Правосторонняя полисегментарная пневмания — вопрос №460600

Question

Правосторонняя полисегментарная пневмания — вопрос №460600

Светлана, Москва

3123 просмотра

27 марта 2021

Добрый день!Помогите пожалуйста, ребенок 5 лет заболел,насморк,кашель,сделали рентген снимок обнаружили пневманию правостороннию .6 дней ставим цефотаксим,ингаляции пульмикорт,нарзан,коделакбронхо принимали 5 дней ,зодак 10 капель,промываем нос.2 день принимаем амбробене.температура на 5 день лечения была 36.8 ,сегодня с утра весь день держит 37.3 . И со вчерашнего вечера стал очень сильно чихать ,подскажите пожалуйста, что дальше делать ,почему температура не уходит ???Антибиотик назначили на 7 дней. Очень буду благодарна за ответ.

Вопрос закрыт

температура

пневмония

ребенок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 27 марта 2021

Клиент

Юлия, Здравствуйте,кашель влажный с утра был, но он очень редко кашляет,да же после ингаляции ,насморка практически нет, со вчерашнего дня очень часто чихать стал и сегодня периодически чихает,вчера до вечера температура была 36.8 ,вечером перед сном 37 ,а сегодня уже 37.3 весь день держится

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 27 марта 2021

Педиатр

Врач когда ребёнка осматривал, хрипы есть?

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 27 марта 2021

Педиатр

Считаю, что вам нужно проставить Цефотаксим до 10 дней, проставить свечи Кипферон.

Пожаловаться

Светлана, 27 марта 2021

Клиент

Юлия, Когда первый раз осматривал были хрипы,после 5 дней лечения слушала и сказала ,что вроде бы что то там уже приподнялось,а следующий приём только завтра,вот волнуюсь почему темп поднялась .

Пожаловаться

Светлана, 27 марта 2021

Клиент

Юлия, спасибо большое!

Пожаловаться

Светлана, 27 марта 2021

Клиент

Елена, Добрый день !На сегодняшнее время жалобы на температуру 37.3 (весь день держится )чихание. Насморка практически нет ,кашляет очень редко ,с утра по кашлял и все .Наш врач сказал 7 день до колоть цефотаксим ,затем пропишит маклороиды ,волнуюсь почему температура поднялась,вчера весь день 36.8 была

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 марта 2021

Педиатр

Температура может держаться после пневмонии еще какое-то время как "температурный хвостик", но то, что появились новые катаральные симптомы заставляет задуматься, что идет наслоение вирусного агента. Применение цефотаксима не оправдано, поскольку пневмонии прекрасно лечатся таблетированными формами других групп препаратов, малыша не обязательно было колоть такими болезненными препаратами. Но сейчас уже курс 7 дней завершим, на 10 день повторный рентген. Будем разбираться с дальнейшими назначениями. Ингаляции пульмикорт, у ребенка было затрудненное дыхание, одышка? Использование минеральных средств через небулайзер абсолютно не имеет никакой эффективности. Небулайзер предназначен ТОЛЬКО для специальных средств ( только стерильные растворы)

Пожаловаться

Светлана, 27 марта 2021

Клиент

Елена, Было немного затрудненное дыхание,но на тот момент был сильный насморк и заложенность.Подскажите пожалуйста,может стоит продолжить цефотаксим до 10 дней или он сейчас ему уже не эффективен ? Завтра приём у нашего врача ,она сказала подключить маклороиды .

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 марта 2021

Педиатр

Препарат эффективен, он снял воспалительный процесс. Сегодня какой день приема препарата? Назначение макролидов не обоснованно! Их прием был бы обоснован, если бы первый АБ не сработал, но это проверяется в первые 24ч, но никак не 5-7 дней! Нужно сдать кровь, повторный рентген только на его основании можно добавлять второй препарат. При осмотре хрипы влажные были в правой нижней доле, правильно?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 марта 2021

Педиатр

Пневмония также не показание для назначения ингаляционных кортикостероидов (пульмикорт). Лекарственные средства, которые вам прописали просто из разных серий, единственное верное решение было - это просто назначить антибиотик и промывать нос. Пожалуйста, в следующий раз, если потребуется назначение АБ, предложите доктору подобрать пероральную форму препарата, чтобы малыш не страдал от уколов.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 марта 2021

Педиатр

Мы можем курс АБ при пневмонии до 14 дней вести.

Пожаловаться

Светлана, 27 марта 2021

Клиент

Елена, Полных 6 дней цефотаксима ,назначили на 7 дней. При осмотре были слышны хрипы,на выдохе с правой стороны .Т.е чтобы дальше назначить правильное лечение,нужно сдать анализы и повторно рентген?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 марта 2021

Педиатр

Я лично своим пациентам всегда назначаю АБ препарат при пневмонии на 10 дней, после чего контрольная рентгенограмма, от которой мы отталкиваемся для дальнейшего лечения. Предлагаю посмотреть завтра, как будет динамика развиваться с температурой. Но основанием для продолжения приема препарата СВЫШЕ 10 дней является кровь и рентгенограмма, все верно.

Пожаловаться

Светлана, 27 марта 2021

Клиент

Елена, Спасибо большое,что ответили!Очень помогли!

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 27 марта 2021

Педиатр

Будут какие-то вопросы по диагностике и лечению -всегда обращайтесь! Всего доброго, скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Светлана, 27 марта 2021

Клиент

Людмила, Спасибо большое,что ответили.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 27 марта 2021

Педиатр

37,3 это не температура и тем более для пневмонии.
Остатки вирусной инфекции - долечивайте как лечились.

Пожаловаться

Кузяхмятова Фявзия Абдулхаковна, 27 марта 2021

Педиатр

Здравствуйте, Светлана. Антибиотик лучше продолжать до 10 дней. Ингаляции оставляйте без лекарств,только с физраствором, коделакбронхо тоже закончить надо. Промывания носа продолжайте. Подъем температуры может быть на фоне лечения пневмонии- это течение заболевания. После окончания курса антибиотики- повторно рентген органов грудной клетки и анализ крови для контроля. Дальнейшее лечение по результатам обследования

Пожаловаться

Кузяхмятова Фявзия Абдулхаковна, 27 марта 2021

Педиатр

Частое дробное питье,вибрационный массаж на спинку, прогулки, лёгкая дызательная гимнастика под контролем вдох-выдох, дуть трубочки-свистульки-дудочки-шарики-перышки-бумагу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокая температура

6 ответов

29 ноября 2022

Марина

Вопрос закрыт

Прививки перед полетом и после болезни родителя

5 ответов

11 декабря 2023

Анастасия, Силифке

Вопрос закрыт

Боль в горло, больно глотать, белый налет на языке, температура

5 ответов

25 июня 2024

Ксения, Владивосток

Вопрос закрыт

Присоединение бактериальной инфекции

5 ответов

30 июля 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Смена антибиотиками при лечении пневмонии

6 ответов

17 января

Ольга, Иркутск

Вопрос закрыт

Грипп у ребенка

7 ответов

29 марта

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 27 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-27T15:08:20+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 марта 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Светлан. Лечение правильное продолжайте.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Принятый ответ

Павленко Юлия Сергеевна, 27 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-27T15:08:36+03:00

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 27 марта 2021

Педиатр

Здравствуйте, расскажите подробнее, кашель у ребёнка сейчас влажный, продуктивный, частый? Насморк прошёл?

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 27 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-27T15:11:51+03:00

Добрый день. Возможно, на фоне пневмонии произошло наслоение вирусной флоры и идет продромальный период ОРВИ. Не глядя, конечно, трудно сказать. Сейчас какие жалобы присутствуют кроме чихания и температуры? Характер кашля, насморк? Вам не предлагали замену в/м антибиотику таблетированные формы?

Трофимова Майя Германовна, 27 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-27T15:14:45+03:00

Пожаловаться

Трофимова Майя Германовна, 27 марта 2021

Педиатр

Здравствуйте.На дому такие пневмонии не лечат.Температура спала.Не 38 град.Нужен параллельно 2й антибиотик

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-03-27T15:30:57+03:00

Добрый день. Возможно наслоение вирусного агента. Антибиотик заканчивайте курс 7 дней. Начните полиоксидоний по 1/2 таблетки 2 раза в день на 5 дней, контрольный рентген после окончания антибактериальной терапии, нос промывайте аквалором.