Ребенку 1г и 1м. С 11 на 12 сопли в ночь, прозрачные, с 12 на 13 в сопли стали сильнее, сегодня добавился еще сиплый кашель сухой и хрипы при дыхании.
Здравствуйте! Ребёнку почти 1год и 1м. В ночь с 11 на 12 октября появились прозрачные сопли, ночь с 12 на 13 была очень беспокойной из-за заложенности носа, ребёнок хлюпает во сне, не может спать. Сегодня были у врача, назначили Зодак на ночь, туалет носа и Називин перед сном, мирамистин в горло. Туалет носа проводим, кондиционер на 22, включаю увлажнитель, миромистин боюсь давать тк он кажется уж очень агрессивным, плюс сегодня, в течение дня, появился редкий сухой кашель, голос стал осипшим, сейчас во сне слышу хрип при дыхании, хотя дышит носом. Подскажите, нужно ли скорректировать лечение? Показаны ли ингаляции с Пульмикортом или Беродуалом? Не может ли это быть началом ларингита или крупа? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Полина, добрый день
Если у малыша нет аллергического ринита, то антигистаминный препарат при ОРВИ не показан, он не имеет точки приложения и не снизит отек в носу
Основным лечением насморка у детей раннего возраста является регулярная санация носовых ходов, удаление слизи с помощью аспиратора
В горизонтальном положении затек слизи по задней стенке глотки может усиливаться . скапливаться слюнка и слизь в глотке, отчего могут быть слышны проводные хрипы при дыхании / во сне, угрозы для здоровья не представляют
Обычно облегчает ситуацию создание возвышенного положения , можно подложить небольшой валик под матрас (не под подушку)
Но если кащешь приобретает лающий характер, приступообразный, надсадный, ребенку тяжело вдохнуть или отмечается одышка (втяжение межреберных промежутков), может быть свист на выдохе, то в подобюных ситуациях показан повторный осмотр и подключение ингаляций с беродуалом (при юбронхообструкции) и с пульмикотром
Но если ка
Спасибо большое!
А мирамистин, что скажите о нем ?
Принятый ответ
Не поддерживаю данное назначение
Покраснение зева - это реакция слизистой на вирус, краснота (гиперемия) обычно малышей не беспокоит и проходит самостоятельно, главное, что бы не было налетов и гнойного выпота
Мирамистин антисептик для наружного применения, а вирус находится внутриклеточно, поэтому его использование никак не ускорит процесс выздоровления
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Осиплость, лающий кашель и хрипы во сне - это признаки начинающегося стенозирующего ларинготрахеита (крупа). Это вирусный отек гортани.
1. Ингаляции:
Пульмикорт показан при стенозе для снятия отека. Беродуал неэффективен при крупе (он расширяет бронхи, а не гортань), его добавляют только если есть свистящие хрипы в легких (обструкция).
2. Мирамистин: В 1 год не рекомендован из-за риска ларингоспазма и отсутствия доказанной пользы при ОРВИ. Однозначно исключить. Все спреи как лекарственная форма запрещены до 3х лет. При необходимсти можно брызгать на соску. Но не орошение горла.
3. Зодак, Називин: оставьте по назначению врача для уменьшения отека слизистой.
4. Режим: прохладный влажный воздух (20–22, 50–60%), обильное питье, возвышенное положение головы.
Срочно вызывайте скорую при нарастающей осиплости, шумном дыхании на вдохе, втяжении яремной ямки или цианозе. До осмотра врачом ингаляции с Пульмикортом допустимы как первая помощь при ухудшении.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, благодарю !
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202213 ответов
- 6 Марта 20224 ответа
- 31 Января 202211 ответов
- 30 Января 20225 ответов
- 13 Декабря 202122 ответа
- 6 Октября 202121 ответ
- 13 Июля 202110 ответов
- 30 Января 202110 ответов
- 27 Ноября 202013 ответов
- 9 Октября 20205 ответов