Фемофлор скрин, ВПЧ на 14 типов,жидкостная цитология

Здравствуйте! Я сдала профилактические анализы: Фемофлор Скрин, ВПЧ на 14 типов, жидкостную цитологию, а также сделала УЗИ органов малого таза. Посмотрите, пожалуйста, результаты,подскажите, какое лечение или рекомендации вы можете дать по результатам обследований?

41 год
9 часов назад·Просмотров: 59·Аня, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Аня, здравствуйте!
При похожих результатах фемофлор можно предполагать условный нормоценоз
Условно-патогенная флора в небольшом количестве, лактобактерии в абсолютном большинстве - все как нужно.
Лактофлоры должно быть от 50 % и более.
Микробиом влагалища насчитывает десятки различных видов микроорганизмов помимо лактобактерий. До 10⁴ их количество считается допустимым в отсутствие клинической симптоматики.

Но показания к старту терапии - это даже не само превышение показателей, а совокупность данных фемофлор, клинической симптоматики, характера жалоб, данных осмотра.
Ориентируемся больше даже не на сами числовые значения, а на характер жалоб. Если ничего не беспокоит, лечение не показано.

Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

Ни одного штамма ВПЧ не выявлено - отлично.

По УЗИ доктор описал признаки эндометриоза тела матки, косвенные признаки хронического воспаления в малом тазу (но воспаление - это не УЗ - диагноз).

Скажите пожалуйста, имеются ли сопутствующие симптомы на неприятный запах выделений или их патологический цвет, а также, зуд, жжение в области наружных половых органов, боль, отек?

Обильные / болезненные менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечить гарднереллу, обнаруженную по результатам анализа «Фемофлор-скрин»? Также в результате жидкостной цитологии я увидела слово «воспаление». Что это означает и требуется ли какое-либо лечение?

Если нет никаких жалоб, то не нужно.

Воспаление по онкоцитологии нельзя поставить, для этого есть другие методы исследования: мазок на флору, а в идеале фемофлор.
Однако, даже результат фемофлор дает основание для старта лечения только при наличии клинических симптомов и жалоб

Здравствуйте.
Не могли ли бы вы полностью прикрепить Фемофлор, видна только часть анализа, то есть нужна вся первая страница. Так же уточните, нет ли каких-то жалоб?
Представленный результат цитологического мазка соответствует норме, заключение NILM означает, что никаких подозрительных , атипических клеток не выявлено, количество материала адекватное, а значит все необходимые клетки попали в исследование и были оценены, ВПЧ при этом отрицательные то есть можно сказать, что в отношении шейки матки беспокоиться совершенно не о чем.
По результату узи также ничего критичного нет, признаки эндометриоза в целом имеются, но если вас не беспокоят обильные длительные и болезненные менструации, например , то с этим можно ничего не делать, описана небольшая киста, которая также обычно не требует внимания и какого-то лечения, даже не на каждом узи её может быть видно, также доктор описывает косвенные признаки того, что когда-то перенесли воспаление придатков, возможно вы сами об этом знаете или бывает так, что перенесли его бессимптомно, но в малом тазу образуются небольшие спайки в результате этого воспаления и иногда на узи это может быть видно, само по себе также это не требует никакого вмешательства и лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечить гарднереллу, обнаруженную по результатам анализа «Фемофлор-скрин»? Также в результате жидкостной цитологии я увидела слово «воспаление». Что это означает и требуется ли какое-либо лечение?

Нет, это условно – патогенные микроорганизм и лечение может потребоваться, если есть жалобы, гарднерелла может вызывать бактериальный вагиноз, но он всегда имеет свои проявления, если нет жалоб, по результату анализа в основном обнаружены лактобактерии, то и лечить её не нужно, как бы мы не лечили её, она всё равно в каком-то количестве может обнаруживаться, то есть «истребить» её полностью не удастся, здесь как бы важен баланс и в целом и отсутствие жалоб.
Также и по результату цитологии мы не устанавливаем воспаление, этот анализ просто не предназначен для этого и это недостоверно абсолютно , но многие цитологи могут такое написать, если при заборе попали влагалищные выделения, если есть эктопия такое может быть, если был осмотр врачом перед этим и т д, то есть здесь главное отсутствие атипии и отрицательные впч.

Здравствуйте.
В похожих случаях предполагают что по анализу на Фемофлор нет отклонений. ВПЧ не обнаружены . Касаемо цитологии :
NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма . По УЗИ органов малого таза описаны признаки аденомиоза матки 1 степени. Параовариальное образование слева размером , вероятнее всего, небольшая киста. Яичники не увеличены.
Уточните пожалуйста какие у вас жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечить гарднереллу, обнаруженную по результатам анализа «Фемофлор-скрин»? Также в результате жидкостной цитологии я увидела слово «воспаление». Что это означает и требуется ли какое-либо лечение?

Важно понимать, что цитологическое исследование в первую очередь предназначено для оценки состояния клеток шейки матки и выявления атипичных изменений. Оно не является основным методом диагностики воспалительных процессов. Иногда в заключении могут отмечаться определённые изменения, которые связаны, например, с эктопией шейки матки или попаданием влагалищных выделений на щётку при заборе материала. Поэтому не каждое такое изменение говорит о наличии заболевания.
Если же женщину беспокоят зуд, жжение, неприятный запах или необычные выделения, в таком случае рекомендуют дополнительно рассмотреть анализ «Фемофлор». Он в норме
Следовательно лечение не рекомендуют
Нет , лечить Гарднереллу без жалоб не рекомендуют , так как эта Флора Эта Флора никуда не исчезнет , она постоянно будет находиться в организме, так как это обычные жители .
При повышении иммунитета титр их будет снижаться и в анализе мы их можем не увидеть, при снижении иммунитета титр будет повышаться и мы будем их видеть в анализе.
Лечение требуется только при наличии жалоб

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Подскажите, пожалуйста, можно ли планировать беременность с учётом результатов моих анализов ?

Да, вполне

Здравствуйте, Анна.
Цервикальный скрининг при таких результатах считается идеально пройденным: ВПЧ отрицательны и никаких атипичных клеток нет, это - идеальный результат. Закльчение в ЦИТОлогии «воспаление» не является буквально диагнозом воспаление, тут часто возникает путаница. Если у женщины нет никаких жалоб, «повышенное» количество лейкоцитов в шейке расценивается обычно как вариант нормы, а не признак воспаления. Онкоцитология — это анализ, изначально пригодный и созданный исключительно с целью выявления атипичных, раковых клеток. По нему не должно ставиться «воспаление». Дело в том, что в шейке, откуда берут конкретно этот мазок, много цервикальной слизи. И в этой слизи в норме содержится огромное количество лейкоцитов, они там как «солдатики», защищают вход в малый таз от потенциальных инфекций. И когда цитолог смотрит мазок, он описывает это скопление лейкоцитов как якобы воспаление, хотя этому давно дали название «физиологическая лейкорея». Это не воспаление в истинном смысле этого слова. Воспаление шейки матки, цервицит — это яркая клиническая картина с жалобами, с выделениями, со специфическими данными осмотра на кресле. Но это — не онкоцитология с припиской «воспаление». Хороший Фемофлор это подтверждает.
Гидатиды - это физиологические структуры, случайные находки, не патология. Как и якобы «оофорит», раньше такой диагноз ставили на каждом втором узи, но со временем поняли, что в случае отсутствия жалоб у женщины и объективных признаков острого воспаления это - «не оно». а вот эндометриоз дает подобную картину как хроническое воспалительное заболевание. Скажите, беспокоят ли боли вне менструации/в менструацию? Если нет, то его просто наблюдают без терапии (а она возможна только по сути гормональная).

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечить гарднереллу, обнаруженную по результатам анализа «Фемофлор-скрин»?

Гарднерелла - это один из многочисленных компонентов нашей микрофлоры, которые в норме влагалище заселяют почти у всех, просто сам факт ее обнаружения не равно заболевание. Если симптомов и жалоб никаких нет (рыбный запах выделений, пенистые выделения), то нет, никакого лечения не рекомендуется в подобном случае, потому что это - лишь наш сожитель, а не инфекция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Подскажите, пожалуйста, можно ли планировать беременность с учётом результатов моих анализов ?

Да, при таких результат спокойно планируют беременность в случае хорошего самочувствия и отсутствия жалоб.
И не забываем про прием фолиевой кислоты в профилактической дозе, лучше стартовать даже до начала активного планирования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.