Здравствуйте,помогите пожалуйста не могу забеременеть ,половая жизнь не регулярная муж на сво и дома бывает только раз в полгода.

Анастасия Щадрина17 Октября

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

7 958 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна! По узи ничего критичного нет. Эндометрий нормальный для дня цикла.
Рекомендовано пройти узи малого таза на 20-24 день цикла и оценить толщину и характер эндометрия.
Ретенционное образование яичника это временное образование, оно рассосется самостоятельно в течение 1-3 циклов. Кок, тем более Диане-35 (запрещена вов многих странах) приимать не нужно.
В норме при регулярной половой жизни беременность наступает в течение 12 месяцев, поэтому в вашем случае, конечно, этот процесс может затянуться и это нормально.
Частое появление функциональных кист и нарушение цикла на фоне раннее регулярного может быть связано с нарушением гормонального статуса (рекомендовано сдать ТТГ, пролактин по фракциям; на 2-4 день цикла ЛГ, ФСГ), но чаще всего с постоянным стрессом.
Можно также рассмотреть вариант с искусственной инсеминацией внутриматочной спермой мужа в естественном цикле (без эко и стимуляций). Данный вариант часто выбирают женщины у которых мужья работают подолгу вахтами, так как не всегда получается попасть в овуляцию на время отпуска.
Менструации по обильности как идут? Какие-то витамины/препараты сейчас принимаете?

Марина Митрофанова17 Октября

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

6 269 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сложно оценивать эффективность наступления беременности при не регулярной половой жизни, соответственно и мне как репродуктологу сложно рекомендовать вам дообследование в этом плане.

Но что точно понятно, так это отсутствие необходимости приема гормонов при наличие функциональных кист. Они как правило проходят самостоятельно , без приема каких либо препаратов. Для вызова менструации прием дюфастона совершенно оправдан, но в остальном назначение все таки сомнительно . Так же как и рекомендации к приему диане 35- это контрацептив , который не должен назначаться при планировании беременности.

Сколько всего по времени вы планируете беременность?

Дарья Абдурахманова17 Октября

4.4

Гинеколог, Акушер

4 180 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

По УЗИ ничего критичного, что препятствовало бы наступлению беременности, я не вижу: кисты желтого тела и фолликулярные кисты — функциональные, они проходят сами, и после них яичник полностью восстанавливается.

Честно скажу: в планировании беременности самое главное — регулярная половая жизнь в период овуляции. У вас с этим главная сложность: муж бывает дома раз в полгода, и «поймать» окно фертильности при такой частоте крайне трудно. Дюфастон и Диане-35 в такой ситуации беременность не приближают: Диана-35 — это контрацептив, который на время приёма овуляцию блокирует, а не стимулирует.

В подобных ситуациях я бы рекомендовала рассмотреть инсеминацию спермой мужа с репродуктологом: это простая и недорогая процедура, когда подготовленную сперму вводят в полость матки в день овуляции. Она как раз создана для ситуаций, когда половая жизнь редкая или нерегулярная. Мужчине при этом понадобится сдать спермограмму, вам — проверить проходимость труб (если не делали раньше) и прийти на овуляцию по УЗИ-контролю. Могу рассказать подробнее, как это устроено и с чего начать?

Ольга Астаповская17 Октября

5.0

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

19 114 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна.
Диане-35 - препарат не для рутинного приема (в нем высокая доза эстрадиола, что дает более высокий риск тромбоза), плюс короткий прием КОК с целью так называемого ребаунд-эффекта, якобы на отмене забеременеть проще, это большой устаревший в некотором роде миф.
То же касается приема Дюфастона 11-25 д. ц.: таким образом нередко блокируется овуляция, из-за чего фолликул не может овулировать и становится фолликулярной кистой, что отдаляет только от беременности.
Киста же жёлтого тела сама по себе проблемой и патологией не являлась исходно, это - лишь следствие овуляции и не более, такое иногда бывает, но повлиять на это мы не можем, но и это - «разовая акция», не влияющая на планирование беременности значимо сама по себе.
Когда партнер дома бывает редко, к сожалению, и время на планирование уходит часто больше, просто потому, что оба могут быть идеально здоровыми и никакие анализы не нужны, но в овуляцию и «вокруг» нее вынужденно нет половых контактов. Кроме как пытаться подгадать эти моменты более мало, что можно сделать в таких случаях, к сожалению.

Анна Серебрякова20 Октября

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

18 466 консультаций

Принятый ответ

Алена, здравствуйте .
При редких контактах ненаступление беременности закономерно и, вероятнее всего, обусловлено банальным непопаданием в овуляцию. Судя по протоколу УЗИ, толщина эндометрия на 6-й день цикла - абсолютная норма для ранней фазы, следовательно, диагноз «гипоплазии» ничем не обоснован. В яичниках определяются функциональные структуры: справа - фолликулярное образование, слева, похоже, геморрагическая киста с характерным сетчатым рисунком. В похожих ситуациях, как правило, рекомендуют просто контроль УЗИ на 5–7 дни цикла через 1–2 месяца, так как подобные образования чаще всего рассасываются самостоятельно. Назначение «Диане-35» при планах на беременность выглядит нецелесообразным, поскольку прием КОК блокирует овуляцию и лишь оттягивает зачатие. Самое главное - отслеживать овуляцию тестами или фолликулометрией к приезду супруга.