Здравствуйте! У ребенка 4 дня назад поднялась температура 39,2 и заложенность носа без соплей. Болел живот, ломота в теле, сильный храп ночью
Здравствуйте! Ребенку 4 года. У ребенка 4 дня назад поднялась температура 39,2 и заложенность носа без соплей. Болел живот, ломота в теле, сильный храп ночью, из носа ничего не выходит. Сейчас из симптомов остался этот пугающий храп и заложенность, сопли так и не пошли. Применяли ринофлуимуцил, аквалор, назонекс. Были сегодня на приеме у врача, поставила трахеит и под вопросом вирус Эпштейн-Барра. Врач назначил ингаляции с пульмикортом. Сдали анализы, пока пришли только соэ и оак. В результатах одни отклонения и высокая соэ. Очень переживаю. Помогите пожалуйста расшифровать результаты и подскажите пожалуйста, как лечиться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее течение вирусной инфекции. Лейкоциты, абсолютное количество нейтрофилов и лимфоцитов в норме, данные показатели важнее% распределения, которое ожидаемо будет меняться при болезни.
СОЭ повышается при любой инфекции, норма до 15.
Показатель повышен не сильно.
Лор смотрел? Аденоиды не увеличены?
Ангелина, добрый вечер! Лор смотрел год назад, были в норме
Еще сегодня начался кашель типа лающего
Год назад это очень давно, тот осмотр уже не информативен.
Для снятия стеноза ( лающий сухой кашель с осиплостью голоса) делаем ингаляции с пульмикортом 0.5 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыть ребёнка и прополоскать рот водой или дать попить.
Поняла, спасибо! А еще какие-то лекарства можно подключить?
Ангелина, подскажите еще пожалуйста, почему гранулоциты повышены и что означают нейтрофилы? Начиталась всего, теперь в панике. Мы просто когда болели до этого много раз, у нас таких отклонений не было по анализам
Гранулоциты это те же нейтрофилы, скорее всего просто не выносила лаборатория эти клетки отдельно, потому что нам важнее оценить абсолютное количество нейтрофилов и лимфоцитов ( они в норме).
Ничего плохого в анализе нет.
Если по осмотру будет увеличение аденоидов, то может быть добавлен назонекс курсом не менее 14 дней.
Назонекс тоже принимаем с начала болезни ( надеялась, что спадет отек)
Спасибо большое!
На острую фазу как раз не желательно применять.
Отёк не снимает
Убирает остаточное воспаление, первый эффект ждем на 5-7 день от начала приема.
Выздоравливайте🙏
Поняла, благодарю!
Ангелина, добрый день! У ребенка опять поднялась температура - пока 37,4. Пришло СРБ - 5,10
СРБ не высокий, чаще говорит так же в пользу вируса.
Субфебрильная температура при ОРВИ нас не пугает.
Ангелина, поднялась температура 38,8, дала нурофен
Необходимо дождаться результата на ВЭБ и ЦМВ, так как если это инфекционный мононуклеоз, то температура может быть высокой до 10 дней.
На данный момент по анализам признаков присоединения бактериальной инфекции нет, но обязательно посмотреть уши для исключения отита
ВЭБ отрицательный
А на ЦМВ не сдавали?
Обязательно в таких случаях ещё исключить отит
Не сдавали. Уши не болят, на вид нормальные. Температура была 38,2, дала нурофен, ребенок лег спать, перемерила через час - температура 38,8. Сейчас дала парацетамол
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6
Очный осмотр завтра обязательно
Поняла, спасибо!
Добрый день!
В прикрепленном общем анализе крови нет четких признаков течения бактериальной инфекции , лейкоциты в норме , абсолютные числа нейтрофилов и лимфоцитов тоже, соэ неспецифический маркер и может повышаться при воспалении любой этиологии.
На данный момент можно предположить течение вирусной инфекции.
Сдавали ли анализы на подтверждение наличия вируса Эпштейна-Барр?
При храпе и заложенности носа необходим очный осмотр оториноларинголога.
Здравствуйте! Сдали, еще нет результата. Пришел СРБ- 5,10
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20237 ответов
- 10 Мая 202316 ответов
- 1 Апреля 202347 ответов
- 13 Марта 202314 ответов
- 8 Февраля 20235 ответов
- 4 Января 202310 ответов
- 1 Ноября 202211 ответов
- 26 Октября 202236 ответов
- 27 Апреля 20228 ответов
- 19 Марта 20224 ответа