Расшифровка НСГ (УЗИ головного мозга) ребенка 7 месяцев: дилатация ликворных пространств.
Здравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией заключения нейросонографии (УЗИ головного мозга) моего сына. Основные данные: • Возраст: 7 месяцев и 9 дней. • Пол: мужской. • Беременность: III, протекала на фоне угрозы прерывания и отёков. • Роды: кесарево сечение, срок 41 неделя, вес при рождении 3370 г. • Первые дни жизни: на 5-и сутки переведен в отделение патологии новорожденных (ОПН), где находился 9 дней. Диагнозы из выписного эпикриза (ОПН): • Основной: церебральная возбудимость (Р91.3). • Сопутствующие (на момент выписки): открытое овальное окно (на данный момент уже закрылось, что подтверждено свежим УЗИ сердца), гемангиома правой щеки. • Проводилось лечение: массаж, электрофорез, уколы Кортексина. Причина назначения текущего УЗИ: направление от челюстно-лицевого хирурга перед плановым лечением гемангиомы. Как развивается ребенок сейчас: Жалоб нет, развивается по возрасту: уверенно сидит, активно ползает, сам уверенно встает у опоры, лепечет. Вечерний сон с 20:30 до 06:00 (два раза просыпается примерно в 23:30 и 03:30, чтобы покушать), днем спит 3–4 раза по 40–80 минут, аппетит в норме. Результаты НСГ (от 16.10.2026): Структура мозга не изменена, эхогенность обычная, рисунок извилин и борозд не изменен, желудочки не расширены, очаговых образований нет. Однако указано: 1. Расширение межполушарной щели: 6,9 мм (лобные доли) и 6,7 мм (тела боковых желудочков). 2. Расширение большой мозговой цистерны: 7,8 мм. 3. Субарахноидальное пространство расширено до 6–6,6 мм. Примечание из протокола: осмотр проводился «на фоне выраженного беспокойства ребенка» (плакал и вырывался). Мои вопросы: 1. Насколько критичны такие показатели расширения ликворных пространств для ребенка 7 месяцев с учетом анамнеза (кесарево сечение, церебральная возбудимость в ОПН)? 2. Могло ли сильное беспокойство и плач ребенка во время осмотра исказить эти показатели (временно увеличить пространства)? 3. Требуется ли сейчас медикаментозное лечение, или это вариант возрастной нормы, который требует только динамического наблюдения (например, повторное НСГ через 2–3 месяца)? 4. Не являются ли данные изменения на НСГ противопоказанием для системного лечения гемангиомы препаратом Атенолол? Заранее спасибо за ответ! Фото заключения НСГ и выписного эпикриза прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ничего критичного по результатам нсг нет, небольшое расширение межполушарной щели и субарахноидального пространства, тел боковых желудочков; норма 5 мм; большая цистерна допустима до 10 мм. Такие изменения говорят о легкой гипоксии в анамнезе. Показатели придут а норму самостоятельно с ростом . Это не требует медикаментозного лечения и не влияет на развитие. Беспокойство во время исследования не могло расширить данные ликворные пространства ; но на фоне активности ребенка могла быть некоторая погрешность в измерении. Противопоказаний к приему атенолола нет. Нсг повторите в динамике через 2 месяца. А развитие ребенка полностью соответствует возрасту; поводов для волнения нет..
Добрый вечер. Благодарю вас за ответ. Подскажите, пожалуйста, есть влияние атенолола на развитие головного мозга у ребенка? Врач, которая будет вести лечение гемангиомы сказала, что влияния на мозг нет. Будет сокращение сердечного ритма, холодные конечности как побочный эффект препарата. То есть будет замедлено кровообращение, правильно я понимаю, что это может способствовать нарушению мозговой деятельности?
Принятый ответ
Данный препарат не влияет на структуры головного мозга, развитие ребенка. Может только влиять не работу сердечной мышцы ; поэтому периодически рекомендуется контроль ЭКГ
Здравствуйте , Сергей! Ознакомилась с Вашей ситуацией. Действительно по данным НСГ имеются расширения межполушарной щели, субарахноидального пространства . Все расширения не критичны , увеличены незначительно , клинику никакую не дают и лечения не требуют . Только контроль НСГ через 3 месяца , если будет открыт большой родничок. Поведение ребенка и маленькое диагностическое окно (родничок) может исказить результат НСГ. Данные изменения не является противопоказанием к назначению препарата Атенолол.
Добрый вечер. Благодарю вас за ответ. Подскажите, пожалуйста, есть влияние атенолола на развитие головного мозга у ребенка? Врач, которая будет вести лечение гемангиомы сказала, что влияния на мозг нет. Будет сокращение сердечного ритма, холодные конечности как побочный эффект препарата. То есть будет замедлено кровообращение, правильно я понимаю, что это может способствовать нарушению мозговой деятельности?
В нашем организме существует гематоэнцефалический барьер-это барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой , служит защитой головному мозгу от различных токсинов , в том числе некоторых лекарст. Препарат Атенолол минимально проникает через этот барьер , соответственно нарушить мозговую деятельность шанс минимален.
Принятый ответ
Добрый вечер!
Здравствуйте!
По НСГ критичных отклонений нет.
Выявлены отклонения в виде незначительного расширения ликворных пространств (нормы тел боковых желудочков,межполушарной щели, субарахноидального пространства до 5 мм).
При отсутствии клинических проявлений повышения внутричерепного давления (рвоты фонтаном, выбухание родничка, задержка развития), данные изменения лечения не требуют, опасности не представляют. Как правило, показатели нормализуются самостоятельно. Беспокойство время исследования не влияет на размеры ликворных пространств.
Развитие ребенка соответствует возрасту.
Рекомендуется только контроль НСГ через 2 месяца.
Изменения по НСГ не являются противопоказанием для медикаментозной терапии гемангиомы.
Добрый вечер. Благодарю вас за ответ. Подскажите, пожалуйста, есть влияние атенолола на развитие головного мозга у ребенка? Врач, которая будет вести лечение гемангиомы сказала, что влияния на мозг нет. Будет сокращение сердечного ритма, холодные конечности как побочный эффект препарата. То есть будет замедлено кровообращение, правильно я понимаю, что это может способствовать нарушению мозговой деятельности?
Принятый ответ
Как правило, побочных эффектов в виде ухудшения мозгового кровообращения не отмечается, препарат влияет в основном на работу сердца.
Здравствуйте.
По результатам НСГ отмечается небольшое расширение межполушарной щели, субарахноидального пространства. Подобные расширения не критичны, на развитие ребенка не влияют.
По описанию ребенок развивается по возрасту.
Беспокойное поведение ребенка при проведении обследования не могло повлиять на размеры ликворных пространств.
По результатам НСГ медикаментозное лечение не требуется (в том случае, если нет жалоб, ребенок развивается по возрасту, необходимости в лечении нет). Нужен контроль НСГ через 2 месяца.
Изменения, выявленные по результатам НСГ, не являются противопоказанием для лечения препаратом Атенолол.
Добрый вечер. Благодарю вас за ответ. Подскажите, пожалуйста, есть влияние атенолола на развитие головного мозга у ребенка? Врач, которая будет вести лечение гемангиомы сказала, что влияния на мозг нет. Будет сокращение сердечного ритма, холодные конечности как побочный эффект препарата. То есть будет замедлено кровообращение, правильно я понимаю, что это может способствовать нарушению мозговой деятельности?
Принятый ответ
Препарат не влияет на развитие головного мозга и не способствует нарушению мозговой деятельности, атенолол оказывает влияние на сердечную мышцу.
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи действительно имеются отклонения, но чего то критичного не вижу, обычно такие показатели наблюдают в динамике. В первую очередь смотрим на самочувствие и развитие ребёнка. Решение о препаратах принимается на очном осмотре но если отталкиваться от указанных размеров показаний для этого не вижу. Противопоказания для лечения гемангиомы не вижу.
Добрый вечер. Благодарю вас за ответ. Подскажите, пожалуйста, есть влияние атенолола на развитие головного мозга у ребенка? Врач, которая будет вести лечение гемангиомы сказала, что влияния на мозг нет. Будет сокращение сердечного ритма, холодные конечности как побочный эффект препарата. То есть будет замедлено кровообращение, правильно я понимаю, что это может способствовать нарушению мозговой деятельности?
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20227 ответов
- 15 Марта 202210 ответов
- 30 Января 202214 ответов
- 19 Января 20226 ответов
- 18 Января 202214 ответов
- 13 Ноября 20218 ответов
- 20 Апреля 202115 ответов
- 27 Марта 202120 ответов
- 20 Марта 202118 ответов
- 26 Ноября 201922 ответа