Затрудненное дыхание,боли в грудной клетке,пояснице и лопатках,скачки давления и тахикардия
30 мая у меня случился первый приступ,был дикий страх смерти,чувство смерти,чувство что задыхаюсь и сердце останавливается,вызвали скорую,замерили ЭКГ,сатурацию и давление,все в норме,сказали лечить нервы Я сдала тогда общий клинический анализ крови,биохимию и всё было в норме,также сделала узи щитовидки в начале июня и узи поджелудочной в начале июня,все было в норме Потом где/то в конце июня я сделала эхокг по которому все было прекрасно,6 июля был поставлен холтер-паталогий нет После этого я забеременела,сейчас у меня 17 недель,2 месяца назад у меня появилось трудность при дыхании,чувство не полного вдоха,которое ухудшается 7 сентября была проведена спирография,потом была консультация пульмонолога который сказал здорова 4 сентября сдан д-димер результат менее 250 единиц где-то в 20 числа сентября узи вен нижних конечностей-идеальное без патологий 24 августа ЭХОКГ-фракция 62%,без патологий 25 сентября-ЭКГ,общий клинический и биохимический анализ крови 2.октября-тропонин,с-реактиыный белок,липидный профиль и ферритин 15 октября-узи брюшной аорты Мучают боли в спине,пояснице ,лопатках и грудине,сдавливающего типа,иногда жжение,очень тяжело дышать,чувство неполного вдоха,неудовлетворенность при вдохе,иногда не чувствую как проходит воздух вообще,скачки давления(то 70/40 бывает,два дня назад подскочило впервые в жизни до 130/91,приезжала скорая,сняли ЭКГ,сказали норма),состояние вечно вялое,иногда поднимается температура до 37.7,болит голова(иногда простреливает в затылок с левой/правой стороны,иногда давит виски) Уже не знаю к кому идти и что это может быть.. Придумала уже себе и инфаркт и инсульт и бас…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, вы прошли обследования и сдали анализы это правильные и ответственное решение. Жизнеугрожающих и тяжёлых органических причин скорее всего, нет.
Но когда объективные обследования не показывают отклонений, нередко рассматривают психогенные и психосоматические механизмы формирования боли.
Связь психики и тела вполне реальна, при длительном стрессе, тревоге или депрессивном состоянии в организме меняется работа нервной системы. Из‑за этого может повышаться болевая чувствительность, хроническая тревога и внутреннее напряжение часто проявляются мышечными спазмами и дискомфортом.
Беременность возможно усугубила данное состояние, а увеличение живота и поджимание легких, растущей маткой создают чувство затруднения дыхания и нехватки воздуха.
Учитывая, что вы уже прошли широкий круг обследований, логичным следующим шагом будет консультация врача‑психотерапевта.
В приемном покое уже не хотят принимать,говорят психосоматика,но физически правда чувствую себя плохо
К психотерапевту обращалась,сказали медикаментозного лечения точно не назначить,только сила мыслей и слова..А физически плохо постоянно,просыпаться и засыпать боюсь..
Если я проверяла сердце и легкие с августа по сентябрь,может ли за этот период что-то поменяться и состояние станет жизнеугрожающим?Боюсь даже ложиться спать…
С большей вероятностью жизнеугрожающего заболевания за это время не развилось. Возможно стоит попробовать поведенческокогнитивную терапию, дыхательные техники, йогу.
Возможно нужно какое-либо дообследование на фоне моих симптомов,чтобы убрать сомнения в болезнях на все 100?Или того,что я прошла достаточно?Уже не знаю куда идти…
Я думаю данных обследований достаточно, чтобы все сомнения прошли.
Можете ли подсказать еще,тахикардия может быть на фоне температуры?
В последние дни после давление 130/90,у меня на след.денб была температура 37.7 и ломота,сегодня вообще дикие боли в лопатках грудине и спине,тахикардия 120 уд/мин была 3 раза,что аж потряхивает
Это тоже может на фоне нервов?
На скорой сказали,что тахикардия из-за температуры…
Обычно тахикардия возникает на фоне высокой температуры(выше 38)
И по узи брюшной аорты найдены признаки сдавления чревного ствола,куда идти с этой находкой?Или это не опасно?
Температуры 38 никогда не было,выше тем более
Для того чтобы понять ,нужно с заключением обратится к хирургу(сосудистому хирургу)
А если это все таки заболевание,не можете предположить что это может быть?
Возможно остеохондроз позвоночника, он может давать боли в позвоночнике (пояснице, лопатках, чувство сдавления в грудной клетке)
Если иногда еще возникает потоотделение,но через минут 5 оно проходит,может быть следствием остеохондроза и т.д?
Очень боюсь упустить и перепутать реальную угрозу,боюсь не обследоваться
Думаю это связано с тревогой , не с остеохондрозом, потливость это результат активации симпато адреналовой системы.
Здравствуйте
Хочу вас сразу успокоить по вашим анализам и обследованиям никаких патологий нет🙏Все показатели в пределах нормы. Сердце работает отлично, тромбов нет, легкие чистые
Учитывая ваш возраст и беременность, некоторые небольшие отклонения например лейкоциты это абсолютно нормальная физиологическая реакция организма. То что вы описываете это не инфаркт и не инсульт, у вас нет никакой смертельной болезни
То что с вами происходит это синдром вегетососудистой дистонии-панические атаки. Беременность это гормональная перестройка которая дала сильную нагрузку на вашу нервную систему
Почему болит спина, лопатки и грудина это мышечный спазм из-за постоянного напряжения и тревоги вы все время зажаты а также действие гормона беременности релаксина который размягчает связки и дает неприятные ощущения
Из-за тревоги вы дышите неправильно поверхностно и часто, из-за этого возникает гипервентиляция, мозг пугается и вы чувствуете нехватку воздуха. Это не опасно для вас и малыша
Вы прошли уже огромное количество врачей! Вы здоровы!Самое главное при нехватке воздуха не дышать глубоко
Практикуйте дыхание в ладони-сложите руки лодочкой и дышите в них или диафрагмальное дыхание-дышите животом, а не грудью это выравнивает газовый состав крови и убирает панику
Рекомендую плавание-отличная нагрузка на мышцы спины без нагрузки на позвоночник а также лечебная физкультура для беременных. Это расслабит мышцы спины, снимет боли в грудине и лопатках
Найдите занятие которое приносит вам радость. Вышивайте, рисуйте, читайте. Вашему мозгу нужно переключиться на что-то позитивное. При приступе тревоги используйте технику «5-4-3-2-1» назовите 5 предметов которые видите, 4 звука, которые слышите
Плюс консультация невролога очно
Здравствуйте!
На консультации невролога была в июне примерно,невролог вот направила на эхокг,холтер и МРТ головного мозга,на МРТ так и не попала,все остальное сделала
После этого осматривала руки,ноги и нашла уплотнение шарик в шее слева,это единственное что сказал невролог,что это узелок какой-то,сказала просто разминать(
Это замечательно что невролог назначил вам такое полное обследование. Раз вы всё это сделали и там всё идеально, значит с вашим сердцем и сосудами всё в порядке. больше не нужно ничего искать!
То что с вами происходит нехватка воздуха, страх, скачки давления, боли в спине и грудине это панические атаки (ВСД). При них действительно бывает настолько плохо что кажется, будто умираешь. Это не опасно для жизни и для малыша но очень мучительно
Шарик рекомендую просто показать хирургу и сделать УЗИ это быстро и безопасно. Скорее всего это обычный лимфоузел или жировик и разминать его не нужно, а просто наблюдать🙏
Как не перепутать реальный приступ жизнеугрожающий и обычную тревогу?
Я начитала про болезнь Бас и как я поняла,мои анализы и обследования,не опровергают эту болезнь,теперь очень страшно…
Здравствуйте.
Ваши обследования исключают инфаркт, ТЭЛА и патологию сердца и легких. Картина указывает на функциональные расстройства: паническое расстройство с соматизацией (гипервентиляция дает боль в груди и нехватку воздуха) + возможный синдром сдавления чревного сплетения (объясняет боли в спине и лопатках).
Ключевой дефицит: Низкий ферритин при беременности вызывает тканевую гипоксию миокарда и мозга, провоцируя тахикардию, одышку и тревогу. Это замыкает порочный круг симптомов.
Действия: что рекомендовал бы на очном приеме
1. Сдать ферритин, B12 (не ниже 400), фолиевую кислоту, витамин D (не ниже 30), магний эритроцитов.
2. Начать коррекцию дефицитов под контролем врача (ферритин цель 60–70 нг/мл).
3. Консультация психотерапевта (КПТ) для работы с страхом смерти и гипервентиляцией. Техника дыхания квадрат поможет снять спазм сосудов.
4. Гастроэнтеролог по поводу чревного ствола.
Инфаркта у вас нет, но организм страдает от нехватки кислорода из-за скрытой анемии и стресса.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Будет ли эта нехватка видна на пульсометре?
У меня показатели всегда в норме
нет, не будет видна, желательно сдать анализы, которые написал выше.
Хорошо,спасибо
Состояние то есть не представляет опасности?
желательно сдать анализы, прикрепить, посмотрю.
Здравствуйте!
По описанию ситуации и результатам пройденных исследований опасных жизнеугрожающих заболеваний не заподозрить.
Д-димер в пределах физиологической нормы, что исключает повышенное образование тромбов (при беременности его уровень вообще физиологически может повышаться).
По результату эхо-ег патологии клапанов не отмечается, фракция выброса 62% хороший показатель, который говорит о том, что сократительная способность сердца не нарушена, что полностью исключает органическую патологию. Единичные экстрасистолы в подобном количестве описанные на холтере это абсолютная физиологическая норма, особенно для молодого возраста и беременности. Они не опасны и не требуют никакого лечения.
Небольшое повшение уровня лейкоцитов в ОАК вероятнее всего связано с беременностью.
Наиболее вероятной причиной нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох, скачков АД может быть сочетание вегетативной дисфункции с проявлением гипервентиляционного синдрома, который часто возникает на фоне тревожного расстройства. Из за него дыхание становится частым и глубоким, что может повышать уровень углекислого газа в крови, вызывая спазм сосудов, который приводит к вышеописанному состоянию.
Боли в спине, лопатках, грудине характерны для мышечного спазма. Когда человек нервничает или постоянно напряженно дышит, у него каменеют мышцы плечевого пояса и диафрагмы, это в свою очередь и дает сдавливающие боли и жжение.
Повшение температуры могут быть как на фоне беременности (у беременных часто меняется терморегуляция), так и стресса (так называемый термоневроз).
В молодом возрасте, отличным результатам исследований развитие опасной сердечно-сосудистой патологии стремится к нулю, это казуистические случаи. В таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта для подбора немедикаментозных методов (КПТ, дыхательные практики), при необходимости, курс селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), некоторые из них разорены во время беременности. СИОЗС выравнивает баланс нейромедиаторов в организме, но без связки с КПТ порочный круг такого состояния не разорвать.
При подобных приступах (когда усиливается нехватка воздуха, невозможность вдохнуть) могут быть эффективны дыхательные практики в моменте: сделать вдох в течение 4 секунд, задержать дыхание на 4 секунды, после чего снова в течение 4 секунд ввходнуть и снова на 4 сек задержать.
На 17 неделях матка тоже уже начинает подниматься и давить на диафрагму. Это в свою очередь тоже физически может ограничивать глубину вдоха.
Здравствуйте!
Наиболее вероятной причиной может быть паническое расстройство с соматизированными симптомами (тревожное расстройство). Это реальное состояние, при котором тревога проявляется физическими симптомами: нехваткой воздуха, болью в груди и спине, скачками давления, ощущением приближающейся смерти.
⚠️ панические атаки, хотя и крайне неприятны, не опасны для жизни и не приводят к инфаркту или инсульту
Учитывая, что подавляющее большинство серьёзных обследований показало норму, можно предположить, что органические причины маловероятны.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
1. Исключить анемию/скрытый железодефицит беременных (сдать ферритин и общий анализ крови повторно, если это не сделано недавно), так как она может давать слабость и одышку
2. Консультация психотерапевта или психиатра. Когнитивно-поведенческая терапия является методом выбора при паническом расстройстве. Медикаментозное лечение возможно, но только по назначению врача с учётом беременности
Ферритин сдан 2 октября,показатели 16
Ферритин 16 у беременной - это подтверждённый дефицит железа.
Целевой уровень - выше 30
Одышка, слабость, головные боли могут быть частично объяснены именно этим состоянием, даже при нормальном гемоглобине. Сниженный ферритин при нормальном гемоглобине называется скрытым железодефицитом. Дефицит железа без анемии способен снижать переносимость нагрузок и вызывать нехватку воздуха
Рекомендуют обсудить с лечащим врачом (терапевтом или акушером-гинекологом) приём пероральных препаратов железа
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20248 ответов
- 29 Февраля 202414 ответов
- 16 Января 202417 ответов
- 10 Августа 202338 ответов
- 13 Декабря 202224 ответа
- 29 Июля 202210 ответов
- 28 Июня 202213 ответов
- 8 Декабря 202118 ответов
- 25 Сентября 20218 ответов
- 22 Мая 202176 ответов