После удаления лимф. узла, припухлость щеки осталась и не проходит. Ставят по итогу диагноз : сомудистая мальформация. Как ее лечить и что делать с данным заболеванием?
в мае 2026г. пациентка находилась на лечении в РНИМУ им. Н.И. Пирогова с дз: Д10.3 Доброкачественное новообразование других и неуточненных частей рта, состояние после оперативного лечения от 20.05.2026г.: удаление опухолевого поражения с одномоментным пластическим устранением раневого дефекта. Гистологическое заключение №2453 от 20.05.2026г.: лимфатический узел с реактивными изменениями, сосудистая мальформация (представлена приемущественно кровеносными сосудами венозного артериального и венозного типа, малого колибра, без морфологических признаков высокоскоростного кровотока. в динамике за период июнь-сентябрь появилось снова образование мягких тканей области нижней челюсти. узи мягких тканей лица области нижней челюсти слева от в мягких тканях щечной области слева на глубине 4мм виз-ется гипоэхогенное образование вытянутой формы неоднородной структуры за счет участков пониженной эхогенности с четкими ровными контурами 45*15*37мм. при цдк определяются множественные сосудистые сигналы, заключение: признаки сосудистой мальформации мягких тканей щечной области. локально: лицо ассиметричное за счет уплотнения мягких тканей нижней челюсти слева, область послеоперационного рубца без изменений, отмечается умеренная отечность слева. Дз: Д10.3 Доброкачественное новообразование других и неуточненных частей рта. состояние после оперативного лечения от 20.05.2026г.: удаление опухолевого поражения с одномоментным пластическим устранением раневого дефекта
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, Наталья!
По результатам обследований имеет место сосудистая мальформация левой щечной области, предположительно артериовенозная. После операции припухлость могла остаться или увеличиться потому что измененные сосуды были удалены не полностью
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ мягких тканей лица и шеи с контрастированием и МР ангиографию. С результатами обратиться к эндоваскулярному хирургу
Лечение тут будет зависеть от типа сосудов
При венозной мальформации делают склеротерапию, специальный препарат вводят в измененные сосуды
При артериовенозной мальформации может потребоваться эмболизация, то есть перекрытие патологического кровотока. Иногда лечение проводят в несколько этапов
Повторно удалять образование без уточнения сосудистой анатомии не рекомендуется из-за риска кровотечения.
Самостоятельно принимать препараты для рассасывания образования не нужно
Пока избегать массажа, прогревания и травмирования щеки
Все поддается лечению, но процесс может занять несколько месяцев и можно значительно уменьшить припухлость.
Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. По гистологии и по КТ имеется сосудистая мальформация в области левой щеки. Судя по описанию это скорее всего венозная мальформация , с медленным кровотоком. Это доброкачественное изменение сосудов, не онкология. Но надо понимать что даже после операции такие образования могут сохраняться , могут даже увеличиваться , это бывает если изменённые сосуды удалены не полностью. По КТ признаков разрушения костей нет. Это хороший признак. Размер образования по УЗИ около 45 мм.Обычно в таких случаях рекомендуется МРТ мягких тканей лица и шеи с контрастом. Также УЗИ сосудов этого образования с допплером. Это нужно чтобы уточнить распространённость мальформации , посмотреть характер кровотока и тд. В идеале вам нужно обратиться в специализированный центр где занимаются такими сосудистыми аномалиями. При венозных мальформациях вообще довольно часто применяется склеротерапия. Иногда требуется повторная операция. Но сначала нужно оценить сосуды.Самостоятельно пока щеку не массировать , не греть, на эту область не давить.
Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 202112 ответов
- 16 Апреля 20217 ответов
- 15 Марта 20218 ответов
- 18 Января 20217 ответов
- 17 Декабря 20208 ответов
- 15 Декабря 20206 ответов
- 18 Сентября 20208 ответов
- 5 Мая 20208 ответов
- 22 Марта 202012 ответов
- 27 Сентября 20195 ответов