Здравствуйте. Беспокоит экстрасистолы. Особенно сильно в положении лежа. Последнее время есть волнение на фоне стресса. Но почему-то много их лежа.

Мария Куэйяр13 Октября

4.3

Кардиолог

1 236 консультаций

Здравствуйте, Сергей!

Экстрасистолы встречаются очень часто. Даже единичные экстрасистолы могут ощущаться довольно сильно, а выраженность симптомов не всегда зависит от их количества. Ночью или во время отдыха они могут ощущаться ярче по причине того, что Вы не отвлечены на повседневные дела.

По одной такой записи нельзя определить, сколько их возникает в сутки. Если они сильно беспокоят, обычно рекомендуется сделать холтеровское мониторирование ЭКГ и УЗИ сердца.

Это поможет оценить количество экстрасистол, убедиться, что со структурой сердца всё в порядке, и понять, нужно ли лечение.

Если сердце здорово и экстрасистол немного, они, как правило, неопасны. В таком случае важно исключить провоцирующие факторы и научиться справляться с тревогой, которая может усиливать неприятные ощущения.

Наталья Биктулова13 Октября

4.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

14 618 консультаций

Здравствуйте, по записи ритм синусовый, есть единичные желудочковые экстрасистолы. В целом, это не опасно.
Лежа могут сильнее ощущаться, т к при этом смещается сердце в грудной клетке и перебои могут явственно слашаться.
Нет проблем с жкт? Проверяли анализ крови на гемоглобин,ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы?

Оксана Черменева13 Октября

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 111 консультаций

Здравствуйте
Фиксируются экстрасистолы по результатам записи. Ключевой момент в определении тактики это подсчет эс за сутки. Для этого проводится суточный мониторинг ЭКГ.
Если не более 1000 экстрасистол в сутки это не опасно, лечение не нужно. Однпко обычно в таких случаях, в качестве уточнения рекомендуют исследования на дефицитные состояния как причину их возникновения (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ттг, т4 св, калий, магний), узи сердца, так же на фоне эмоциональной лабильности, при проблемах с жкт (гэрб часто) может повышаться чувствительность к экстрасистолам.

Фатимат Хашиева13 Октября

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

12 870 консультаций

Принятый ответ

Сергей , здравствуйте!

По представленным данным отмечаются единичные экстрасистолы - это совершенно не опасно , так как у всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно, когда результаты УЗИ сердца в норме;
В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток;
Если по данным Холтер ЭКГ количество экстрасистол будет в норме (менее 1000 за исследование ), то , вероятнее всего причина в повышенной чувствительностью к экстрасистолам, которая чаще всего возникает на фоне повышенной тревожности, и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите отмечаете повышенную тревожность?
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).

Алена Шейпук13 Октября

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

30 184 консультации

Здравствуйте!
По результатам ЭКГ, действительно есть экстрасистолы. И если их стало больше по ощущениям, то обычно рекомендуется обследование.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний

Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения.
Нет ли изжоги?