Консультация терапевта /

Неважно себя чувствую. — вопрос №768462

232 просмотра

67 лет.Сердечная недостаточность, искусственный митральный клапан Лечусь 2 недели, Арбидол, Витамины, Гриппферон, лучше не стало. Одышка, частое мелкое дыхание, слабость. Температура в среднем 37.5, сегодня утром падала до 35, потом снова поднялась, аппетит отсутствует, нечастая диарея, головная боль.Сил добраться до поликлиники нет и врач один на огромное количество больных. Посоветуйте лечение

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Обильное теплое питье, в течении суток, увлажнение воздуха в квартире, витамин С 1000 мг -10 дней, витамин Д 2000 МЕ - весь зимний период, цинк 25 мг и селен 100 - 1 месяц. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день - 5 дней. При головной боли и лихорадке - парацетамол 500 мг или ибупрофен 200 мг. Контролируйте сатурацию. Если она стабильно ниже 95 - есть повод выполнить КТ. Очный врачебный осмотр для Вас обязателен. Также нужно сдать пцр тест на ковид, общий анализ крови, срб, д-димер для понимания процесса. Забор анализов можно организовать на дому через коммерческие лаборатории.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, здравствуйте. Большое спасибо.Большая одышка. можно ли чем нибудь облегчить?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Можно попробовать дексаметазон в небольшой дозе 4 -8 мг - внутримышечно, но с вашими заболеваниями нужно хорошо взвесить пользу и предполагаемые риски. В идеале - обсуждать с лечащим врачом, который может осмотреть вас. Препарат не простой.
Клиент
Алексей, спасибо.
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую лечение: обильное питье, при высокой температуре выше 38,5 (при плохой переносимости 38,0) можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день или ибуклин; при кашле - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки; если есть боли или дискомфорт в горле - тантум верде.
Необходим контроль анализов - общий анализ крови, СРБ, Д димер, мазок ПЦР на коронавирус, после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции N белку IgM, IgG.
Необходимо контролировать показатели сатурации.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, здравствуйте. Большое спасибо.Большая одышка. можно ли чем нибудь облегчить?
Терапевт
Выраженная одышка это показание для госпитализации. Желательно померить сатурацию кислорода. Если есть выраженная отдышка и нет пульсоксиметра, что измерить сатурацию, то лучше вызвать скорую помощь.
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, здравствуйте. Большое спасибо.Большая одышка. можно ли чем нибудь облегчить?
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! контролируйте сатурацию.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. смекта при жидком стуле 3 раза в день.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод или омнитус 1 таб 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная периодическая головная боль
29 января 2017
Мария, Усть-Каменогорск
Вопрос закрыт
Температура при коронавирусе, 11 день
28 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Совместимость лекарств
19 января 2024
Анна, Таганрог
Вопрос закрыт
Высокая температура 6 дней
28 февраля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Цистит у ребенка
31 августа 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра