СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 37,5, боль в горле и кашель . Принимаю транквилизатор,андидеприсаны. Как лечить вирус ,что совместимо?

Принимаю Элицея 1/2 таб утро(должна дойти до 1,5 таблетки) Гидроксизин 25мг-1 т утро/вечер Милдронат 1т 3 р в день Ипидакрин 20 мг утро/вечер Назначение невролога. Сейчас заболеваю(скорее всего вирус)перед этим болели дети,температура 37,5 ,болит горло, кашель с мокротой,ломота . Какие препараты можно совмещать с назначением невролога .И еще вопрос ,в инструкции к Гидроксизину,противопоказания эсциталопрам.Продолжать прием гидроксизин,или его заменить?Плавно или резко можно?

29 лет
9 часов назад·Просмотров: 35·Наташа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При подобных симптомах ОРВИ можно принимать парацетамол 500 мг при температуре и выраженной ломоте, до 3 раз в сутки при отсутствии заболеваний печени. При боли в горле подойдут местные средства, например Лизобакт или бензидамин в виде спрея. При кашле с вязкой, трудноотделяемой мокротой можно рассмотреть ацетилцистеин или амброксол. Солевые растворы для носа также безопасны. Эти средства обычно совместимы с Элицеей, гидроксизином, Милдронатом и ипидакрином. Избегайте препаратов от кашля с декстрометорфаном, поскольку в сочетании с эсциталопрамом возможен серотониновый синдром. Нежелательны комбинированные порошки от простуды без проверки состава, а также препараты с псевдоэфедрином. Теперь о гидроксизине. Вы совершенно правильно обратили внимание на инструкцию. Совместное применение гидроксизина и эсциталопрама противопоказано, поскольку оба препарата могут удлинять интервал QT и повышать риск нарушений сердечного ритма. Гидроксизин не вызывает физической зависимости, поэтому постепенная отмена обычно не требуется. До согласования лечения с врачом следующую дозу лучше пропустить. Для замены можно обсудить с неврологом другой противотревожный препарат, не имеющий такого взаимодействия. Элицею самостоятельно не отменяйте, но повышение дозировки пока отложите до уточнения схемы лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ.Работаю ,в ближайшие пару дней не попаду на очный прием к врачу.Элицею не нужно пока прикрывать эти пару дней ничем?
И какой препарат вместо Гидроксизина вы бы посоветовали,которые не вызывают сонливость и можно водить машину?

Элицею в первые дни лечения действительно иногда назначают под прикрытием противотревожного препарата, поскольку в начале приёма возможно временное усиление тревоги. Однако такое прикрытие требуется не всем. Если сейчас вы переносите Элицею хорошо, выраженной тревоги, панических приступов и бессонницы нет, то ближайшие несколько дней можно обойтись без дополнительного препарата. Из вариантов замены гидроксизина можно обсудить с врачом буспирон. Он обычно не вызывает выраженной сонливости, но действует постепенно, поэтому для быстрого снятия тревоги не подходит. Ещё один вариант при преимущественно физических проявлениях тревоги, таких как сердцебиение и дрожь, это пропранолол, но он подходит не всем и требует оценки пульса, давления и противопоказаний. Полностью гарантировать отсутствие сонливости и сохранение скорости реакции нельзя ни для одного противотревожного препарата. Поэтому начинать новое средство перед управлением автомобилем не рекомендую. Пока продолжайте Элицею в прежней дозировке, не повышая её до согласования с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое.Парацетамол,либо от кашля таблетки,и прочее от вируса.Принимать с каким то интервалом после приема Элицея,Ипидакрин,Мильдронат.?

Специальный интервал между Элицеей, ипидакрином, Милдронатом и совместимыми с ними средствами от простуды соблюдать не нужно. Парацетамол, амброксол или ацетилцистеин можно принимать в тот же день, независимо от времени приёма ваших основных препаратов, соблюдая инструкции. Важно понимать, что интервал в несколько часов не предотвращает лекарственные взаимодействия, если они имеются.

Здравствуйте! Замеченное противопоказание в инструкции абсолютно верное. Сочетание эсциталопрама (Элицеи) и гидроксизина могут влиять на сердечный ритм, увеличивая риск удлинения интервала QT. На практике у молодых пациентов без сердечной патологии назначают такую комбинацию, если есть сомнения - можно выполнить экг, оценить какой интервал QT либо рассмотреть отмену атаракса, но с заменой на другой противотревожный препарат (из безрецептурных например афобазол 10мг по 1*3 раза в день - курс 1 месяц).

Для облегчения состояния при вирусной инфекции может быть использован парацетамол от температуры и ломоты (он безопаснее ибупрофена в сочетании с эсциталопрамом). От боли в горле подойдут местные спреи или пастилки с антисептиками. Если кашель сухой, можно обсудить с фармацевтом средства, подавляющие кашлевой рефлекс, если влажный - отхаркивающие (амброксол или ацетилцистеин). Важно пить больше теплой жидкости.

В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ.Работаю ,в ближайшие пару дней не попаду на очный прием к врачу.Элицею не нужно пока прикрывать эти пару дней ничем?
И какой препарат вместо Гидроксизина вы бы посоветовали,которые не вызывают сонливость и можно водить машину?

Здравствуйте. Комбинация гидроксизина и эсциталопрама способна удлинять интервал QT на ЭКГ.При их совместном приеме этот эффект суммируется. С точки зрения безопасности, эту комбинацию не следует продолжать,решение о том, какой препарат отменить или заменить, принимает дечаший врач в зависимости от диагноза и причины назначения этих препаратов.
Для снижения температуры,ломоты в теле допустимы парацетамол. Местные антисептики (полоскания с хлоргексидином, спреи с бензидамином и т.п.) практически не всасываются в кровоток и не взаимодействуют с принимаемыми препаратами. Амброксол считается совместимым с эсциталопрамом, но рекомендуется разводить приём по времени (например, с интервалом 30–40 минут).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ.Работаю ,в ближайшие пару дней не попаду на очный прием к врачу.Элицею не нужно пока прикрывать эти пару дней ничем?
И какой препарат вместо Гидроксизина вы бы посоветовали,которые не вызывают сонливость и можно водить машину?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.