— по всем вопросам

Консультация лора /

Сухость и дискомфорт в носу после капель

5007 просмотров

Год не проходит заложенность носа, периодически давление на уши. Помогает аквамарис стронг и назонекс. Последний раз купила насобек. А в пятницу начался легкий насморк и опять давление на уши. Пять дней прокапала нафтизином, но насморк остался, давление на одно ухо с перфорацией барабанной перепонки. Вчера закапала масло туи, очень жгло и появилась сухость, дискомфорт, неприятное ощущение. К врачу только 11 ноября. Прикладываю заключение врача, была в конце июня. В сентябре другой врач говорила все хорошо.

Возраст: 43

Хронические болезни: Отит, с носом не понятно что, диагнозы разные
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
здравствуйте , а КТ придаточных пазух носа выполняли?
Клиент
Сергей, здравствуйте. Сейчас нет. Делала рентген в конце июня.
Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
думаю стоит выполнить КТ придаточных пазух носа , назонекс пока продолжить , при сухости слизистой используйте лучше спрей олифрин
Клиент
Сергей, спасибо. КТ никто из врачей не назначал, посмотрите пожал. рентген, который я делала в конце июня. Можно олифрин заменить персиковым маслом?
Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
посмотрел рентген , там был отек в лобной пазухе по описанию, все таки стоит выполнить КТ в вашем случае
Да, можно использовать персиковое масло
Клиент
Сергей, да, тогда отек был, болела переносица и лоб. Сколько капать персиковой масло по времени и в день?
Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
пока есть сухость в носу капаем , обычно в течении 7-10 дней
по 2-3 капли в каждый носовой ход 2 раза в день
Клиент
Сергей, спасибо. А можно местамидином нос мазать? .прочитала, что маслами лучше не мазать.
Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
Маслами в нос пользоваться можно , для увлажнения слизистой , это никак не навредит
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо большое за ответы.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Нужно выполнить КТ околоносовых пазух.
Есть хронический отит с перфорацией? Сейчас нет выделений?
Масло туи в нос закапывали впервые? Его лучше не использовать.
Клиент
Екатерина, я делала только рентген в конце июня, никто из врачей ни чего не назначал. Рентген сама сделала. Все началось, после антибиотиков. Посмотрите рентген, который делала в конце июня. Тогда отек в носу сильный был. Масло туи врач мне выписывал уже, все нормально было, а вчера сильное жжение и до сих пор не проходит. Отит с 15 года с перфорацией на левое ухо. Сейчас из него выделений нет, просто закладывает и давит из нутри.
Детский ЛОР, ЛОР
На нем есть отёк слизистой лобной пазухи.
Но клинической значимости на данный момент не имеет.
КТ покажет состояние всех внутриносовых структур. На рентгене так не видно, к сожалению.
От сухости в носу сейчас подойдёт Олифрин по 1 спр 1-3 р/д
Насобек используете сейчас?
Клиент
Екатерина, сейчас уже закончила насобеком пользоваться. Хочу купить назонекс. И можно Олифрин (нет в аптеке) заменить на МестаМидин нос? Небольшой насморк, не течет, а немного стоит в носу назонекс уберет плюс морская вода? И КТ сможет поставить какой все-таки у меня диагноз с носом?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, Местамидин не нужно, это антисептик и он будет больше сушить слизистую носа.
Тогда вместо Олифрина персиковое масло.
При сильной сухости и большом количестве сухих корочек можно Метилурациловую мазь.
Назонекс и морская вода должны убрать или уменьшит симптоматику.
КТ покажет анатомические особенности, способствующее заложенности носа
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Корочек нет. Просто жжение, дискомфорт в носу, неприятно как-то. Я уже помазала Местамидином нос, как-то легче стало. Заменить на персиковое масло?
Клиент
Екатерина, и еще, простое персиковое масло косметическое, которое продается в аптеке?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, масло из аптеки, до 5-10 дней. Больше не нужно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответы).
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте
По старым снимкам на тот момент присутствует отёк пазух.
Сейчас желательно сделать КТ придаточных пазух носа. И обследовать полость носа эндоскопически.

Масло туи капать не стоит, как и любые масляные капли, они нарушают работу реснитчатого эпителия слизистой полости носа. Данные капли предназначены только для размягчения корок в носовой полости.

При сухости лучше использовать спреи АквамарисПлюс или Олифрин, по 1 впрыскиванию в обе половины носа 3-4 раза в день, на протяжении месяца.

Учитывая симптомы, что в этот раз всё началось с лёгкого насморка, вполне вероятно это остаточные явления или вирусной этиологии, или как у вас описано в диагнозе это проявление аллергического ринита .

Вы по поводу возможной аллергии сдавали какие то анализы, на иммуноглобулин Е, риноцитограмму, кожные пробы, консультировались с Аллергологом?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Я сдавала общий анализ крови. Там эозинофила 0. Мазок из носа тоже показал что аллергии нет. На Е тот оже сдавала , тоже аллергии нет. Все началось, когда начался дисбактериоз кишечника после антибиотиков. В декабре того года. А можно олинофрин чем нибудь заменить? В аптеке нет, а на озоне 4 дня ждать. У Аллерголока пока не была.
Клиент
Екатерина, а можно сейчас аквамарис стронг капать, хорошо заложенность снимают, и назонекс? Еще дома есть аквасол с гиалуроновой кислотой и эктоином.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Если АквамарисСтронг хорошо снимает заложенность, то можно.
Это гипертонический солевой раствор, его можно применять длительно.
Если нет Олифрина, или АквамарисПлюс, можно заменить на Аквасол. 3-4 раза в день.
Назонекс желательно брызгать на чистый нос спустя минут 30-40 минут, после других препаратов.
По 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней, затем по 2 впрыскивания в обе половины носа 1 раз в день, ещё 14 дней.

Учитывая описание снимка и осмотра, и данных что показатели по крови по эозинофилам и иммуноглобулину Е в норме вероятнее всего, у вас обычный вазомоторный ринит. Который возник в следствии декомпенсации носового цикла, из-за искривления носовой перегородки.
Поэтому желательно сейчас пройти курс интраназальных глюкокортикостероидов, тот же Назонекс, что описывала выше.
Клиент
Екатерина, спасибо. Скажите, а что могли сделать капли масло туи, сожгли слизистую? И аквасол оберет сухость? Я ночью не выдержала и помазала нос обычным кремом с пантенолом, стало легче. ничего не могла я этим кремом испортить?
Клиент
Екатерина, и еще, я месяц капала насобеком, вот два назад перестала. Он хуже назонекса? Насобек мог иссушить слизистую?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Могла быть обычная аллергическая реакция, в результате чего возникло местное раздражение слизистой.
Аквасол должен увлажнять слизистую.
Нет, крем с пантенолом обычно используется как раз для восстановления слизистой, в том числе спреи для носа, которые направлены на восстановление слизистой обычно с пантенолом или гиалуроновой кислотой.
Насобек мог подсушивать слизистую, действующее вещество в нем бекламетазон, больше используется при аллергическом компоненте ринита.
В Назонексе действующее вещество Мометазон, он в плане слизистой менее агрессивен.
Клиент
Екатерина, спасибо, а может для быстрого восстановления добавить бальзам витаон? Или еще что-то, кроме аквасола и назонекса?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Больше ничего не нужно.
Чтоб лишний раз не раздражать слизистую)
Клиент
Екатерина, спасибо за ответы!!!. КТ пазух носа сделаю в ноябре, надо ехать в город, у нас не делают.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Скорейшего выздоровления!)
Клиент
Екатерина, скажите, что такое декомпенсация носового цикла, в результате чего, образовался вазомоторный ринит? Просто когда все началось, нос, глаза и уши чесались, было чихание. Сейчас намного реже, и врач поставил диагноз неуточненный аллергический ринит. И если немного есть насморк, не течёт, а стоят в носу, назонекс справится с этим и морская вода?
Клиент
Екатерина, и еще КТ покажет что у меня, точный диагноз? Заложенность уже год скоро и периодически то отит, то давление на уши, надоело уже.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Носовой цикл - в норме если носовая перегородка ровная, дыхание в носовых полостях чередуется. Если присутствует искривление носовой перегородки, в одной из сторон нарушается вентиляция полости, работу на себя берет вторая здоровая сторона, которая одна самостоятельно долго не может справляться с дыханием, увлажнением воздуха, обогревом, работа раковин с этой стороны усилена и при длительной работе приводит к нарушению их работы. Они также гипертрофируются.

Назонекс и промывание в большинстве случаев помогают. Если искривление носовой перегородки незначительное.
И гипертрофия раковин не длительная.

КТ поможет установить имеется ли патология носа и околоносовых пазух.
Клиент
Екатерина, мне соседка дала для увлажнения местамидин нос, я помазала, вроде, стало лучше. Можно им немного помазать?ВВерху врач пишет, что он наоборот сушит, не надо им мазать.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Не нужно мазать маслами.
И местамидином, он сушит слизистую ещё больше.
Вам необходимо увлажнять слизистую, с этим отлично справляются солевые растворы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, поняла, спасибо огромное за ответы!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Непонятная язва на на головке члена
14 декабря 2019
Роман
Вопрос закрыт
Как лечить?
11 марта 2022
Александр
Вопрос закрыт
Шишка возле ануса
8 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Михайловна Евсикова
71 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015 ОГУ, квалификация врач, специа
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
136 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебное дело, врач п
Опыт работы: 17 лет
Елена  Демьяненко
72 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2000-2007, СПбГМА им И.И.Мечникова, лече
Опыт работы: 14 лет
Марина Гергардовна Решетникова
104 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Арина Сулейманова
Огромное спасибо данному врачу, проконсультировала на 5+, все четко, понятно и по делу....
— Эльвира
фотография пользователя
Очень-очень понравился доктор.Убедила меня и все рассказала,как нужно.Страхи развеяла.Безусловно...
— Ксения , г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Кристина Сауленко
Ооооооочень-очень понравилась Кристина Александровна. Очень глубоко и дотошно вникает в...
— Ксения , г. Москва