Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4602201

Здравствуйте! Ребёнок 3 месяца. Сегодня после дневного сна резко повысилась температура до 38.7, через час сама упала до 37.6. Никаких симптомов нет

Здравствуйте! Ребёнок 3 мес. После дневного сна поднялась температура 38.7, далее через 1,5 часа сама опустилась до 37.6. Никаких симптомов нет. Единственное ребёнок кряхтит и пукает постоянно (хотя период коликов у нас уже месяц как закончился). Стул был, нормальный как обычно. Перед дневным сном я покормила смесью на 30 г больше, чем обычно. А в остальные кормления, после того как температура начала скакать, ребёнок стал хуже есть. Сейчас вечером температура 37. Что это может быть? Сдавали недавно анализы, прикреплю

30 лет
17 Октября ·Просмотров: 31·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия!
По результатам ОАМ признаков воспалительных изменений не отмечается .
При таком результате ОАК обычно предполагают вирусную инфекцию, возможно симптомы появятся позже .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо нередко применяется парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое!

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, пожалуйста, всю ночь у ребёнка была температура 39, дала и нурофен и цефикон свечку. Сейчас температура 35, норма ли это?

Как правило , это не опасно
Важно мерить температуру именно ртутным градусником
Температура тела в норме снижается во сне , а поднимается после еды и активных игр .
так же такая реакция может быть на фоне приема жаропонижающих препаратов .

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за помощь!

Здравствуйте.

Температура 38,7 без симптомов у 3-месячного малыша - повод для очного осмотра педиатра сегодня же.

В этом возрасте лихорадка может быть единственным признаком инфекции мочевыводящих путей или другой инфекции.

ОАК: лейкоциты и СОЭ в норме, бактериальной инфекции нет. Моноцитоз и эозинофилия умеренные, возможны при вирусной нагрузке или аллергии. Лимфоциты абс. на нижней границе - контроль через 5–7 дней.

Тромбоциты 265 клинически безопасны, MPV повышен - пересдать ОАК из вены через неделю. Гемоглобин 95 нижняя норма, физиологическая анемия младенцев.

ОАМ: плотность 1030 и pH 5 указывают на обезвоживание и кислую реакцию. Обязательно допаивать водой между кормлениями (по согласованию с очным врачом).

Пересдать ОАМ после нормализации питьевого режима для исключения ИМП. При повторении лихорадки - посев мочи.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ!

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

В таких случаях обычно считают, что даже если температура самостоятельно снизилась и других проявлений пока нет, в таком возрасте ребёнка желательно осмотреть очно в ближайшее время: инфекция может начинаться только с повышения температуры, в том числе вирусная инфекция или инфекция мочевых путей.

Приложенные ОАК и ОАМ были сданы до появления температуры, поэтому они не отражают происходящее сейчас и не позволяют исключить воспаление на сегодняшний день, повышение моноцитов в ОАК могло говорить о вирусной инфекции. При повторном подъёме температуры могут потребоваться свежие ОАК, СРБ и ОАМ, при подозрении на инфекцию мочевых путей и изменениях в ОАК - посев мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.