Вопросы по поведению дочки (5.5) лет - перевозбужденность, зависимость от телефона, гримасы и издавание странных звуков

Здравствуйте! Дочери 5,5 лет. Главная жалоба — скрежет зубами днём. Но последнее время появились новые симптомы, которые меня очень беспокоят. 1. Скрежет зубами Скрипит примерно с 2–3 лет, только днём (ночью во сне этого нет). Чаще всего при сосредоточении, при злости или перевозбуждении. Выглядит осознанно: сжимает челюсти и водит зубами. Если попросить — прекращает, но не понимает, в чём проблема, и через минуту снова. Педиатр рекомендовал обращаться к стоматологу, а тот сказал что стираемости эмали не видит и направил к неврологу. Переживаю за новые постоянные зубы (два нижних молочных уже выпали). 2. Новые симптомы: гримасы и звуки (самое тревожное) Последнее время она стала постоянно гримасничать в обычной жизни — перед зеркалом, на улице, при посторонних. Это вошло в привычку. Также начала издавать странные звуки, рычать, вероятно подражая кому то из детей или героям мультфильмов. 3. Поведение и эмоции Легко перевозбуждается в компании детей или когда устала: балуется, не слышит просьб. Один на один со взрослым — адекватная и собранная. Стала очень обидчивой: на замечание убегает, говорит «я вас не люблю», но потом отходит. Агрессии нет. Очень привязана к телефону: часто снимает себя на видео или просто смотрит видео. Может залипать в экран надолго. Если забрать телефон — реагирует болезненно, сильно обижается. 4. Еда Аппетит появляется редко, ест почти всегда без удовольствия. Есть любимые блюда: щавелевый суп, яйца в любом виде, иногда красная рыба. Часто просит фастфуд (картошка фри, бургеры, шоколад) — даём нечасто. Обычную еду ест с оговорками: мясо в цельном виде не ест вообще, овощи в цельном виде тоже не ест. Из фруктов — только киви, потому что он ей нужен для регулярного стула. Если заставить съесть нелюбимое — глотает так, будто давится. Примерно раз в месяц дело доходит до настоящей рвоты: говорит «меня тошнит», и её действительно рвёт. Объясняет: «меня стошнило, потому что я не хотела есть». Примерно с года периодически происходят задержки стула 1-3 дня, полтора года назад лечились гуталлаксом и фитомуцилом, на какое то время стабилизировали, но периодически все равно случается. Из-за питания в том числе не ходим в садик. 5. Сон Ночью спит крепко, любит засыпать под звуки (поющая игрушка, спокойна музыка и тд). Дневной сон долгое время был с 17:00 до 19:00 (без него к вечеру становится неуправляемой). Поскольку в сад не ходим, то долго жила во взрослом режиме (9-10 утра встаем и в 11-11 30 вечера отбой). Сейчас пробуем сдвинуть время сна - ложимся до 10- 10 30 вечера и днем спим с 2-3 часов. Последние недели днём часто не спит, просто лежит и смотрит в потолок. 6. Кратко Родилась на 8-м месяце, экстренное кесарево. Были кисты головного мозга и ООС — всё прошло. Развитие по возрасту, занимались с логопедом, речь хорошая. Со сверстниками долго не общалась, до 3 лет (только с детьми наших знакомых), с 4х лет поняли свою ошибку, стали активно социализировать, водить по разным местам (цирк, зоопарк и тд) , из за этого была своя проблема подходила к незнакомым детям и говорила что-то невпоказ, не думаю что может сказать что то социально не приятное. Спустя 1.5 года социализации этого стало сильно меньше, но все равно иногда встречается. Наследственность по неврологии чистая. Прививки сделаны по возрасту, каких либо хронических проблем или жалоб кроме вышеописанного нет, сейчас периодически показываем её врачам, последнее время водим на несколько кружков (подготовка к школе, рисование, лепка). Вопросы: 1. Скрежет + гримасничанье + рычание — что с этим можно делать и нужно ли? 2. Как реагировать на скрежет и гримасы дома, чтобы не закреплять? 3. Нужна ли очная консультация и какие обследования целесообразны? Если будут дополнительные вопросы — пишите, обязательно отвечу и дополню то, что интересно. Спасибо!

32 года
19 Октября ·Просмотров: 118·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Данные жалобы ( скрежет , гримасы )- проявления синдрома навязчивых движений . Основная причина это повышенная нервная возбудимость ребенка . Тревожность . В таких случаях рекомендуется консультация детского невролога, проведение ээг мониторинга 2-4 часового , также рекомендуется сдать кровь на дефицитные состояния ( оак, Ферритин, железо, магний, кальций, фосфор, витамин Д; гормоны щитовидной железы)- дефициты могут усиливать возбудимость . Обычно в таких случаях показано назначение седативной терапии ( магний , эдас ; тенотен , при неэффективности - фенибут ), также занятия с детским психологом. Важно соблюдать режим , гаджеты стоит минимизировать , это излишне перевозбуждает. Эти проявления требуют внимания , так как а ростом , с возникновением новых стрессовых ситуаций ( школа , нагрузки )- симптомы могут хронизироваться, могут возникать тики

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый вечер, спасибо за рекомендацию. Подскажите пожалуйста скрежет зубами как можно убрать на совсем ? или это привычка , которая будет с ней ? или прием лекарств сведет на нет скрежет ?

Это навязчивые движения на фоне перевозбуждения. С нормализацией эмоционального фона , снижением возбудимости , тревожности - скрежет либо пройдет полностью либо станет значительно реже

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, мы сдали анализ крови ,я добавила их к вопросу.

Здравствуйте! Дефицитов нет; все хорошо. Немного увеличено соэ ; возможно болели недавно ; он снижается достаточно долго

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

небольшой насморк по ощущениям ребенка , подскажите пожалуйста что по лекарственной терапии нужно делать ?

Вероятнее есть орви , поэтому немного повышен соэ ; это не опасно . Начните тенотен детский по 1 т 2 рд + Магне в 6 по 1 т 2 рд

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

в течении какого времени принимать тенотен и магне в 6?

1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо, надеюсь скрежет зубов пройдет , принимая данные лекарства

Значительно должно уменьшиться

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае более вероятны проявления навязчивых движений, чаще возникает у эмоциональных, чувствительных детей, может отмечаться при повышенной возбудимости нервной системы.
Рекомендуется соблюдение режима дня, ограничение гаджетов и телевизора, в том числе фоном, благоприятный психоэмоциональный климат дома.
Также возможно назначение седативных препаратов -магнеВ6, эдас 306 курсом на месяц, при неэффективности возможно назначение препаратов аминофенилмасляной кислоты (фенибут, анвифен), но только после очного осмотра невролога, так как препарат рецептурный

Принятый ответ

Здравствуйте !
1. Описанная картина наиболее характерна для проявления навязчивых движений (вокальные и двигательные тики) на фоне перевозбуждения нервной системы. Для седации применяются препараты (например МагнеВ6, Глицин), при неэффективности может быть рекомендован рецептурный препарат Сонапакс. Важно соблюдать режимные моменты , ограничение гаджетов и телевизора до часа в день , убирать их полностью за 2 часа до сна.
2. Во время таких эпизодов рекомендуется не попровлять ребенка, не акцентировать на этом внимание , плавно отвлекать , например игрой.
3. Рекомендована при длительном наличии тиков консультация психиатра для исключения синдрома Туретта.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию есть проявления повышенной возбудимости, нельзя исключить навязчивые движения.
В подобной ситуации важно соблюдать режим, больше гулять, максимально ограничить экранное время (считается даже фоном).
Также желательно обратиться на очный прием к неврологу, провести ЭЭГ-мониторинг (не менее 2-х часов), сдать анализ крови на витамин Д, гормоны щитовидной железы, ферритин, магний.
Возможно назначение медикаментозного лечения: Тенотен, Магне В6, ЭДАС 306.
Также следует начать заниматься с детским психологом.
Чтобы не закреплять гримасы и скрежет зубами, желательно не акцентировать на этом внимание, а стараться по возможности отвлечь ребенка, переключить внимание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, мы сдали анализ крови ,я добавила их к вопросу.

Добрый день, по анализу крови уровень ферритина, витамина Д и гормонов щитовидной железы в норме. По общему анализу крови несколько повышено СОЭ (показатель может повышаться, например, при ОРВИ).

Принятый ответ

Здравствуйте, как вы верно указали важен очный осмотр для того чтобы оценить объективно, обычно при таких жалобах рекомендуют консультацию психолога для того чтобы понимать какой уровень тревоги, косвенно жалобы могут быть связаны с этим. Важно снизить все перевозбуждающие факторы и понаблюдать, по необходимости добавляют занятия с поведенческим терапевтом, препараты. Правильно понимаю ребенок хорошо развит? Старайтесь не акцентировать на этом внимание и переключать в этот момент. Можно читать терапевтические сказки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

да,все верно. Ребенок хорошо развит, активна, общительна. Но есть вот проблема со скрежетом и меня конечно беспокоит. А анализы нужно сдать перед визитом ? обычно сдают , то что ваши коллеги писали выше ? или еще что-то нужно добавить к списку ?

Да, соглашусь касаемо показателей. Если планируете сдавать анализы то информативнее сдать перед приемом. Важно исключить что жалобы связаны с тревогой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый день, мы сдали анализ крови ,я добавила их к вопросу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.