Неприятный запах
Здравствуйте ! 22 мая задавал вопрос https://sprosivracha.com/questions/4350340-struktura-bakterialnogo-mikrobioma-ne-sootvetstvuet-norme Вкратце беспокоил запах и зуд , по ссылке прикреплены анализы. Пил клацид ,Ломфлокс,Моксифлоксацин ,Юнидокс + физио лечение , симптомы ушли Сдал андрофлор Corynebacterium spp. 10 4.9...Eubacterium spp. 10 4.6....Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp.10 4.4. По рекомендациям из ответов лечение прекратил В июле вернулся запах , сдал бак посев - там 1 Escherichia coli 10^6 КОЕ/мл резистентен к DOXYCYCLINE(R) и CEFUROXIME(I) а вышеупомянутых бактерий нет . Уролог назначил лечение 1-Фосфомицин 3,0 по 1 порошку 1 раз в день,растворив в 75 мл воды ,натощак,5 дней 2-Флюконазол 0,15 по 1 таблетке на 1,8 день лечения 4-Пермиксон 0,16 по 1 таблетке 2 раза в день после еды 1 месяц 5-Урокомплекс по 1 таблетке 2 раза в день после еды 1 месяц 6-Циурол Н по 2 таблетки 3 раза в день,после еды, 15 дней 7-Бактрум по 1 таблетке 2 раза в день во время еды 1 месяц Контроль-андрофлор на 20 день лечения Всю приобрёл , начал пить .21.10 Вечер диарея , странные ощущения ЖКТ , иногда небольшие покалывания . 22.10 Второй день с утра стул немного получше, но самочувствие плохое , к вечеру нормальное Почитал про Фосфомицин , что его вроде как только однократно назначают. . . Стоит ли продолжать пить Фосфомицин или же использовать другой антибиотик ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер. Фосфомицин назначается по разным схемам и укаждого врача свои выработанные схемы. Раз доктор назначил так,значит такие схемы он практикует(конкретно я такие схемы не практикую). Если смущает такая схема,значит нужно обсудить замену/отмену с лечащим врачом.
Описанные симптомы-это побочный эффект от Фосфомицина.
Возможности обсудить нету
Какого будут ваши рекомендации ?
Имел ввиду какие *
Я ранее писала,что посевы без микроскопии не имеют диагностического значения.Что по результатам ОАМ?Микроскопия отделяемого из уретры?Микроскопия секрета предстательной железы?
Вы меня наверное с кем то путаете :) В прошлый раз вы лишь написали что показаний к лечению нет
На сегодняшний день это все анализы и я уже принял 2 порции Фосфомицина , меня беспокоит что делать завтра: безопасно ли продолжать ,или стоит поменять препарат .
Уверен что есть воспалительный процесс исходя из симптомов
Нет, не путаю,предыдущий вопрос смотрела ваш. Для того ,чтобы интерпретировать посев ,нужны результаты микроскопий. Предыдущие от марта на сегодняшний день не актуальны.
Добрый вечер. Один вопрос к вам-какие жалобы на сегодняшний день? Что или кого лечим? Анализы или пациента?
Открыть персональный чат
Структура бактериального микробиома не соответствует норме - отвечает СпросиВрача –
Андрей
24 Мая
Клиент
Доброго времени . Кажется симптомы проявляют себя , только очень редко и в незначительной степени . Лечащий врач настаивал на продолжении лечения
Я в замешательстве
Врач Луиза Римиханова Ставрополь
Луиза Римиханова
24 Мая
5.0
Уролог, Андролог
54 994 консультации
Исходя из результатов обследовани яна сегодняшний день в отсутствии явных клинических проявлений абсолютных показаний к а/б терапии я не увидела.
Структура бактериального микробиома не соответствует норме - отвечает СпросиВрача –
Андрей
24 Мая
Клиент
при такой концентрации микробов они не передадутся партнёру в незащищённом акте ?
Врач Луиза Римиханова Ставрополь
Луиза Римиханова
25 Мая
Это не инфекция передаваемая половым путем,это нормальная флора,которая может присутствовать в тракте.
Вся наша переписка .Владимир Попов написал про посев , я его сделал дополнительно
Сейчас находясь в стадии лечения не хотелось бы его прерывать оно необходимо , вопрос как лучше продолжить
Да я видела переписку. И суть темы в том,что еще раз повторюсь посевы не имеют диагностичсекого значения без результатов микроскопии. Если лечтьь анализ,это бесконечные курсы антибиотиков. У каждого анализа есть свои показания. Для чего сдан посев? Было воспаление в ОАМ? или воспалительный мазок из уретры? Или активный процесс в простате? Обследование не начинается с посевов.
Как правильно: обговорить сэхему с лечащим врачом,на площадке мы не имеем права отменять схемы.
Как бы посутпила я:
отменила все и через 14 дней ,смотря какие жалобы рекомендовала дообследование с микрсокопических исследований материала и уже от них отталкиваться в необходимости посевов и а
б терапии
Неоднократно , имея симптомы микроскопия показывала воспалительные процессы , которые уменьшались после курса
Можно сделать вывод что и сейчас воспаление есть , учитывая что в посеве уретре кишечная палочка , которой там быть не должно
В предыдущем вопросе я по результатам не увидела призанков активного воспаления.
Я выражаю свою тактику. Далее принять/не принять информацию-это уже выбор ваш.
11-16 лейкоцитов от 28.03 это не воспаление ? Я вас услышал
Порекомендуйте пожалуйста эффективный антибиотик для снижения Escherichia coli 10^6 КОЕ/мл
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 10 ответов
- 4 Июня 14 ответов
- 22 Апреля 14 ответов
- 22 Мая 202512 ответов
- 7 Мая 202513 ответов
- 1 Июля 20247 ответов
- 28 Августа 20236 ответов
- 4 Июня 202313 ответов
- 17 Мая 20236 ответов
- 28 Января 202312 ответов