У ребенка на коже лица, тела и головы обнаружены шелушащиеся пятна. Дерматолог предположил лишай, так как общались с котом.
У ребенка 9 месяцев обнаружены шелушащиеся пятна на лице, в волосах и на спине. Дерматолог предположил лишай, так как общались с котом. Сегодня пришли анализы. Это лишай? Наше заболевание заразно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучила ваш вопрос и фото, анализы. Описанная клиническая картина наиболее характерна для грибковой инфекции . заразно. Согласно современным клиническим рекомендациям при подтверждении грибкового поражения кожи/волосистой части головы при необходимости системной терапии эффективно применяется в детской практике препарат Гризеофульвин , в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится пациентами.
Эффективной дозой считается 22 мг/кг. Принимать рекомендуют в 3 приёма ,заедая жиросодержащей пищей ( например масло ,рыба ,орехи,авокадо, печень)
До второго отрицательного соскоба принимают ежедневно, затем через день, после 3-его отрицательного - 2р/неделю ещё 2 недели.
Диагноз снимается после 3 отрицательных соскобов. Также для контроля функции печени обычно рекомендуют сдачу биохимимического анализа крови 1 раз в 2-3 недели все время лечения.
Наружно в таких случаях рекомендуют применение местных противогрибковых средств в форме кремов/мазей, к примеру мази Клотримазол 2 раза в день не весь период лечения. Во избежание распространения инфекции вокруг очагов на голове волосы рекомендуют подбрить отступив от очага 2-3 мм
Здравствуйте. А откуда брать соскобы если они исчезают? Мы мажем клотримазолом, пятна исчезают, новых не появляется. Лечим так уже 4 дня.
Нужен ли гризеофульфин, если наружно помогает клотримазол?
Если очаги на волосистой части головы, системная терапия нужна
Соскобы с мест бывших высыпаний
Через какой промежуток берется повторный соскоб?
Обычно через неделю после получения первого отрицательного
Если вес ребенка 16.2 кг, то как расчитывать прием антибиотика? По сколько давать?
3 таблетки
Принятый ответ
Доброе утро, ознакомилась с вашим анамнезом и фото, а также с результатами исследования. Вероятнее всего микроспория , в простонародии называют стригущий лишай. Как правило в таких случаях назначается системная терапия противогрибковыми препаратами например гризеофульвин. Также необходимо еженедельное бритье волосистой части головы, а также наружное лечение противогрибковыми мазями ( офломикол, Тербинафин, кетоконазол) и обработка бетадином. Также рекомендуется глажка и кипячение постельного белья и одежды ребенка. Так как заболевание заразно , рекомендован осмотр бытовых контактов ( родителей). Кошку желательно осмотреть у ветеринара и уже ветеринар назначит лечение. Надеюсь, мой ответ будет полезен.
Когда можно контактировать с обществом?))) Нам назначали только кортримазол, пятна проходят, новых не появляется
Нужен ли гризеофульвин, если наружно помогает клотримазол?
При поражении волосистой части назначается системная терапия
Мама и папа, бабушки и дедушки, братья и сестры меньше должны обнимать , целовать ребенка, где есть высыпания, так как они могут заразиться
Когда можно контактировать с обществом? Выше написали, что нужны повторные соскобы. Но у нас пятна проходят, новых не появляется
До первого отрицательного соскоба на грибы в среднем это через 14 дней
Сначала лечение назначается на 14 дней, и в дальнейшем соскоб и светят в лучах лампы Вуда каждые 5-7 дней. Ребенок считается здоровым , когда будут три подряд отрицательных соскоба на грибы
Когда есть на коже более трех очагов, а также поражение волосистой части головы назначается системная терапия . Перед системной терапией сдается общий анализ крови и биохимический анализ крови, обязательно ребенок взвешивается . Так как лекарство рассчитывается на вес ребенка.
Если вес ребенка 16.2 кг, то как расчитывать прием антибиотика? По сколько давать?
Это противогрибковый препарат , и необходимо сдать анализы общий анализ крови и биохимический. Всего три таблетки в сутки, которые необходимо разделись на два приема утренний и вечерний
Принятый ответ
Арина, добрый день!
По фото похоже микоз (грибок) гладкой кожи, подтвержденный лабораторно
Для лечения согласно официальной инструкции к препаратам и Клиническим рекомендациям для лечения обычно используют:
Внутрь:
Гризеуофульвин - Согласно инструкции и клиническим рекомендациям назначают из расчета 21-22 мг/кг массы тела/сут. Препарат следует принимать ежедневно до первого отрицательного микологического анализа, а затем в той же дозе принимать 2 недели через день и 2 недели 2 раза в неделю.
Наружно:
- Циклопирокс 1% крем 3 р/д - 2 недели
- р-р Повидон йод 2 р/д 2 недели
Профилактика распространения:
- Необходимо ограничить контакт с другими людьми до выздоровления
- Всю одежду стирать при высокой температуре,
- То, что нельзя стирать - обрабатывать средствами от грибка типа Микостоп спрей
- Пол и поверхности обрабатывать хлорсодержащими средствами
Также необходимо провести соскоб на грибы по окончанию лечения для контроля излеченности.
Если вес ребенка 16.2 кг, то как расчитывать прием антибиотика? По сколько давать?
Анна, с таким весом можно рекомендовать по 125 мг 3 р/д, запивать ст. л. растительного масла или жирной сметаной.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно предположить проявление грибковой инфекции
Заразно
Пока стоит избегать тесных контактов
Наружно в таких случаях рекомендуют использовать противогрибковые,например клотримазол детям до достижения 3 отрицательных результатов Соскоба.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, гризеофульвин как принимать ребенку весом 16.2 кг?
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202411 ответов
- 19 Декабря 20234 ответа
- 27 Сентября 20234 ответа
- 30 Июля 202310 ответов
- 24 Апреля 20237 ответов
- 23 Февраля 202318 ответов
- 13 Декабря 20215 ответов
- 14 Февраля 20219 ответов
- 24 Июля 20207 ответов
- 22 Мая 20208 ответов