Кашель и отдышка недавно делал бронхоскапию, каждый день дышу ультробро без него не могу , но сейчас кашель усилился

Екатерина Калигина18 Октября

5.0

Пульмонолог

47 552 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Артём. При длительном стаже курения формируется хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ).
Для длительного постоянного лечения действительно используется Ультибро Бризхайлер 110/50 мкг 1 раз в день ежедневно, а также Флуимуцил 600 мг в растворимых таблетках ежедневно утром. При обострении обычно добавляют курс небулайзерной терапии с Беродуалом, Лазолваном, Пульмикортом и натрием хлоридом 0,9%, 2 раза в день до 10 дней. Хорошо бы бросить привычку к курению. С уважением!

Виктория Резник18 Октября

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 608 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как правило, для оценки причин обострения бронхита рекомендуют дополнительно сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить инфекционное обострение, и понять нужен ли курс антибиотика, общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Дополнительно рекомендуют в таких случаях контроль спирометрии для оценки функции бронхов,рентген органов грудной клетки, чтоб исключить воспаление.
Усиление кашля у курильщика часто связано с нарастанием воспаления в бронхах и накоплением вязкой мокроты, которую сложно откашлять. В протоколе как раз отмечено наличие вязкого слизисто-гнойного секрета в правом нижнедолевом бронхе, это признак активного воспалительного процесса.
Одышка может отражать ухудшение проходимости бронхов либо снижение функции лёгких на фоне хронического повреждения табачным дымом.
Ультибро это базисная ежедневная поддерживающая терапия, она не предназначена для купирования острого ухудшения. Усиление симптомов говорит о том, что текущей схемы недостаточно и её в таких случаях корректируют, добавляя ингаляции через небулайзер Беродуала и Лазолвана с физ.раствором. через небулайзер.
Беродуал расширяет бронхи, Лазолван помогает вывести остатки мокроты.