Что вас беспокоит?
Астигматизм
Здравствуйте. Ребенку 2 года, проверяли зрение, линеечкой. Врач сказал: есть небольшой плюсик, +1, и астигматизм. Фото заключения приложу. Но добавил: что это ничего страшного, прийти на осмотр через год, все может пройти. Скажите, пожалуйста, я так поняла пройти может плюсик, а сам астигматизм как может пройти? Это ведь строение глаза, это же врожденное, разве нет? Или глаз еще продолжает формироваться и астигматизм все же может пройти. Очень переживаю, накрутила себя до невозможности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Не любой величины астигматизм считается патологией. Небольшой цилиндр есть почти у всех, потому что идеальной сферической роговицы нет почти ни у кого. Значения цилиндра до 0.75 часто бывают физиологическими (нормальными), не требующими каких-то действий. Плюс должен быть в норме. Чуть позже можно будет точнее проверить, либо с помощью прибора Plusoptix, если он есть в учреждении. Им можно измерить рефракцию в любом возрасте у детей.
Правильно я понимаю, что по нашему заключению ребёнок видит так как должен в соответствии со своим возрастом? И к трем годам это все может вообще полностью выравниться? То есть она не видит как то искаженно, удвоенно или расплывчато?
Астигматизм должен быть огромным, чтобы вызвать двоение, поэтому нет, такого нет. На узкий зрачок значимого ничего нет. Для более точного ответа, нужно данные после капель. Либо когда смотрят вручную после капель, либо автоматизировано с помощью прибора Plusoptix.
Дочку смотрели на каком-то аппарате, после закапывания капель, на широкий зрачок. Не линеечками, а именно на аппарате.
Фото обследования приложила. Но данных о рефракции там нет. Посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом обследования
Скажите, пожалуйста, ребёнку закапывали капли на приёме
Это очень важный момент в диагностике.
Возможно есть обследование в 1год? на широкий зрачок
Здравствуйте. Нет. На узкий зрачок. Сказал, что на широкий обследует, если что то не понравится при осмотре линеечкой.
Исследование на широкий зрачок может исключить астигматизм поставленный при просмотре на узкий зрачок?
Осмотр детей , особенно маленьких, обязательно/ это по всем протоколам/ проводится на широкий зрачок/
У малышей выражен мышечный спазм круговой мышцы глаза. При расширении зрачка спазм уходит и мы видим истинные цифры Рефракции- какой настоящий + и ли - / наличие Астигматизма и его цифровое значение.
Проводится закапывание на приеме 2-3х кратно и далее методом Скиаскопических линеек , определяем цифры рефракции
Это будут точные данные на основании которых ставим диагноз и выписываем очки если есть необходимость
Поэтому данное обследование мало информативно.
Рекомендуется повторный осмотр, возможно у другого врача/ второе мнение/
Выжидательная тактика сейчас не верная
Обследоваться нужно в течении месяца
Всего вам доброго🌸
А обследование на широкий зрачок может исключить астигматизм, который нам поставили при осмотре на узкий зрачок или нет? То есть я хочу понять, может ли заключение после обследования на широкий зрачок быть более радужным, чем на узкий, или нет?
Да, мы перезапишемся к другому врачу.
Эсбет, Астигматизм- это врождённая форма роговицы.
Если его определил врач на узкий, на широкий он тоже будет, но цифры вашего +/ и астигматизма будут иметь другое значение/. Астигматизм может быть , как больше, так и меньше/ возможно останется такой же.
Я сейчас прикреплю фото обследования другого врача, к которому мы ходили в первый раз. Там нам смотрели без линеечек, но на широкий зрачок, на каком то аппарате. Рефракция не указана.
Да, я посмотрела, но доктор не указал Рефракцию/ может есть ещё второй лист?
Здравствуйте. Астигматизм совсем небольшой в единичку. Подобное строение глаз скорее говорит не об астигматизме, а о предрасположенности к развитию близорукости. По мере роста глаза при подобном строении действительно все может подравняться. И даже при сохранении размеров подобный астигматизм обычно не влияет на зрение. В описанном случае рекомендуется осмотр каждый год, исключение гаджетов и прогулки на свежем воздухе не менее 1,5 часов в день, чтобы глаза смотрели вдаль.
Астигматизм действительно является врожденным искривлением роговицы. Но небольшой он есть у многих и не влияет часто на зрение. Так что рекомендации доктора корректны. Главное соблюдать режим и сохранять зрительный потенциал 🌸
Скажите, пожалуйста, правильно я поняла, мой ребёнок, учитывая заключение врача, не видит как то по другому? У него не двоится в глазах, не размывается изображение? А то я таких ужасов напридумала себе.
И к трем годам все может вообще выравниваться полностью и не будет в заключении этого слова «астигматизм»?
То есть к трем годам строение глаза может полностью стать обычным? А если и останется, то на зрение это не влияет? То есть изображение у нее двоиться, искажать и плыть не будет?
Так как мы не можем проверить остроту зрения у маленького ребенка, оценивается строение глаз и на его основании делаются выводы о зрении. Строение может быть разным, оно не всегда идеальное, часто есть особенности, которые мы учитываем, но на зрение они не влияют. При описанном строении глаз у ребенка должно быть нормальное зрение, ничего не двоится. Также за счет небольших размеров астигматизма есть тенденция к выравниванию. Вполне возможно, что потом не будут писать астигматизм. У взрослых часто есть астигматизм на измерениях, но если он не влияет на зрение, его не пишут в диагноз. Так что вы все правильно понимаете, измерения в пределах допустимых норм)
Спасибо вам большое! Успокоили!
Не волнуйтесь, главное сейчас - только наблюдение, и все будет под контролем) Здоровья малышу 🌸
Добрый день , Эсбет .
Малыша обследовали на широком зрачке ? Если да то сколько по времени держался зрачок широким ? Это важно .
По этим данным есть особенности строения глаз, не влияющие на остроту зрения .
Здравствуйте. Нет, не на широкий зрачок, на узкий.
Перед началом осмотра врач сказал, что посмотрит на широкий зрачок, если ему что то не понравится после осмотра линеечками, на линеечках уже сказал, что есть небольшой плюсик, и следом добавил: астигматизм. Потом посмотрел еще на каком то аппарате и все.
А эти особенности строения глаза будут искажать изображение ребёнку? Двоить изображения, и может ли это строение глаза еще выйти в норму как у всех?
А если на широкий зрачок, данные могут кардинально отличаться? Если да, то в какую сторону? Еще хуже показать или лучше?
То есть, я не понимаю, исключить этот астигматизм и плюс 1 возможно после просмотра на широкий зрачок?
Да информативно закапать цикломед трехкратно в течение часа и перепроверить рефракцию скиаскопической линейкой и можно дополнительно но не основным методом сделать рефрактометрию на плюсоптиксе .
Пока данные не точные .
А в таком случае может заключение может оказаться хуже, чем есть или лучше тоже может быть? Ну то есть астигматизм может быть исключен даже? Или если на узкий так показало, то уже точно есть?
Вам провели скрининговое обследование , по нему окончательных выводов не сделать.
Вы не поверите, этой же второй офтальмолог к которому мы идем. Первый не посмотрел рефракцию, второй теперь получается тоже не совсем точно все посмотрел. Придется снова записываться.
То есть после исследования на широкий зрачок, никакого астигматизма может и не быть? Или если на узкий так показало, то такого не может быть?
Предугадать невозможно, только обследоваться . Заранее запрашивать запись на комплексное полное обследование , а не на скрининг.
Посмотрите, пожалуйста, я прикрепила еще фото. Это наше первое обследование, месяц назад. Дочке закапывали капли, смотрели на широкий зрачок, на каком то аппарате и еще такой штукой, как лупа, не знаю как она называется.
В этом осмотре только описание структур глазного дна .
Здравствуйте! Судя по описанию, у ребёнка выявлены плюс +1,0 и астигматизм менее 1,0. Небольшой астигматизм до 1,0 диоптрии считается физиологическим — он есть у многих детей и может пройти самостоятельно по мере роста глаза. Плюс +1,0 для 2 лет тоже в пределах нормы и может уменьшиться. Изображение при таких показателях не двоится и не искажается. Обследование на узкий зрачок — это скрининг; для точных данных рекомендуют осмотр на широкий зрачок (циклоплегия), но и без него переживать не о чем. В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение и плановый осмотр через год.
Спасибо вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 10 ответов
- 12 Февраля 20241 ответ
- 21 Марта 20231 ответ