Консультация эндокринолога Нужно понять по результатам узи и анализам. Нужно ли принимать какие-то препараты или нет?

Елена Мягкова23 Октября

4.8

Эндокринолог

16 828 консультаций

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении данного самочувствия мамы, постараюсь ответить на данный вопрос. По анализу на работу щитовидной железы отклонения не выявлено, гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо, анти к ТПО находится в нормальном значении, риск развития заболеваний щитовидной железы в будущем минимальный. Так как щитовидная железа функционирует хорошо, жалобы не связаны с щитовидной железой.

По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Структурные изменения щитовидной железы не влияют на общее состояние организма. Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Дополнительно по данным жалобам рекомендуют сдать анализы крови на ферритин, витамин д3, витамин б12, витамин б9. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Мария Гончарова23 Октября

4.7

Эндокринолог

1 760 консультаций

Здравствуйте. ТТГ 0,643, свободные Т4 и Т3 находятся в пределах нормы Вашей лаборатории. Препараты для коррекции функции щитовидной железы сейчас не нужны. На УЗИ описаны кистозные коллоидные образования до 19 мм, категория TR2. Она соответствует доброкачественным изменениям, по этому описанию пункция не требуется. Кальцитонин нормальный. Тироксин для уменьшения узлов и препараты йода самостоятельно принимать не следует. Обычно в подобных случаях я рекомендую обсудить с эндокринологом план наблюдения, а со слабостью обратиться к терапевту, проверить общий анализ крови, ферритин, глюкозу, креатинин, электролиты и показатели давления на фоне лечения.

Татьяна Милова23 Октября

3.0

Эндокринолог

111 консультаций

Здравствуйте! Не переживайте! Постараюсь объяснить : щитовидная железа работает хорошо, гормоны в нормальных референсных значениях, по Узи щитовидной железы небольшие узлы, пункции не подлежат, их нужно просто планово контролировать раз в год По Узи. И сдавать раз в год ттг, Т4св. По общему плохому самочувствию:обычно рекомендуется сдать кровь на ферритин, витамин д, В12

Анастасия Кондратьева23 Октября

4.4

Эндокринолог

946 консультаций

Здравствуйте .
По результатам обследования патологии щитовидной железы не выявлено .
Гормоны в пределах нормальных значений соответсвенно возрасту .
По узи найденных образования , но по категории у них очень низкий риск злокачественности поэтому ничего делать с ними не нужно .
Для выявления причины плохого самочувствия нужно в первую очередь исключить железодефицит- сдать общий анализ крови и ферритин

Максим Соломатин23 Октября

3.8

Терапевт, Эндокринолог

1 990 консультаций

Здравствуйте! По представленным анализам функция щитовидной железы сохранена. Все показатели в пределах нормы. Антитела к ТПО не повышены, кальцитонин также в норме. Признаков нарушения функции щитовидной железы нет, поэтому принимать гормональные препараты сейчас не требуется.
По УЗИ щитовидная железа увеличена, имеются небольшие узловые и кистозные образования категории TI-RADS 2, что соответствует низкому риску злокачественности. Пункция при таких изменениях обычно не требуется. Рекомендую наблюдение у эндокринолога и контроль УЗИ примерно через 12 месяцев. При этом на МРТ описано образование левой доли до 13,5 мм, поэтому желательно сопоставить результаты исследований и при необходимости выполнить экспертное УЗИ для уточнения его характеристик.
Слабость и быстрая утомляемость, скорее всего, не связаны со щитовидной железой. Для поиска возможных причин рекомендую проверить общий анализ крови, ферритин, глюкозу, креатинин с расчётом СКФ, натрий и калий. Также важно контролировать артериальное давление, поскольку его чрезмерное снижение на фоне принимаемых препаратов может вызывать слабость.

Ленар Хуснутдинов23 Октября

5.0

Эндокринолог

36 509 консультаций

Здравствуйте.. гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, образования по описанию тирадс 2 это значит риск злокачественности 0%, достаточно просто наблюдаться, так как узлы крупные УЗИ щитовидной железы повторите через 6 месяцев желательно у этого специалиста. По жалобам можно сдать кровь на ферритин, витамин д, в12, в9, глюкоза, общий анализ крови