Что вас беспокоит?
Дежсс отеки
Здравствуйте, слежу за питание, не так давно похудела на 10кг сейчас питаюсь в дефиците - 1300 ккал, считаю даже жвачки. Идёт 2 месяц приёма Джесс + (назначили для корректировки 17 Он(показатель был 8) Со 2 недели приёма начала сильно набирать вес ежедневно по +0,4 кг, +0,7 кг, который не уходит. Знаю точно, что не от питания, тк чувствую не хватку еды организмом точно (там всегда при дефиците). Каждое утро прибавка в весе. Вес уже стал больше на 3 кг, отеки всегда ощущала очень хорошо. Скажите, джесс не подошёл? Можно ли с середины цикла перейти на другие противозачаточные и какие именно? Интересует антиандрогенный эффект из-за 17 он. Может ли адаптациия и я сдуюсь потом? Поставили диагнозы спкя? Вдкн? Выписали кок по причине пропажи кд (причину не выявили как таковую)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!17-он Прогестерон сдавали однократно? На какой день цикла? Какой у Вас рост и вес?
Ольга, да, сдавала 17Он на 3 день цикла, 160/55,7(сегодня) вчера была 55 кг, недели 2 назад 54,2,при начале принятия джесс 53,3 кг).
17-он Прогестерон нужно было сдать повторно. Сейчас у Вас диагноза нет и на фоне КОК возможности его поставить нет. Объем Яичников менее 10 куб см, поэтому о синдроме поликистозных яичников мы не говорим, диагноз также под вопросом. При задержке жидкости обязательно пить достаточное количество воды, чем меньше пьете, тем больше организм в виде отеков задерживает, пить не менее 2 литров чистой воды в день. Сейчас заканчиваете упаковку Джесс, отменять на середине пачки не нужно, сказать что Вам не подходит препарат мы можем только через 3 месяца приема. Дальше в зависимости от планов, отменяете Джесс и пересдаете 17-он Прогестерон на 3-5 день в следующем цикле, при таком же повышении нВДКН и коррекция глюкокортикоидами. Если сейчас нужна контрацепция Джесс продолжаете до момента планирования беременности, потому что спонтанная овуляция возможна.
Ольга, а Вы бы посоветовали сменить ок, если он не подошёл?
За 2 недели приема нельзя говорить о том, что препарат не подошёл, но если очень дискомфортно и саязываете именно с приемом Джесс в следующем цикле можно перейти на Белару.
Ольга, уже второй месяц приема идет, пока недостаточный срок или я ошибаюсь? Заранее большое спасибо
Ольга, пожалуйста, подскажите ещё такоймомент, Белара имеет антиандрогенный эффект? Мне ещё очень важен косметический эффект, потому что в декабре меня впервые в жизни так сильно обсыпало прыщами
Да, извините, посмотрела что пьете только 2 недели. Сейчас середина второй упаковки? Как чувствовали себя в безгормональный интервал? Белара имеет отличный антиандрогенный эффект, к тому же в ней самый безопасный гестаген по сердечно сосудистым рискам.
Принятый ответ
Добрый день.
Да, это побочный эффект ОК.
Зачастую они проходят в течении 3-х месяцев
Ничего страшного в этом нет.
Лучше допить до конца упаковку.
Принятый ответ
Здравствуйте а вы не могли бы прикрепить результаты УЗИ и анализов?
Светлана, да, конечно, вроде загрузила, спасибо
Мария, учитывая что вы прибавляется вес, а он не характерен для при приёме Джесс в таком объеме и не было подтверждения 2 анализа 17 ОН прогестерон, поэтому Вам необходимо сейчас допить упаковку и прекратить прием на три цикла, через 6-8 недель снова повторить 17 ОН прогестерон для того, чтобы уже поставить точный диагноз потому как если это будет вднк то лечение будет совсем другими препаратами
Светлана, ОК также начала принимать, чтобы снизить андрогены, потому что в декабре резко меня обсыпало прыщами, как никогда раньше в моей жизни. Поэтому гинекологи дерматолог дали добро на противозачаточные, тк все связали это с резким повышением андрогенов. Как быть тогда, я не могу не принимать ок сейчас, потому что начнется снова ужас с кожей
Просто если будет диагноз действительно вднк, то лечение это не поможет, оно только временно даст эффект улучшения с кожей. Вы конечно можете пока пронаблюдать, ведь за 2 недели нельзя сказать что помог иди препарат не подходит вам, поэтому принимайте дальше, если будет ухудшение тогда отменяйте и последуйте рекомендации описанные мною выше
Светлана, я пью второй месяц, на этом сроке уже можно судить о том, что он не пошёл, подскажите, пожалуйста
Нет адаптация организма происходит в течении трёх месяцев) Скажите пожалуйста сколько вы за 2 месяца прибавили вес?
Светлана, 3 кг отеками, я вам клянусь, я записываю все, измеряю на весах, я понимаю, как это делать правильно, тк в прошлом году похудела на 10 кг за 5 месяцев таким путем...
Светлана, причём эти 3кг прибавлялись по 0,3-0,6кг за день и не уходили, только в постоянный плюс
Я вам верю? скажите пожалуйста эти высыпания только однократно вас беспокоили или всегда?
Светлана, они были всегда, но в таком мизерном количестве и совсем нечасто, я не придавала им значение, а как цикл сбился, они полезли
Пронаблюдайте за собой тогда ещё один месяц, Если всё же отёки будут тогда необходимо отменить прием Джес и всё-таки провести дообследования
Принятый ответ
Здравствуйте! В Вашем случае нужно сначала поставить диагноз.
Добавьте протокол узи и анализов. Если у Вас ВДКН Вам нужен другой препарат. А вероятность неклассической ВДКН выше СПКЯ
Адэль, спасибо, вроде получилось загрузить
Мария - в идеале план обследования Вашим доктором был написан правильный - сначала нужно было сделать контроль 17ОН, а после уже определяться с приемом КОК.
Почему? Потому что повышение 17ОН выше 6нг/мл дает основание подозревать неклассическую форму врожденной дисфункции коры надпочечников.
Повторное повышение 17ОН - то есть при повторном анализе - дает основание уже поставить диагноз.
В таком случае лечение другое - не КОК с антиандрогенным эффектом, а глюкокортикостероиды.
Поэтому Вы рано начали прием КОК, теперь он может исказить истинную картину.
В идеале нужно упаковку допить, и через 2-3 месяца после отмены пересдать 17ОН. В это время регулировать цикл приемом Дюфастона во вторую фазу цикла.
Мария, просто КОК Вам в случае ВДКН помогут мало чем. Вы просто можете время потерять
Скажите, улучшение кожи произошло?
Адэль, к счастью, да, но было обострение...никогда такого количества проблем с кожей не было, поэтому боюсь повторения...
Мария, понимаю Вас, конечно это очень неприятная ситуация. Но иногда стоит 1 раз потерпеть, чтобы поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение, потому что отеки это и симптом ВДКН в том числе.
В случае если говорить о побочных эффектах - Джес не должен давать отеков, нужно хотя бы три месяца приема, чтобы понять, подходит препарат или нет, побочные эффекты проходят.
Так же можноможно попробовать негормональный препарат - спироналоктон (верошпирон) и посмотреть эффект.Это и антиандрогенный эффект, и мочевой диуретик, который будет выводить лишнюю жидкость.
Верошпирон нужно начать принимать со 100 мг 2 раза в день. Когда достигнете желаемого эффекта - снижать дозировку до 50 мг 2 раза в день. Эффект препарата накопительный, сразу не увидите его. Применение до 6 месяцев в общем.
Из побочных эффектов, которые могут Вас беспокоить - это мажущие кровянистые выделения (не обязательно). Планировать беременность при приеме препарата нельзя, поэтому обязательно используйте контрацептивы. Это Вам альтернативный вариант.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило на КОК уходят отеки через 2-3 месяца. Но на Джес они и появляться не должны.
Учитывая Вашу диету ( набор веса не значит, что КОК не подходит) , не надо умирать от голода.
Можно отменить КОК. Каждый месяц с 16 по 25 дни цикла принимать Дюфастон по 10 мг 2 раза в день, или Утрожестан. Это для месячных, что матка работала.
Для снижения андрогенов Спиронолактон по 100 мг в сутки ежедневно. Это мягкое мрчегонноп. Отеки уйдут, а андрогены будут снижаться.
Дарья, а, пожалуйста, подскажите, как понять, что кок действительно не подошёл?
Дарья, и отеков таких никогда не было, только после джесса наблюдаю их, очень хотелось бы их снять
Не подходит препарат-это побочные эффекты более 3 месяцев приема( кровомазание, отеки, тошнота, рвота), это кровотечение ( не кровомазание), бывает плохое самочувствие вплоть до обмороков.
Я Вас понимаю, в условиях дефицита калорий, когда каждый грам на счету, на фоне приема препаратов не хочется полнеть. И что бы другие гинекологи не говорили, что все пройдет в течение 3 месяцев ( так везде учат и пишут в инструкции), на самом деле, не всегда проходит набранный вес.
Здравствуйте,это идёт задержка жидкости, хотя с этим кок она относительно других совсем минимальная. Но вот снижение 17-оп кок неправильно, у Вас разовое повышение ? Цикл регулярный?
Любовь, цикл был с самого начала нерегулярный, цикл увеличился до 45 дней за последние полгода. А позже пропали совсем..
Спасибо, очень подробный анализ у Вас собрали, лучше всего в Вашей ситуации допить упаковку и не начинать новую , после через 1,5 месяца необходимо пересдать 17-оп, при повторном повышении уже проходить лечение у эндокринолога по снижению этого гормона. Когда уже диагноз будет установлен, тогда можно будет и с кок вопрос решать, но сейчас рано.
Любовь, а если джесс также пью с необходимостью косметического эффекта? Как только начались проблемы с циклом, кожу невероятно обсыпало, но на джесс вижу эффект. Очень не хочется повторения того ужаса, что был без таблеток. Больше даже интересует, как убрать отеки и возможно ли, что они является кау привыкание к джесс? В первый месяц у меня явно организм проходил через изменения, вылез герпес, которого никогда ранее не было, фурункулы в ушах, болезненность груди. Сейчас все сходит на нет, кроме отеков
Момент привыкая - 3 пачки, да, отеки действительно могут уйти почти полностью, сейчас можно попринимать почечный чай.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20215 ответов
- 27 Марта 20221 ответ
- 10 Апреля 20239 ответов