Коррекция антигипертензивной терапии
Диагноз гипертоническая болезнь 2ст, повышен холестерин, сосуды по узи чистые, Мне 47 лет. Давление начало повышаться с 12 лет как реакция на стрессы С 35 лет на постоянной ежедневной терапии Перепробовала много препаратов и комбинаций От холестерина назначен эзетимиб На данный момент принимаю от давления эдарби 40 утром и эдарби 20 днём и моксонидин 0,2 вечером Схема не удобна и не эффективна Эдарби переношу хорошо а от моксонидина сухость во рту и сонливость Стараюсь держать давление в пределах 120/80 На данной схеме бывает повышается до 140 и сразу начинает болеть голова Плюс 3 раза в день надо помнить по часам когда что принять Повышение обычно идет вечером в 17-18 часов Хорошо держал давление эдарби кло пила больше года но за это время он поднял значительно мочевую кислоту кислоту и глюкозу После отмены все стабилизировалось Соединения с амлодипином, нормодипином и леркамен дает жуткую красноту и жжение кожи всего тела Что легче с давлением, чем с этой побочкой Бета блокаторы не показаны т к пульс в покое 60-70 и сердечных проблем нет Другие Сартаны слабые или дают побочку головокружение Прилы вызывают сухой кашель Что можно добавить к эдарби 40 ? Может другие мочегонные не какие в состав эдарби кло входят? Чтоб не давали таких побочек Или можно вместо моксонидина допегит добавить? Или сменить препарат, но на какой? Цель давление в течение суток 120/80 и без сильных побочек, чтобы организм мог переносить препарат. Других проблем кроме давления и холестеринасо здоровьем нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, а если рассмотреть увеличение эдарби до максимальной суточной дозы , т.е 40 мг 2 р/д под контролем показателей давления и пульса ;
А моксонидин использовать как препарат скорой помощи пни гипертоническом кризе ;
Здравствуйте. В какие часы пить эдарби?
Так же как и ранее , только 20 мг увеличить до 40 мг
Здравствуйте!
В подобной ситуации возможны два варианта.
1. Либо эдарби используется 40 мг дважды в сутки. Например, 08.00 и в 17.00
2. Все равно идет возврат к эдарби Кло. Поскольку если препарат хорошо держит давление, но повышает мочевую кислоту, а другие группы препаратов не подходят, мы дополнительно обычно назначаем лекарства, которые будут мочевую кислоту снижать.
Скажите, УЗИ сосудов шеи не делали?
Узи бца делала на днях все чисто
Эдарби кло и мочевую и Сахар повысил
А не пробовали добавлять верошпирон?
Верошпирон не пробовала
В какой дозе добавлять и в какое время
Обычно утром, начинают с 25 мг
Здравствуйте!
Обычно рекомендуется увеличить дозировку эдарби до 80 мг в сутки ( один раз или на два приема по 40 мг), мокоснидин обычно используется как препарат скорой помощи.
Пожалуйста, подскажите, какой уровень общего холестерина и лпнп?
Прикрепила анализ
Так как бляшек нет, медикаментозное лечение не требуется, то есть ни статины, ни эзетимиб не показаны
Здравствуйте, Наталья! В таких случаях возможны несколько вариантов:
1. Увеличение дозировки Азилсартана
2. Так как в ЭдарбиКло входит Хлорталидон, можно рассмотреть Индапамид или Гипотиазид.
3. Замена Азилсартана на другой АРАII, например, Кандесартан
В какой дозировке индапамид
И не даст он повышения мочевой ?
Принятый ответ
Однозначно гарантировать наличие, или отсутствие побочных эффектов не сможет никто
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Моксонидин действительно часто дает особенно сухость во рту при постоянном приема , поэтому его рекомендуется принимать, в основном , как препарат скорой помощи;
Учитывая побочные действия мочегонных к ним возвращаться тоже не хотелось бы , даже если это будут другие мочегонные, отличные от того , который содержится в Эдарби кло ;
В таких ситуациях можно рассмотреть два варианта решения вопроса :
1. Увеличить дозу Эдарби до 40 мг 2 раза утром и ближе к вечеру , например в 16:00-18:00;
2. Эдарби заменить на не менее сильный сартан - кандесартан 16-32 мг в сутки
Важно отметить , что нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20204 ответа
- 12 Октября 20206 ответов
- 21 Августа 202013 ответов
- 25 Июня 202010 ответов
- 5 Июня 202032 ответа
- 23 Мая 202016 ответов
- 26 Января 20204 ответа
- 11 Ноября 20196 ответов
- 10 Сентября 201921 ответ
- 18 Мая 20194 ответа