений практически не было. Больше болели уже кости таза. После ощущения, что что-то лопнуло, стало болеть место шва и кровит иногда.

Именно поэтому и нужен осмотр

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По фото трудно сказать?

По фото нет каких-либо серьёзных отклонений, Но конечно в этом случае нужен очный осмотр

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач при очном осмотре сказала, что будет выпадение и нужна пластика.

Пока ещё рано решать этот вопрос, после родов прошло немного времени, Поэтому оценивать промежность ещё рано

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Из-за того, что разошёлся один шов, врач сделала выводы. Возможно и не потребуется пластика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас уже поздно накладывать шов?

Сейчас нужно пройти очный осмотр для определения дальнейшей тактики

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прошла, спасибо.

Здравствуйте!
С момента родов прошло всего 16 дней, поэтому ткани промежности еще очень ранимы и не успели окончательно окрепнуть. Недавний подъем тяжелого пакета и последующая длительная полуторачасовая прогулка создали избыточное давление на область малого таза. При попадании мочи на раневую поверхность возникает сильное раздражение, которое вы чувствуете как резкое щипание и выраженную боль.
В описанной ситуации рекомендуют очный осмотр врача-гинеколога, так как только при визуальном обследовании на кресле можно точно определить, произошло ли расхождение швов и в какой степени, исключить инфицирование раны, а также принять решение о дальнейшей тактике.

Для получения медицинской помощи вам совершенно не нужно ехать в тот город, где проходили роды. Вас могут принять бесплатно и осмотреть в рамках системы ОМС в любой ближайшей женской консультации по месту вашего фактического нахождения или в приемном покое дежурного акушерско-гинекологического стационара (ближайшего роддома).
До момента визита к врачу, чтобы облегчить состояние и уменьшить жжение, рекомендуется поливать промежность теплой чистой водой из бутылочки непосредственно в процессе мочеиспускания. Этот простой прием позволяет мгновенно разбавить мочу, снизить концентрацию солей, раздражающих рану, и значительно облегчает поход в туалет. Дополнительно постарайтесь полностью исключить любые физические нагрузки-не поднимайте ничего тяжелее младенца, не садитесь на промежность (присаживайтесь только боком на одну ягодицу или кормите лежа) и после гигиенических процедур не вытирайте кожу, а лишь аккуратно промакивайте ее мягким полотенцем или бумажной салфеткой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Подскажите, возможно ещё раз шов наложить? И чем вообще это чревато?

Да, наложить шов повторно возможно, но целесообразность этого шага определяет исключительно врач после очного осмотра.

Если расхождение поверхностное, швы повторно чаще всего не накладывают, она отлично затягивается сама. Если же расхождение глубокое, швы накладывают повторно.

Чревато инфицированием раны или неправильным анатомическим заживлением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Посетила врача очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По фото трудно сказать?

Судя по фото глубокого расхождения нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач на очном осмотре сказала, что будет выпадение и нужно делать пластику

Прошло всего 16 дней. Сейчас в области малого таза сохраняется послеродовой отек, связки перерастянуты гормонами, а мышцы промежности временно потеряли тонус. В таком состоянии у многих женщин визуально определяется опущение стенок влагалища, которое врачи на осмотре могут назвать «выпадением».

Реальный тонус мышц тазового дна и истинное положение органов можно будет оценить не раньше чем через 6 месяцев после родов.

Пластику не делают сразу. Ни один хирург не станет делать плановую реконструктивную пластику промежности или стенок влагалища в раннем послеродовом периоде, пока ткани рыхлые и отечные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Из-за того, что разошёлся один шов, врач сделала такие выводы. Возможно и не потребуется пластика? Но уже не срастется?

Здравствуйте, Мария.
В подобных случаях обычно рекомендуется очный осмотр гинеколога для определения дальнейшей тактики.
Так как подобные симптомы-боли, жжение при мочеиспускании в области шва, кровянистые выделения могут свидетельствовать о расхождении шва, воспалении, поэтому необходим очный осмотр для оценки ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Подскажите, возможно ещё раз наложение шва? И чем это чревато?

Да, если есть расхождение и дефект шва достаточно большой иногда требуется повторное наложение шва ( точнее нескольких стежков) в месте расхождения. Но если расхождение небольшое, края сопоставимы, то может самостоятельно зажить без повторного наложения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Посетила врача очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По фото трудно сказать?

Здравствуйте! В норме послеродовые выделения могут идти до 42 дней. чтобы понимать ситуации рекомендуется прикрепить фото промежности. И также уточните при мочеиспускании больно в уретре или область швов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Загрузила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Боль в области шва

Вообще сам шов выглядит нормально, без признаков инфицирования. Рекомендуется брызгать Мирамистином 2 раза в сутки на 5-7 дней, мочиться пол душем или с биде.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Самый верхний шов разошёлся, врач при очном осмотре сказала. Это чревато выпадением?

Нет. В таком случае может быть зияние половой щели. У вас на данный момент видно опущение передней стенки влагалища, но оценивать обычно нужно не ранее чем , чем через 6 месяцев после родов. Спустя 2 месяца после родов можно будет начать выполнять упражнения Кегеля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Т.е. пластика, как мне сказали, возможно и не потребуется? Сейчас Кегеля рано начинать?

Сейчас начинать рано, не ранее, чем через 2 месяца. В теории да, если делать упражнения регулярно может быть хороший эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я поняла. Спасибо Вам большое 💐

Пожалуйста 🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.