Ребёнку 3 года. Резко с утра появилась температура 38 и держится весь день. С обеда появился кашель с мокротой . Сейчас уже поздний вечер он стал сиплым,сухим и хриплый

Алина Асланова13 Октября

5.0

Педиатр

43 186 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья !
Если отмечается осиплость голоса , лающий кашель , то есть приступ стеноза ( ларингит )
В таком случае обычно рекомендуют ингаляции с Пульмикортом 0.5 мг 2 мл без разведения физ.раствором 2 раза в день , далее рекомендуют в течение 2-5 дней 0.5 мг 1 мл 2 раза в день .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Елена Еремеева13 Октября

4.9

Педиатр, Нефролог

10 713 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. По описанной Вами картине можно думать о проявлениях острой вирусной инфекции с явлениями ларингита. В таких случаях рекомендуют проведение ингаляции с пульмикортом 500 мкг и 2 мл физраствора. При усиление кашля - вызов скорой помощи. Воздух с комнате ребёнка увлажняем.

Светлана Артемова13 Октября

5.0

Педиатр

8 324 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Осиплый голос, лающий кашель - это признаки острого ларингита. В таком случае конечно, возможно проведение ингаляций с пульмикортом. Согласно официальной инструкции и с учетом возраста ребенка используется пульмикорт в дозировке 0.25 мкг/мл. На 1 ингаляцию берется 2 мл. препарата+ 1-2 мл. физ.раствора. такие ингаляции проводятся не чаще 2 раз в сутки(утро, вечер). После ингаляции с пульмикортом обязательно умыть ребенку лицо и промыть носик солевым раствором для профилактики грибковой инфекции, это все же гормональный препарат. Между этими ингаляциями возможно проведение 2-3 ингаляций в течение дня просто с физраствором по 2-3 мл. на 1 ингаляцию.
Дома поддерживать оптимальный микроклимат, особенно в ночное время: температура воздуха 22-24 градуса. Влажность 50-60%, регулярные проветривания (особенно перед ночным сном). Такие параметры значительно облегчают дыхание.
наблюдение педиатра обязательно.При ухудшении состояния, особенно в ночное время - вызов бригады скорой помощи.

Ирина Редникова13 Октября

5.0

Педиатр

1 341 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанной симптоматике можно предположить проявление вирусной инфекции, точнее ларингита
В подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение: обильное теплое питье, оптимальная влажность и температура в помещении.
Жаропонижающее при необходимости: нурофен 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг
Ингаляцию с пульмикортом выполнить можно: взять 0,5 мг/мл дозировку 1 мл + 2 мл физ раствора

Алексей Шилимов14 Октября

4.5

Педиатр

10 336 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая резкую осиплость и изменение характера кашля, можно предположить вирусный ларинготрахеит (ложный круп). Для него характерны сухой лающий кашель, осиплость голоса, иногда шумный вдох. Симптомы часто усиливаются вечером и ночью.

В педиатрической практике при ложном крупе применяют Пульмикорт (будесонид), поскольку он уменьшает отек гортани. Однако при обычном сухом кашле без признаков крупа он не требуется.