СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слизистая щеки

Здравствуйте, обратила внимание, что на правой стороне щеки в проекции верхних зубов слизистая ярче и на ней много каппиляров. Слева такого нет. Переживаю, что это может быть что-то серьёзное,например р,эритроплакия. И ещё беспокоит, что слизистая разного цвета, в районе самих зубов бледная, а ниже яркая. Фото прилагаю. Спасибо.

44 года
Вчера в 21:48·Просмотров: 330·Анастасия, Мурманск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, загрузила. Последнее фото это другая сторона.

Слизистая во рту в принципе неоднородная , это нормально, где-то сосудов больше, где-то меньше и тд.
Эритроплакия так вообще не выглядит, это вообще другая история
Вы спите на каком боку чаще? На том, где щека краснее,? Фгдс делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Как раз на правом сплю чаще. С этой же стороны нет нижнего жевательного зуба. Фгдс делала в сентябре, по нему на данный момент прохожу лечение, гастрит, рефлюкс эзофагит.

Скорее всего , поэтому слизистая и ярче. Именно ночью происходят забросы соляной кислоты из желудка и слизистая не может спокойно реагировать на это. Происходит сильный ожог, раздражение парами соляной кислоты. Поэтому она так и выглядит (
Слизистая нормализуется после лечения жкт и минимизации забросов.
Основное лечение гэрб это строгая диета ежедневно.

Также общие рекомендации при рефлюксе, которые дают обычно гастроэнтерологи помимо основного медикаментозного лечения: спать с природнятым головным концом кровати ,не носить тугие ремни пояса, избегать натуживания,наклонов, не употреблять кофе, газировки, газообразующие продукты, вредную пищу .

Желудочный сок забрасывается в пищевод и может достигать ротоглотки, меняя среду, вызывая воспаление, жжение и способствуя изменению местной микрофлоры (в том числе налету). Заброс желудочного сока (кислоты) в пищевод и до ротовой полости -это постоянный химический ожог для нежной слизистой

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо, поняла Вас, а вот среди этого сосудистого рисунка бледная слизистая это не лейкоплакия?

Имплантацию планируете? Жевать на одной стороне очень вредно для сустава + из-за отсутствия зуба идет нарушение прикуса + слизистая западает и присходит хроническая травма

Белое - на рубцевание из-за ожогов больше похоже , лейкоплакия выглядит иначе.

Для спокойствия в таких случаях можно посетить стоматолога и просветить слизистую специальной лампой АФС

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо, да, планирую после НГ. Ещё один вопрос, какое то время беспокоит жжение и периодически будто онемение кончика языка+на кончике много маленьких краснвх точек.

Тоже бывает при гэрб.
Добавьте фото

Здравствуйте,Анастасия. Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии. Эти материалы помогут детально разобраться в описанном случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, загрузила, последнее фото это другая сторона.

Учитывая представленные данные, можно предположить обычный сосудистый рисунок слизистой оболочки. На эритроплакию это не похоже. Она выглядит как четко очерченное, слегка возвышающееся бархатистое красное пятно, которое не повторяет естественный сосудистый рисунок

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за ответ, скажите, пожалуйста, а вот бледная слизистая среди этого сосудистого рисунка это не лейкоплакия?

Нет, на лейкоплакию тоже не похоже. При лейкоплакии обычно наблюдаются стойкие белые пятна, которые не снимаются и могут слегка возвышаться. Они существуют как отдельный, самостоятельно определяемый участок изменённой слизистой, а не как просто более бледный оттенок на фоне естественного сосудистого рисунка.
Слизистая оболочка в норме может выглядеть неодинаково на разных участках . Это связано с разной толщиной эпителия, плотностью прикрепления к подлежащим тканям и особенностями кровоснабжения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, спасибо, а жжение и иногда неумение кончика языка это что может быть? Ещё замечаю, что на кончике языка маленькие красные точки и их много.

Все это может наблюдаться на фоне заболеваний ЖКТ. Нет ли гастрита, рефлюкса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Да, я как раз на данный момент прохожу лечение эрозивно го гастрита и рефлюкс эзофагита+месяц назад закончила эрадикацию.

При рефлюксе происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод и полость рта. Язык реагирует на это раздражением, могут появиться жжение, покраснение слизистой, увеличение сосочков языка. В подобной ситуации важно добиться не только местного облегчения, но и устранения самой причины ,т.е нормализации работы ЖКТ. Очень хорошо, что проходите лечение у гастроэнтеролога.
А местно в подобных случаях рекомендуется делать ротовые ванночки отваром ромашки (успокаивает слизистую оболочку).
Также возможно нанесение ранозаживляющих средств- масла облепихи/шиповника/персика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, благодарю Вас!!

Пожалуйста 🌷
Крепкого Вам здоровья!

Здравствуйте!
Понимаю ваше желание получить ответ на вопрос 🙏🏻
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов(и вторую сторону пожалуйста также фотографии прикрепите).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, загрузила, последнее фото другая сторона.

Благодарю вас, ознакомилась с фотографиями.
Подскажите пожалуйста со стороны, которая вызывает беспокойство нет ли отсутствующих зубов или возможно старых пломб?
Часто причиной неоднородного цвета слизистой оказывается то, что во время разговора и приема пищи слизистая западает и травмируется.
На эритроплакию по фотографии не похоже, это хочу отдельно отметить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за ответ, на этой стороне вообще не жую потому что в нижнем ряду нет жевательного зуба и мне не удобно, жую как раз на противоположной стороне.

Благодарю вас за уточнение 🙏🏻
Даже без жевательной нагрузки в область отсутствующего зуба часто идёт "западание" слизистой, в ответ на это она и выглядит более кровоснабженной.
Обычно рекомендуется запланировать имплантацию/протезирование в области удаленного зуба - как правило, спустя время слизистая восстанавливает более привычный цвет и вид.

Дополнительно рекомендуется:
• Щадящая диета (ограничения горячей, острой и твердой пищи), чтобы не допустить повторной травматизации. Что вы и отмечаете, что основная нагрузка идёт с другой стороны.
• Местно ротовые ванночки или примочки с отварами трав (ромашка/шалфей) для увлажнения слизистой оболочки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, спасибо, а жжение и иногда неумение кончика языка это что может быть? Ещё замечаю, что на кончике языка маленькие красные точки и их много.

Жжение и покраснение языка (признаки глоссита - воспаление языка) чаще всего встречаются на фоне проблем со стороны ЖКТ.
Если присутствует заброс кислоты из желудка сначала реагирует язык, а уже после может вся слизистая.
Поэтому рекомендуется очный осмотр у профильного специалиста - гастроэнтеролога. Это его "поле деятельности".

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, благодарю Вас!!

Рада была немного подсказать ☺️
Крепкого Вам здоровья!🌿

Здравствуйте!
Прежде всего хочется Вас успокоить, данных за эритроплакию по фото не наблюдается, там обычно другие проявления.
В данной области наблюдается сосудистый рисунок. С одной стороны он может быть заметнее по нескольким причинам, например, слизистая в данной области тоньше, особенности прикуса. Так же правая и левая стороны лица и полости рта почти никогда не симметричны. Так как может быть разный тонус сосудов, разная толщина эпителия.
Ничего в данной области не травмирует слизистую? Острых краев Зубов/пломб нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо за ответ, с этой стороны нет нижнего жевательного зуба только.

Вот как раз отсутствие зуба может менять прикус. В любом случае данных за что-то «плохое» по фото не наблюдается. Редко в полости рта бывает симметричность и однородность. Соответсвенно поводов для переживаний не наблюдается. Но протезирование в области отсутствующего зуба в таких случаях рекомендуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, спасибо, а жжение и иногда неумение кончика языка это что может быть? Ещё замечаю, что на кончике языка маленькие красные точки и их много.

Красные точки-это могут быть увеличенные сосочки языка. Жжение/онемение может наблюдаться при воспалении языка. Причинами могут быть: проблемы связанные с ЖКТ(например: гастрит, ГЭРБ), дефицит витаминов группы В, железа. Что-то из этого наблюдаете у себя?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Да, я на данный момент прохожу лечение эрозивного гастрита и рефлюкс эзофагита +месяц назад закончила эрадикацию.

Ну вот как раз в этом и может быть причина. При лечении основного заболевания, язык обычно приходит в норму. Но как правило, это не такой быстрый процесс.
Так же, чтобы уменьшить неприятные симптомы со стороны языка, в таких случаях обычно рекомендуется:
-Щадящая диета для языка. Исключить все раздражающее: острое, кислое, соленое, маринады, горячее, газированные напитки, алкоголь, грубую пищу. Отдавать предпочтение нейтральным продуктам: каши, супы-пюре, отварные овощи, бананы.
-Полоскания полости рта 3 раза в день: отваром ромашки. Хорошо успокаивает слизистую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, благодарю Вас!! 🙏

Была рада помочь! Будьте здоровы🙏

Здравствуйте! Визуально по фото нет данных за какую либо патологию, не переживайте.🙏
Сама по себе слизистая оболочка редко бывает одинаковой с двух сторон, поэтому даже сосудистый рисунок может быть разный. В районе самых Зубов слизистая более плотная и анатомически там проходит белая линия - место контакта Зубов верхней и нижней челюсти, поэтому там нет такого яркого рисунка сосудов.
Но так же такая ситуация бывает в случаях , когда слизистая раздражена (например заброс кислоты из желудка ) или часто травмируется (прикусывание щеки, трение об острые края зубов).
Нет проблем с желудком (гастрит, ГЭРБ)? Не замечали прикусывание щеки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, с этой с ороны не прикусываю, даже наоборот, наверное засасываю щеку, так как нет дальшюнего жевательного зуба. На данный момент прохожу лечение эрозивного гастрита и рефлюкс эзофагита, месяц назад закончила эрадикацию. Ещё беспокоит жжение кончика языка и на самом кончике много мелких красных точек.

На фоне обострения гастрита и заброса кислоты могут быть такие реакции со стороны слизистой щеки и языка . На языке проявления глоссита .

В подобных случаях обычно назначают:
- ротовые ванночки из отвара трав( например ромашка ) 3-4 раза в день 10-14 дней
- щадящая диета ( исключить горячее,кислое, острое, грубую пищу )
- для поддержания местного иммунитета рассасывать таблетки имудон/лизобакт
- для восстановления микрофлоры рассасывать таблетки бактоблис ( 1 таблетка в день перед сном )
- наносить заживляющие средства - масло облепихи/шиповника

После стихания обострения проблем ЖКТ слизистая будет восстанавливаться в течение 2-3 месяцев .
Отсутствие зуба кстати тоже влияет , это все такая же травма щеки , она в пустое пространство западает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.