Что вас беспокоит?
БОЛЬ КОЛЕННОГО И ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА
Моей маме 87 лет. Артроз. 15 лет назад делали эндопротезирование 2х коленных суставов. Все эти годы колени практически не болели. Передвигалась нормально , согласно своего возроста , самостоятельно. В июне прошлого года упала и сломала шейку бедра., спасибо нашим врачам ее прооперировали, сделали протезирование. Сейчас она ходит только на ходунках , начали воспаляться коленные суставы , прямо сильно опухают, и внизу косточка на левой ноге. Боюсь ее везти в больницу , что бы не подхватить этот КОВИД. она ведь старенькая. Посоветуйте какой бы курс лечения противоспалительный ей пройти дома . У нее хронических заболеваний никаких нет . Правда после наркоза память нарушилась , забывает , спрашивает одно и тоже по несколько раз похоже деменция. Мы можем и капельницы и уколы дома поделать. Только бы знать какие. Хочеться ей помочь избавиться от болей. Если бы колени не воспалялись она бы даже ходила самостоятельно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль только в крупных суствах- коленных и тазобедренных? Мелкие суставы не болят?
Елена, , болят конечно и плечевые суставы , и косточка внизу на ноге опухает
Спасибо
Первое : пригласите из сетевой лаборатории специалиста для забора крови( СРБ, ревмафактор, мочевая кислота)
Начните прием :.
Омепразол 20 мг 2 р в день за 30 минут до еды- 30 дней
Нейробион по 1 т 3 р в день- 30 дней
Терафлекс адванс по схеме:.
Первые три недели :.
По 2 т 3 в день с приемом пищи
Далее- 2 т в обед- жо полугола
На суставы: раствор димексида в разведении 1/ 3 в виде влажно высыхающих повязок - на час утро юм и вечером- 5 дней
Далее- крем долгит 3 р в день
Дальнейшие рекомендации- по результатам биохимии крови
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Мелоксикам 1.5мл 1р.д 5дн в/м, затем табл мелоксикам 7.5мг 2р.д 5дн.
2.мильгамма 2.0в/м 10дн
3.реополиглюкин 200мл через день в/в 5дн
4.физ.р-р200+5.0актовегин в/в 10дн
5.физ.р-р 200+пентоксифиллин 5.0 в/в 10дн
6.алфлутоп 1.0 1р.д в/м 10дн
7.местно мази нпвс(найз, диклофенак).
8.в плановом порядке консультация ревматолога,
Сдать кровь на рф, фибриноген, срб, мочевую кислоту
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте, к рекомендациям коллег я бы добавил выполнить рентгенограммы коленных суставов, чтобы исключить миграцию компонентов эндопротеза
Принятый ответ
Считаю, что никакой необходимости в капельницах нет.
Если нет сахарного диабета и АД в пределах возрастной нормы, сделайте в\м ОДИН укол Дипроспана на Лидокаине. Каждого препарата по 1 ампуле в одном шприце. Может, но не обязательно, через 4-8 часов повысится давление. Нужно наблюдать и в случае необходимости скорректировать.
Наиболее безопасным препаратом из группы НПВС в таком возрасте считаю Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Так же нужны мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
После укола с Дипроспаном на второй день станет значительно легче. Одновременный прием НПВС закрепит ситуацию. На сколько хватит укола - не знаю. Кому-то на год, а кому-то на месяц. При хорошей переносимости можно смело в год делать три инъекции Дипроспана без вреда, но не чаще одного раза в две недели.
Этого будет вполне достаточно. Эффект гарантирован.
Хондропротекторы (Терафлекс, Алфлутоп и др) ей принимать уже совсем поздно. Они не окажут не какого действия. Витамины группы В (мильгама или нейробион) можно, но эффект - сами понимаете.
Все остальные препараты, которые здесь рекомендуют (реополиглюкин, актовегин) никакого отношения к суставам не имеют.
Константин, спасибо, сахарного диабета у нее нет , давление тоже практически не подымается . Спасибо попробую ДИПРОСПАН .
Здравствуйте , Любовь !
Пока необходимо лечение :
- МЕЛОКСИМКАМ 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- МЕЛОКСИКАМ 7,5 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 2 РАЗА В ДЕНЬ, (С ШЕСТОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Удачи Вам !
Принятый ответ
Доброе утро.Самое эффективное и быстрое действие в данной ситуации-укол дипроспана,курс нпвс с омезом,следить также за желудком ,так после нпвс могут обостриться данные проблемы .Хондропротекторы не стоит,эффекта не будет.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202310 ответов
- 23 Апреля 202323 ответа
- 16 Июля 202414 ответов
- 28 Июня 20252 ответа