Что вас беспокоит?
Жидкий стул от 5 до 7 раз в сутки 10 дней подряд, беспокойство и плач во время кормления и после
Малышке 1 месяц 15 дней, КС, с роддома на смешанном питании - Смесь НАН СУПРИМ (сцеживала и давала через бутылочку), ближе к месяцу начала потихоньку переводить на ИВ, 1 октября дала сцеженное молоко которое стояло в холодильнике, во время кормления съев всего половины бутылочки она резко заплакала и перестала есть. Со 2 октября начался жидкий стул при каждом кормлении. 6 октября вызвали на дом педиатра, она назначила нам пить бифидумбактерин (1 пакетик делить и давать утром и вечером). Сегодня 12 ноября, результата нет. Сегодня пришла педиатр сказала менять смесь на нан комфорт и полисорб. Что касается стула: 1. Стул жидкий, выходит со звуком чаще при кормлении, бывает вне кормления, что малышка пукнет и выйдет чуть какашка. 2. Стул желтого цвета, пахнет кислым, по консистенции тяжеловато собрать на анализ т.к остальное впитывается в памперс. На попе остаются крошечные желтые какашки (Как зернышки) 3. Вокруг ануса красно, делаю воздушные ванны, иногда мажу судокремом 4. Во время кормления ест беспокойно, тужится до красноты или плачет, делаю перерывы чтобы сделать отрыжку, она сжимается вся и плачет, отрыжка тяжело выходит, далее продолжаем есть. После того как поест, я снова держу ее столбиком она тужится и плачет и все повторяется. После того как ее подмою, когда лежит она всё равно продолжает тужиться, независимо бодрствует или спит. Вчера 11 октября вечером во время кормления (120 мл) она съела половину и резко заплакала, затем закатилась 2 раза при этом очень сильно сжалась, ни на что не реагировала, дала ей эспумизан 15 капель и соску, она успокоилась и сразу уснула. 5. Начались срыгивания, срыгивает после еды, после пробуждения, где просто смесь, где то как творожок, чаще смесью (начиная от чайной ложки и больше столовой) 11 октября сдали анализ на углеводы, результаты будут только дней через 5, малышка мучается, педиатр ничего толком не говорит, ссылается, что это возрастное и что перешли на ив, желудок так реагирует. Мое предположение: 1. Временная лактазная недостаточность (жду результат с инвитро) 2. Не подходит смесь (сыпи нет) Что делать? Как помочь малышке?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию симптомы характерны для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колиф, эффективность оцениваем через 2 недели .
Скажите пожалуйста срыгивания более 2-3 столовых ложек ? Чаще всего срыгивания рефлекторные, за счет напряжения передней боковой стенки .
Признаки что смесь не подходит это высыпания , снижение прибавок в весе , запоры и обильные срыгивания
Здравствуйте, пенистого стула не было, прикрепила фото
Срыгивания происходят по разному, где то чайная ложки где то столовая, где то больше (не часто)
По фотографии стул достаточно жидкий , он выстреливает ? При лактазной недостаточности не всегда он может быть пенистый , чаще всего жидкий и раздражает попу
Да, со звуком
Это говорит о лактазной недостаточности, просто проявления ее незначительные, рекомендован прием фермента лактазы
Наталья Илларионовна, если планируем переходит со смеси нан суприм на нестожен, при этом буду давать лактазар, ничего страшного?
Здравствуйте.
Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.
Для нее характерен частый, водянистый стул.
Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.
Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша (красная попа, бурление в животике), то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.
Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).
Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.
Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Так же обязательно помогайте физическими методами:
- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно перед кормлением
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.
По описанию рекомендуется ввести препараты лактазы.
Здравствуйте, как правильно принимать? Сейчас ест 120 мл + смесь
Начинаем с 1 капсулы лактазара на 1 кормление.
Добавляем препарат в каждое кормление, в том чтсле и ночные.
Оцениваем эффективность через 10-14 дней.
Если эффекта нет - увеличиваем до 2 капсул на 1 кормление.
То же самое с препаратом колиф.
Разовая доза 4 капли, при неэффективности увеличиваем до 6 капель на 1 кормление, не более 64 капель в сутки.
Как долго принимать? Если буду вводить лактазар?
Обычно, минимальный срок приёма 1 месяц.
Считается , что собственный фермент созревает к 4-6месяцам жизни ребёнка, поэтому оптимально отменять препарат в этот период, отменяем плавно по 1 кормлению в сутки.
Либо, вдруг стул станет плотный/оформленный, тоже плавно отменяем.
Хорошо, спасибо! Другие коллеги указывают что всё в норме, как поступить?
Согласно предоставленным данным- фото и описанию, я даю свои рекомендации, считаю, что в такой ситуации показан прерарат лактазы для облегчения состояния.
Окончательное решение принимают родители)
Спасибо! Как лактазар влияет? Не будет ли каких либо побочных эффектов?
Например как эспумизан, он никуда не всасывается, схлюпывает пузырьки и выходит. Как выводится лактазар?
Лактазар это биологически активная добавка к пище, выводится естественным путем, он не всасывается в кровь, действует здесь и сейчас, накопительного эффекта нет.
Нужно ли предупредить нашего педиатра о приеме лактазара?
В этом нет необходимости, можно сообщить на плановом осмотре
И в будущем никак не повлияет ни на органы ни на развитие в целом?
Нет, он действует исключительно на молоко (углеводы), он делает свое дело и остатки выходят из организма с отработанной пищей, нигде не накапливается.
По мере взросления созревает собственный фермент и количество фермента из вне уменьшается.
Хорошо спасибо!
Еще раз можно уточню, убираю постепенно как только вижу что стул малышки наладился? В целом сколько нужно давать как только увижу нормализацию стула?
1 капсула на одно кормление не зависимо от времени суток? (Если не помогает добавляю 2 капсулы, через какое время нужно будет добавлять, как понять что пора?)
Количество смеси по мере взросления будет увеличиваться, соответственно капсулу также 1 шт на кормление?
Валентина Сергеевна, если планируем переходить на другую смесь с НАН суприм на нестожен, можно будет?
Здравствуйте
Как правило, лактазная недостаточность устанавливается на основании клинических проявлений пенистый, выстреливающий стул, яркое покраснение ягодиц, анализ обычно не информативен, т.к. отображает суммарные углеводы, а не только лактозу
При подобных проявлениях, обычно назначается фермент в каждое кормление, эффективность оценивается через 1 - 2 нед
Обычно, в подобных случаях, менять смесь нет необходимости, будет период адаптации, что может привести к усилению газообразования, колик
Здравствуйте, прикрепила фото попы малыша, посмотрите пожалуйста
по представленным фото стул характерный для ребенка этого возраста, отклонений не отмечается
в области ануса незначительные проявления раздражительного характера по типу пеленочного дерматита, маловероятно, что связано с лактазной недостаточностью
Что делать? Нужно вводить лактазар? Или ждать когда пройдет? Малышка мучается
по представленной информации маловероятно, что у ребенка имеет место лактазная недостаточность
Фермент назначается врачом, по показаниям, после полноценного осмотра ребенка ( если сегодня ребенок осмотрен педиатром и фермент не назначен, вероятно в этом нет необходимости )
Она ничего про это не говорила, когда я спросила может ли не подходить смесь, она сказала может. Врач взрослые только вернулась (была на пенсии). Как быть? Сказала что температуры нет, живот мягкий и послушала малышку
Выполнять рекомендации врача и на этом фоне понаблюдать ближайшее время за самочувствием ребенка и характером стула, очному врачу всегда виднее
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 202314 ответов
- 12 Апреля 202311 ответов
- 21 Декабря 202211 ответов
- 6 Сентября 20228 ответов
- 7 Июля 202213 ответов
- 31 Мая 20224 ответа
- 6 Ноября 202123 ответа
- 19 Мая 20218 ответов
- 28 Августа 20203 ответа
- 2 Сентября 20183 ответа