Обнаружены узелки в щитовидной железе. Сейчас узелки по УЗИ увеличились, анализы все в норме. Как е будут рекомендации, что делать, что бы узлы не переросли во что то плохое?

Дина Реут14 Октября

4.8

Эндокринолог

4 982 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько увеличились узлы и за какой промежуток времени? Значимым увеличением считается рост более чем на 0,5 см в год. Если показатель меньше, то это может быть обусловлено погрешностью исследования УЗИ. Узлы перерождаются крайне редко, зачастую они могут быть изначально подозрительными по своей структуре. На данный момент не существует доказанных способов повлиять на рост узлов. Существует теория, что узловые образования могут увеличиваться из-за дефицита йода, поэтому рекомендуется включить в рацион йодированную соль, иных рекомендаций нет.

Мадина Османова14 Октября

5.0

Эндокринолог

6 867 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию узи, узлы достаточно маленького размера.
Для сравнения прикрепите пожалуйста предыдущий результат узи.
По результатам анализов уровень гормонов в норме, щитовидная выполняет свою функцию.
Кальцитонин тоже низкий; что исключает один из агрессивных раков щитовидной железы

Мария Гончарова15 Октября

4.7

Эндокринолог

1 760 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего, это доброкачественные узловые изменения. На УЗИ от 24 августа описаны мелкие губчатые узлы и узел 7 х 5 мм, категории еу ти радс 2 и 3. Пункция и операция сейчас не показаны. ТТГ и свободные гормоны нормальные. Кальцитонин не повышен, но этот анализ не исключает все виды опухолей. Во вложениях повторяются страницы одного УЗИ, поэтому подтвердить увеличение узлов по ним нельзя. Рекомендую контроль УЗИ через 12 месяцев с сопоставлением размеров и структуры, у одного специалиста. Рост сам по себе не означает рак. Препаратов, которые гарантированно остановят рост или предотвратят перерождение, нет. Тироксин для уменьшения узлов при нормальном ТТГ не нужен. Для питания достаточно йодированной соли вместо обычной без увеличения её количества. Йод в каплях и большие дозы добавок принимать не рекомендую. При появлении стойкой осиплости, затруднения глотания или быстрого увеличения образования нужен более ранний осмотр.

Анастасия Кондратьева15 Октября

4.4

Эндокринолог

946 консультаций

Принятый ответ

Светлана здравствуйте .
1) узлы совсем маленькие , по структуре очень похоже на доброкачественные .
2) делать с ними ничего не надо . Только наблюдать 1 раз в год .
3) вероятнее всего они появились вследствие дефицита йода , практически все регионы РФ находятся в йодном дефиците. Достаточно дома иметь йодированную соль и досаливать ей еду .
4) хорошие узлы никогда не перерождаются в рак . Поэтому сейчас только наблюдать за структурой этих образований и если они будут расти дальше и достигнут хотя бы 1,6-2 см их можно пунктировать в случае если структура будет подозрительная

Анастасия Скрябина15 Октября

4.8

Эндокринолог

1 196 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам анализов гормоны щитовидной железы в норме, т.е. она работает хорошо. Кальцитонин крови в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы.
По узи в обеих долях имеются узелки,по описанию доброкачественные, в пункции на данный момент не нуждаются. Рекомендуется контроль узи и ттг 1 раз в год для динамики.