Консультация ортопеда /

БОЛЬ КОЛЕННОГО И ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА — вопрос №461134

222 просмотра

Моей маме 87 лет. Артроз. 15 лет назад делали эндопротезирование 2х коленных суставов. Все эти годы колени практически не болели. Передвигалась нормально , согласно своего возроста , самостоятельно. В июне прошлого года упала и сломала шейку бедра., спасибо нашим врачам ее прооперировали, сделали протезирование. Сейчас она ходит только на ходунках , начали воспаляться коленные суставы , прямо сильно опухают, и внизу косточка на левой ноге. Боюсь ее везти в больницу , что бы не подхватить этот КОВИД. она ведь старенькая. Посоветуйте какой бы курс лечения противоспалительный ей пройти дома . У нее хронических заболеваний никаких нет . Правда после наркоза память нарушилась , забывает , спрашивает одно и тоже по несколько раз похоже деменция. Мы можем и капельницы и уколы дома поделать. Только бы знать какие. Хочеться ей помочь избавиться от болей. Если бы колени не воспалялись она бы даже ходила самостоятельно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Боль только в крупных суствах- коленных и тазобедренных? Мелкие суставы не болят?
Принятый ответ
Клиент
Елена, , болят конечно и плечевые суставы , и косточка внизу на ноге опухает
Врач УЗД, Хирург
Спасибо
Первое : пригласите из сетевой лаборатории специалиста для забора крови( СРБ, ревмафактор, мочевая кислота)
Начните прием :.
Омепразол 20 мг 2 р в день за 30 минут до еды- 30 дней
Нейробион по 1 т 3 р в день- 30 дней
Терафлекс адванс по схеме:.
Первые три недели :.
По 2 т 3 в день с приемом пищи
Далее- 2 т в обед- жо полугола
На суставы: раствор димексида в разведении 1/ 3 в виде влажно высыхающих повязок - на час утро юм и вечером- 5 дней
Далее- крем долгит 3 р в день
Дальнейшие рекомендации- по результатам биохимии крови
Хирург
Здравствуйте!

1. Мелоксикам 1.5мл 1р.д 5дн в/м, затем табл мелоксикам 7.5мг 2р.д 5дн.
2.мильгамма 2.0в/м 10дн
3.реополиглюкин 200мл через день в/в 5дн
4.физ.р-р200+5.0актовегин в/в 10дн
5.физ.р-р 200+пентоксифиллин 5.0 в/в 10дн
6.алфлутоп 1.0 1р.д в/м 10дн
7.местно мази нпвс(найз, диклофенак).
8.в плановом порядке консультация ревматолога,
Сдать кровь на рф, фибриноген, срб, мочевую кислоту
Выздоравливайте
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте, к рекомендациям коллег я бы добавил выполнить рентгенограммы коленных суставов, чтобы исключить миграцию компонентов эндопротеза
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Считаю, что никакой необходимости в капельницах нет.
Если нет сахарного диабета и АД в пределах возрастной нормы, сделайте в\м ОДИН укол Дипроспана на Лидокаине. Каждого препарата по 1 ампуле в одном шприце. Может, но не обязательно, через 4-8 часов повысится давление. Нужно наблюдать и в случае необходимости скорректировать.
Наиболее безопасным препаратом из группы НПВС в таком возрасте считаю Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Так же нужны мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
После укола с Дипроспаном на второй день станет значительно легче. Одновременный прием НПВС закрепит ситуацию. На сколько хватит укола - не знаю. Кому-то на год, а кому-то на месяц. При хорошей переносимости можно смело в год делать три инъекции Дипроспана без вреда, но не чаще одного раза в две недели.
Этого будет вполне достаточно. Эффект гарантирован.
Хондропротекторы (Терафлекс, Алфлутоп и др) ей принимать уже совсем поздно. Они не окажут не какого действия. Витамины группы В (мильгама или нейробион) можно, но эффект - сами понимаете.
Все остальные препараты, которые здесь рекомендуют (реополиглюкин, актовегин) никакого отношения к суставам не имеют.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо, сахарного диабета у нее нет , давление тоже практически не подымается . Спасибо попробую ДИПРОСПАН .
Хирург
Здравствуйте , Любовь !
Пока необходимо лечение :
- МЕЛОКСИМКАМ 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- МЕЛОКСИКАМ 7,5 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 2 РАЗА В ДЕНЬ, (С ШЕСТОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Удачи Вам !
Ортопед, Травматолог
Доброе утро.Самое эффективное и быстрое действие в данной ситуации-укол дипроспана,курс нпвс с омезом,следить также за желудком ,так после нпвс могут обостриться данные проблемы .Хондропротекторы не стоит,эффекта не будет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отечность и боль в суставах.
14 января 2023
Арзу, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Температура и диарея
28 февраля 2023
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Остеохондроз?
23 апреля 2023
Геннадий, Ухта
Вопрос закрыт
Отек и боль суставов, после лечения ЖКТ
20 июля 2023
Алена, Томск
Вопрос закрыт
Переломы обеих ног без травмы
16 июля 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Ортопед, Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей