Когда встаю из положения сидя, сложно бывает распрямить колено, тупая боль

Мария Андреева20 Октября

4.8

Ортопед, Травматолог

1 130 консультаций

Мария, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
Основаная проблема - поражение мениска 2 степени.
В таких случаях обычно рекомендуется:
-ограничить глубокие приседания
-при ходьбе носить ортез средней степени фиксации с центрацией надколенника (силиконовым кольцом)
-курс НПВС (аркоксиа , целебрекс) + омепразол для защиты желудка
-курс хондропротекторов (дона, структум)
-курс физиотерапии (магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном)
-инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно

С уважением, Андреева М.А.

Александр Победин20 Октября

4.1

Ортопед, Травматолог

3 814 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам мрт выявлены дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска 2 степени , небольшое количество жидкости в суставе и незначительный отёк окружающих тканей
На данный момент вероятность необходимости артроскопии невысокая. Изменения мениска 2 степени означают, что внутри него имеются изменения структуры, но они не достигают суставной поверхности. То есть полноценного разрыва мениска по описанию мрт не выявлено. Такие изменения обвчно не требуют операции
Однако настораживают описанные Вами эпизоды резкой боли с невозможностью разогнуть колено. Это может быть связано с кратковременным механическим заклиниванием сустава, в том числе при повреждении мениска, которое не всегда удаётся обнаружить на мрт. Также возможна болевая блокада, когда разгибанию мешает выраженная боль, а не механическое препятствие
Основное показание к артроскопии в подобной ситуации стойкая механическая блокада коленного сустава, особенно при подтверждённом нестабильном повреждении мениска. Кратковременные эпизоды боли сами по себе не означают необходимость операции