ОАК после ОРВИ у 9 месячного ребенка
Ребенок 9 месяцев, переболел ОРВИ. Температура самая высокая была 38 и 5, сбивалась жаропонижающими. На 5 сутки температура спала до 36 и 2. На 6 сутки опять поднялась 37 и 7. На 7 сутки опять пришла в норму и больше не поднималась. Также на 7 сутки ребенка высыпало, врач сказал розеола. У ребенка в течение ОРВИ был два дня сухой кашель, один день чихания, потом начался влажный кашель. Врач сказала сдать ОАК, так как был скачок температуры после нормы. Ещё в течение ОРВИ прорезались три зуба - два резца и один жевательный. Может они дали скачок температуры. Прилагаю анализ ОАК. Прошу прокомментировать показатели (нижнюю таблицу вообще не очень понимаю). Всё таки ОРВИ у нас или есть показатели за бактериальную инфекцию. Сейчас ребенок уже кашляет меньше, но всё таки кашель есть влажный, прям откашлявает, иногда кажется что в глотке что то лопается. В носоглотке как будто что то мешает, хлюпает. Врач слушала - в лёгких чисто. Желаем ингаляции физ раствором, капаем аквалор Беби капли. Ребенок активный, кушает, играет, улыбается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,Мария !
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции ,так как лейкоциты ,нейтрофилы ,Соэ в пределах нормы
Тромбоциты так же в норме от 150 до 600
Признаков анемии нет : эритроциты ,гемоглобин и эритроцитарные индекс в пределах нормы
По описанию и результату анализа крови более вероятно ,что ребёнок переносит вирусную инфекции ,лечение в таких случаях обычно рекомендуется симптоматическое: промывать носик солевыми растворами ,поддерживать температуру 20-23градуса ,влажность 40-60 в помещении ,питье 30 мл на кг веса в сутки
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.
Гематокрит - норма.
Тромбоциты в норме от 150 до 600.
Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.
Эозинофилы в норме (аллергии нет).
Соэ в норме до 15-20мм/ч.
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
По описанию можно предположить постназальный затек.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Мария, добрый день
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, лейкоциты у детей этого возраста в норме до 17, палочкоядерные нейтрофилы не повышены
Лимфоцитоз указывает в сторону вирусного характера воспаления
Постинфекционный влажный кашель может сохраняться у малышей до трех недель, в силу слабого кашлевого толчка им довольно сложно выводить мокроту, а так же слизистой оболочке дыхательных путей, требуется время на восстановление
Обычно в подобных случаях рекомендуется продолжать симптоматическую терапию, санацию носика и удаление слизи аспиратором, так же ускоряет выведение мокроты дренажный вибромассаж грудной клетки (по спинке)
Здравствуйте. В представленном анализе крови незначительное снижение гематокрита, эритроцитов, эритроцитарные индексы в норме. Обычно на данные показатели не ориентируются во время и сразу после заболевания, восстановление происходит в течение 2-3 недель.
Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле мы смотрим обычно абсолютные показатели содержания клеток, в данном бланке указаны процентные. При пересчете в абсолютные:
-нейтрофилы - 10% -0,92х10*9/л - снижены. Это может быть связано с перенесенной вирусной инфекцией.
-лимфоциты - 80% - 7,36х10*9/л - норма ( у детей до года допустимо до 11х10*9/л).
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, как и положено у детей до 4-5 лет
-эозинофилы - 1% - 0,09х10*9/л - норма
-моноциты - 9% - 0,82х10*9/л - норма.
По данному анализу признаков бактериальной инфекции нет.
Кашель может сохраняться до 2-4 недель. Обычно рекомендуется только симптоматическая терапия (промывание носа, теплое питье, возможны ингаляции с физраствором).
Здравствуйте!
-Воспаления по анализу крови нет, лейкоциты в норме
-Норма СОЭ до 15
-Анемии по данному анализу нет, гемоглобин в норме.
-Эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, признаков латентного дефицита железа по анализу нет.
-Норма тромбоцитов от 150 до 500 у детишек
-До 4-5 лет идёт преобладание лимфоцитов над нейтрофилами
-Эозинофилы в норме. Призраков аллергии или глистной инвазии по данному анализу нет.
Анализы в норме и соответствуют возрасту малыша! Причин для беспокойства по данным анализам нет🌸
Признаков бактериальной инфекции так же нет.
В данной ситуации рекомендуется продолжить симптоматическое лечение. Кашель вероятно на фоне постназального затека. Как будет проходить носик-кашель тоже будет проходить:
-Обильное теплое питье 30-40 мл на кг.
-Свежий и увлажненный воздух (40-60%).
-Промывание физраствором или аквалором.
Если есть отек и/или заложенность носика, то перед промыванием рекомендуется закапать сосудосуживающие капли но не более 3 раз в день и не более 5-7 дней. После промывания можно использовать аспиратор.
-Спать с приподнятым головным концом кровати.
Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, да иногда, в основном ночью, слышу что у ребенка забит нос. Капаю називин по одной капле и результата ноль. Есть какие-то другие сосудосуживающие для таких малышей.
Забит нос в плане не дышит или хлюпает им?
хлюпает, начинает вертеть головой, беспокоиться. Мне кажется что в такие моменты ему трудно дышать, кап називин Беби. Но результата ноль.
Если малыш хлюпает и вертит головой, значит, там слизь, которая скопилась в носике и мешает ребенку. Називин Беби, как и другие сосудосуживающие, в данной ситуации малоэффективны, тк они не убирают слизь, а сужают сосуды.
Их лучше использовать, если есть отек и заложенность носика.
В подобных ситуациях рекомендуется:
Самое важное это размягчить и убрать слизь: рекомеедуется закапать физраствор (или Аквамарис/аквалор), подождать пару минут и аккуратно отсосите слизь аспиратором.
Делайте так перед каждым сном и кормлением.
Сосудосуживающие капли лучше оставить на крайний случай, если нос не дышит вообще. Но их рекомендуется использовать не более 3 раз в день и не более 5-7 дней, чтобы не было привыкания.
Спасибо, поняла
Так же вибрационный (дренажный массаж) хорошо помогает
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202113 ответов
- 15 Июля 202111 ответов
- 15 Мая 202110 ответов
- 10 Апреля 202137 ответов
- 22 Февраля 202119 ответов
- 3 Февраля 202114 ответов
- 29 Декабря 202012 ответов
- 30 Октября 202014 ответов
- 21 Января 202016 ответов
- 6 Мая 20176 ответов