Препарат "Церебролизин" возможно его ли применение в определенных обстоятельствах.
У мамы (75 лет) альцгеймер в клинике снимали психоз психотропными препаратами и произошел парапарез.Ног не чувствует. Перед поступлением были жалобы на сердце и обследование у кардиолога, так же мама много самостоятельно и в быстром темпе ходила по 2-3 раза в неделю по 2 часа.Она гипотоник давление преимущественно низкое обратились к кардиологу из-за резкого повышения давления, стала периодически задыхаться (возможно на фоне панических атак).Основной диагноз МКБ: Клинический - I11.9 (Гипертензивная, гипертоническая болезнь c преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности.Данные доп.методов исследования:Ритм миграция водителя ритма ЧСС сред.70/мин.Эл.ось сердца не отклонена.Нарушение процессов реполяризации миокарда нижней стенки левого желудочка.Развернутый диагноз: Гипертоническая болезнь III cт, ст АГ2,Риск 4 (очень высокий),Дислипидемия неуточненная.Пред стадия Хронической сердечной недостаточности, ФК1; Дисциркуляторная энцефалопатия 2-3 ст.Болезнь Альцгеймера состояние после перенесенного ОНМК (бду).Диспептическое расстройство. Не опасно ли из-за вышеприведенных врачом кардиологом проблем с сердцем назначать ноотроп Церебролизин 30мл./30 дней для лечения расстройства мамы в особенности после только что случившегося парапареза и возможных его побочных эффектов ...?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. На мой взгляд, в данной ситуации Церебролизин как раз показан, он улучшает восстановление после онмк. Но учитывая что это неврологический препарат, возможно переадресовать вопрос неврологам. Если сохраняется психоз и есть вопрос по психотропным препаратам, тогда задавайте, с удовольствием отвечу.
Добрый вечер
Немного не понятна причина отказа ног , ее осматривал невролог ? Исключили повторные инсульты? Кт /мрт проводились ?
При Альцгеймере церебролизин не является главным лечением , в ее состоянии риски явно превышают пользу , поскольку у неё уже есть давление и одышка , препарат может повышать давление , а большой обьем жидкости лишняя нагрузка на сердце. В любом случае нужен очный осмотр, очень сложно не видя ее что-то сказать
Нужен осмотр невролога , кардиолога (чтобы скорректировать схему лечения по давлению и уточнить причину одышки) и с психиатром обсудить схему на которой отказали ноги
Доброго времени суток Инна!
Переговорили с доктором с который её наблюдает, но последовали только общие ответы что парапарез при Альцгеймере случается, теоретически поставить на ноги шансы есть, но так как болезнь у неё длится уже 10 лет шансы не большие, сейчас психотропы отменили оставили только сосудистые препараты.Привезли маму на машине, первый день везде сама ходила и на прогулку по территории (она очень подвижная) , и в санузел cейчас уже неделю лежит в большей степени спит естественно пролежни т.е. за неделю человек превращается из самостоятельного в неподвижного. Причины этого были озвучены сугубо мед.терминами, по дальнейшей тактике иглоукалывание, лфк, массаж и в обязательном порядке церебролизин по 30мл в день на 30-ти дневный период для наилучшего восстановления (если он действительно не навредит и не вызовет серьёзных побочек то видимо имеет смысл его применить лишь бы не навредил). 10 лет назад незадолго до начала сосудистой деменции (сначала её поставили после альцгеймер) у неё случился микроинсульт после чего образовалась небольшая доброкачественная киста, после неоднократных мрт было решено её наблюдать не трогая.В принципе все эти годы при поддержании Мемантином и Алзепилом прошли более-менее благополучно.
Здравствуйте! Назначение Церебролизина в данном случае не является абсолютно противопоказанным. С точки зрения кардиологии, сам по себе Церебролизин не обладает кардиотоксическим действием. Он не вызывает аритмий, не повышает артериальное давление и не является строгим противопоказанием при ишемической болезни сердца или гипертонии. Однако стоит отметить, что в международных клинических рекомендациях по лечению болезни Альцгеймера или последствий ОНМК Церебролизин не входит в список препаратов с доказанной высокой эффективностью.
Здравствуйте Маргарита, Церебролизин это единственный препарат который нам озвучили для дальнейшего лечения.По поводу того какая тактика и какие препараты привели к парапарезу никаких ответов мы не услышали, сейчас она полностью обессилена т.е. полнейшее изменение состояния за 2-3 дня после начала лечения.Н руках до коляски и всё так же засыпает.
Исключен ли инсульт? Была ли проведена МРТ головного и спинного мозга после возникновения пареза?
Церебролизин не является препаратом для лечения острых состояний. А также у пожилых он иногда ухудшает психическое состояние
"Была ли проведена МРТ головного и спинного мозга после возникновения пареза?" Пока нет, это всё выяснилось позавчера, пот инсульту тоже нет информации.Как дали понять что если сейчас забираем это верная гибель.Ни лечащий, ни кто -либо другой ничего не говорят собираем информацию по крупицам.Пока вот так.
Здравствуйте ! С учётом возраста мамы, гипертонической болезни, перенесённого инсульта и недавно возникшего парапареза я бы не спешила с назначением Церебролизина. При таких сердечно-сосудистых заболеваниях важно учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты препарата.Главное сейчас — выяснить причину парапареза и исключить острое поражение головного или спинного мозга. Если парапарез возник недавно, сохраняется потеря чувствительности в ногах или состояние ухудшается, необходима срочная оценка неврологом.Уточните, пожалуйста: парапарез возник именно после назначения психотропных препаратов? Какие лекарства мама получала и в каких дозировках? Проводили ли МРТ или КТ головного мозга и позвоночника?До выяснения причины парапареза и оценки текущего состояния я бы отложила начало Церебролизина. При болезни Альцгеймера его эффективность ограничена, а в описанной ситуации важнее сначала разобраться с причиной неврологических нарушений.
Здравствуйте Айше, да парапарез возник после применения психотропных препаратов, деталей нам не рассказывают перед лечением все были регулярные прогулки на воздухе, насыщение как говорится кислородом и отличная моторика, все изменения случились буквально за 2-3 дня после начала лечения, но мы об этому случайно узнали когда приехали навести на 4-й день и то отрывками в общих чертах.Да ранее проводилось проводили ли МРТ или КТ головного мозга, крайнее несколько лет назад с многочисленными очагами насколько помню.Сечас больше тревожит что всё время спит (всегда с открытым ртом) и в те моменты когда её удается разбудить просто "уходит в себя", в физическом плане абсолютное бессилие.
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 16 ответов
- 6 Сентября 62 ответа
- 2 Июля 202515 ответов
- 27 Ноября 20241 ответ
- 2 Ноября 20248 ответов
- 19 Декабря 20236 ответов
- 5 Августа 20236 ответов
- 8 Февраля 202211 ответов
- 23 Декабря 202024 ответа
- 28 Ноября 20151 ответ