Расшифровка анализов ребёнку,часто болеет пока проходит адаптация в саду
Добрый день! Дочке 2.11 года,с сентября начали ходить в садик,с этого времени болеем уже третий раз! Первый раз были просто прозрачные сопли,без температуры,второй раз заболели сильно : с 02.10.26 по 08.10.26 держалась температура до 38.5, у ребенка так же было сильно красное горло,пропадал голос,насморка сильного и кашля не было,легкие слушали-чистые. Педиатр в начале болезни прописал орашать нос Аквамарисом,Називин,капать грипферон,и спреи для горла использовали (сначала Панавир,потом перешли на Тантум Верде).07.10.26 сдали ОАК,по которому педиатр выявил,что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная,и выписал антибиотик Панцеф на 7дней,мы его пропили вместе с Баксет Бэби. Закончили приём 14.10.26,ребенок уже был активным и ни на что не жаловался. На этой недели снова пошли в садик, проходили 4 дня,и у ребенка появились густые зелёные сопли,температура в первый день днем была 37.5 ,ночью 38.3, сегодня в течении дня температуры не было.Сдали с утра ОАК и ОАМ,показатели опять не в нормовом значении.Уточните пожалуйста,что это может быть?Мы не долечили старую болезнь,и рано отвели дочку в садик,или мы уже подцепили новую инфекцию,и что сейчас принимать ребенку?На данный момент только орашаем нос Аквамарис Сенсетив и капаем Називин,жаропонижающие в этот раз не даем,ребенок не вялый при температуре.Результаты анализов прикрепляю,если требуются результаты предыдущих анализов для более ясной картины,могу так же прикрепить.Заранее,спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По общему анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию.
Если есть возможность прикрепите пожалуйста анализ крови предыдущий.
Подскажите пожалуйста, ушки ребенку врач смотрел отоскопом?
Яна,добрый день! Анализы предыдущие прикрепила.
Сегодня не попали на приём к педиатру,поэтому не проверили,но сейчас уже ребёнок начал жаловаться на ушко,говорит болит и плачет!Отитов ранее не было
Подскажите пожалуйста, анализ , который Вы прикрепили от 07.10, он сдан перед антибиотикотерапией?
С целью обезболивания ушка рекомендуется нурофен в возрастной дозировке 10 мг на 1 кг веса.
Подскажите пожалуйста, какой вес ребенка?
Капли в уши самостоятельно не рекомендуется капать, греть ушко не нужно.
Яна,да,анализ от 07.10 был до приёма антибиотиков.
Сейчас были у врача , сказали наружный отит правого уха,вторичный синусит,постпозальный затек(если правильно прочитала).Прописали отипакс капли в ухо 2капли 2-3 раза в день,и полидексу в нос 3 раза в день.Антибиотики прописывать не стали.
По предыдущему анализу крови можно предположить вирусную инфекцию.
Что касается капель в ушки ( отипакс) : по современным клиническим рекомендациям они не рекомендованы
Для лечения катарального отита обычно рекомендуют сосудосуживающие препараты в нос, промывание носа, нестероидные противовоспалительные препараты назначают для уменьшения боли и воспаления.
Лечение ушка Вам назначал лор врач или педиатр?
Яна,мы были у педиатра,это его назначение(
Отипаксом уже вчера начали капать,поледексу купили,но пока сомневаюсь ее капать,хотелось бы услышать еще ваше мнение.Заранее,спасибо)
Я бы рекомендовала очный осмотр отоларинголога.
Полидекса и отипакс не рекомендуются для лечения отита.
Специалист смотрел ушко специальным аппаратом( отоскопом) ?
Отит катаральный или гнойный? От этого зависит тактика лечения.
Осмотр проходил аппаратом,да!На счёт гнойный или катаральный не могу сказать,не было озвученно( к Лору будем на буднях записываться.Сейчас промываем только нос,ребёнок сам умеет высмаркиваться,сопли не зелёного цвета,больше белые,но и не прозрачные.До осмотра Лора оставить пока только промывание и Називин?
Здравствуйте. В представленном анализе крови от 07.10 все признаки вирусного процесса: снижение лейкоцитов за счет нейтрофилов и лимфоцитов.
По новому представленному результату можно сказать следующее:
- Отмечается снижение гемоглобина. Но на фоне заболевания этот показатель не оценивается, рекомендуется контроль через 2-3 недели после выздоровления.
-Тромбоциты в норме
-Лейкоциты допустимы для данного возраста, но в лейкоцитарной формуле отмечается выраженное повышение нейтрофилов, что может свидетельствовать о наличии бактериальной инфекции. Повышение моноцитов может сопровождать и вирусные, и бактериальные процессы. СОЭ также является неспецифическим показателем.
Анализ мочи в норме.
Но нельзя лечить просто анализ. Рекомендуется оценивать его вместе с общим состоянием, жалобами.
В таких случаях рекомендуется поиск очага инфекции: очный осмотр педиатра, консультация лор, при необходимости рентгенография грудной клетки.
Частая заболеваемость ребенка связана с началом посещения коллектива и встречей с новыми возбудителями. Самое основное - это не частота заболеваний, а их тяжесть, длительность, наличие осложнений.
Елена,добрый день!спасибо за ответ!Были у педиатра сегодня,сказали внешний отит правого уха,вторичный синусит и постпозальный затек(если правильно прочитала),прописали Отипакс 2 капли 3 раза в день, и Полидекса в нос,антибиотики выписывать не стали.Уточните пожалуйста, следует что либо еще добавить,или данного лечения достаточно?
Так как антибиотики не назначены, обычно рекомендуется повторный осмотр лор в течение 2-3 дней для оценки динамики. Так как при невозможности контроля и таких изменениях в анализе крови все таки рекомендуется обычно прием антибиотиков.
Елена,я правильно понимаю,что лучше всего было бы пропить антибиотики сейчас?просто смущает,что ранее нам выписали их при вирусной инфекции(прошло 9 дней после приёма Панцефа,насколько критично сейчас пить новый антибиотик?
По предыдущему анализу антибиотик не требовался. Хотя это только анализ, решение принимает врач, учитывая очный осмотр.
По данному случаю: у детей старше двух лет допустимо лечение отита без приема антибиотиков, если возможен контроль состояния и оценка динамики. Можно начать назначенное лечение, оценить динамику через 2-3 дня и тогда уже решить вопрос об антибиотике. Местные антибактериальные средства в назначениях присутствуют.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20214 ответа
- 30 Сентября 20217 ответов
- 21 Сентября 20217 ответов
- 6 Июня 20215 ответов
- 6 Мая 20217 ответов
- 20 Апреля 202117 ответов
- 9 Апреля 202121 ответ
- 8 Января 202160 ответов
- 15 Декабря 202010 ответов
- 30 Августа 202010 ответов