Что вас беспокоит?
Слизь и прожилки крови в кале у ребенка 7 лет. Без других симптомов.
С середины сентября у ребенка 7 лет появился частый стул в виде кашицы со слизью. Температуры не было . Потом в слизе появились прожилки крови, алые. Было назначено лечение энтерофурилом 8 дней. Бак сет. Стул оформился, но слизь и прожилки остались. Потом положили в инфекцию, прокололи цефтриаксон 5 дней, не помогло. Назначили рифампицин на два дня и аминокопроновую кислоту внутрь пить. Прожилки пропали на несколько дней, потом появились снова , слизь так и была. Гастроэнтеролог назначила креон 2 р в день, Энтерол 20 дней и энтеролактис дуо на месяц. Диета, без молочка мучного и сладкого уже месяц. Улучшения не наблюдается, кал оформлен, но со слизью и прожилками. Все анализы которые были сделаны прикреплю. Что это может быть и что делать дальше? Какие ещё анализы можно сдать, чтоб поставить уже хоть какой-то диагноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В первую очередь необходимо исключить воспалительное заболевание кишечника, в частности язвенный колит и болезнь Крона, а также кишечные инфекции, которые могли не выявиться при предыдущих исследованиях.
Значение кальпротектина очень высокое, что в сочетании с сохраняющимися примесями крови и слизи в кале указывает на необходимость исключения выраженного воспаления кишечника
Рекомендуется обратиться очно к детскому гастроэнтерологу, обсудить повторное обследование на кишечные инфекции, в том числе методом ПЦР на основные бактериальные возбудители (йерсиниоз, кампилобактериоз, сальмонеллез, шигеллез, также диареегенные штаммы E. coli, продуцирующие шигатоксин (STEC, гены stx1 и stx2)), а также проведение колоноскопии с осмотром терминального отдела подвздошной кишки и биопсией.
Учитывая длительное сохранение крови в стуле и столь высокий кальпротектин, не стоит откладывать обследование
К гастроэнтерологу ездили, в нашем городе его нет , она исключает болезнь крона по оценки анализа крови, отсутствие температуры, болей в животе.
В инвитро берут эти анализы ? Просто других клиник у нас тоже нет.
Отсутствие температуры и болей в животе, а также относительно спокойные показатели крови не позволяют исключить болезнь Крона или язвенный колит. У детей воспалительные заболевания кишечника могут протекать без выраженного болевого синдрома и лихорадки. Такой высокий кальпротектин в сочетании с длительным сохранением крови и слизи в стуле это весомый аргумент в пользу необходимости дальнейшего обследования
Доступность отдельных исследований могут различаться в зависимости от региона, поэтому лучше уточнить это непосредственно в лаборатории, но чаще всего в инвитро такие исследования доступны
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20191 ответ
- 15 Сентября 20191 ответ
- 10 Августа 20191 ответ
- 27 Марта 20192 ответа
- 10 Марта 20192 ответа
- 11 Февраля 201922 ответа
- 30 Декабря 20181 ответ
- 8 Февраля 20182 ответа
- 23 Декабря 20173 ответа
- 15 Февраля 20161 ответ