Температура у ребенка и боль в горле
Здравствуйте, ребенку 7 лет , второй день температура, 38.5 . Сильнейшие боли в горле , даже не может спать. Горло не очень красное и присутствуют пробки. По рекомендации врача : ангидак, грамидин и сбиваем температуру нурафеном , может стоит начать пить антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Анастасия !
При подобных жалобах важно исключить течение бактериальной ангины,обычно рекомендуют сделать стрептатест( продается в аптеке ) , если результат положительный ,то препаратом выбора является антибиотик пенициллинового ряда в дозировке 50 мг на кг веса в сутки , курсом 10 дней
Если отрицательный ,то продолжать симптоматическое лечение
Есть возможность сделать стрептатест ?
Прикрепите пожалуйста фотографии горла
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Учитывая такую сильную боль в горле, рекомендуется сделать стрептатест, его можно купить в аптеке, провести самостоятельно и результат мгновенный. Он позволит исключить частую причину такой сильной боли в горле - стрептококковой фарингит, и тогда можно будет принять решение о назначение антибиотиков.
До этого результата рекомендована симптоматическая терапия (вероятнее всего течение вирусного фарингита): обильное питье, противовоспалительные спреи в горло (антгидак подойдет) при высокой температуре и недомогании, а так же для снятия боли в горле допустимо применение ибупрофена и парацетамола в возрастных дозировках. Если ребенок умеет полоскать горло, то допустимы полоскание водно-солевым раствором.
Дополнительно важно поддерживать оптимальные микроклиматические условия дома: влажность 40-60%, и температура воздуха 18-22 градуса – при таких параметрах слизистая заживает быстрее, а симптомы инфекции переносятся легче. Так же, рекомендуется соблюдение питьевого режима 30-40 мл\кг сутки и полупостельный режим.
Нашла тест на стрептококк А это он ?
да да, верно, 1 полоска - отрицательный, 2 полоски положительный. Мазок берется строго из горла, постарайтесь не задеть щеки и язык
Если у него подтвердится это очень опасно ?
При положительном результате рекомендована антибактериальная терапия, препараты выбора - защищенные пенициллины (аугментин, амоксиклав)
Это опасно, если не лечить, но Вы же вовремя начнете антибактериальную терапию, если понадобиться. И тогда всё пройдет бесследно.
При отрицательном результате продолжается симптоматическая терапия.
Подскажите ему можно гулять ? Просто он третий день дома с ума сходит, или не желательно ? Я сейчас не буду закрывать эту ветку как сделаю тест дам ответ
Можно при хорошем общем самочувствии и без контакта со здоровыми детьми, потому что ребенок считается заразным.
Да, конечно, можно даже прикрепить фото, если будут спорные моменты
Одна полоска показала в тесте
Отлично, Анастасия. Сейчас довольно много пациентов обращаются с сильной болью в горле и при обследовании это именно вирусная инфекция, возможно у ребенка та же сезонная инфекция.
Рекомендую продолжить симптоматическую терапию и в случае сохранения боли и температуры без положительной динамики на 7 день заболевания-лучше сдать ОАК и СРБ.
Поправляйтесь🙏🏼
Хорошо спасибо )
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
В случае сильной боли в горле и подъема температуры рекомендуется выполнить стрептатест. Он приобретается в аптеке и выполняется натощак,
для исключения стрептококковой инфекции, в случае отрицательного результата продолжается симптоматическое лечение,
при положительном результате уже используется антибиотик.
Обычно препарат выбора амоксициллин 50 мг на кг в сутки на 10 дней.
Основное лечение симптоматическое, направленное на облегчение состояния -
важно обильное дробное питье 50 мл на кг в сутки,
Щадящая, не твердая, не острая, не горячая пища,
Предлагать пить холодные напитки, кушать мороженое для купирования неприятных ощущщений.
При боли в горле могут использоваться спреи тантум верде \ ангидак \ граммидин 3 раза в день после еды.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет! Антибиотик назначаем только после подтверждения бактериальной инфекции. Пробки и боль могут быть при вирусной ангине (аденовирус, мононуклеоз), когда антибиотики бесполезны и вредны.
Срочно сдайте:
1. Экспресс-тест на стрептококк (в аптеке или лаборатории).
2. ОАК + СРБ для дифференциации вируса, бактерии.
3. Мазок из зева на флору и чувствительность.
До результатов продолжайте симптоматическое лечение: Нурофен по весу каждые 6–8 ч, полоскания (соль, ромашка, календула), обильное тёплое питьё. Ангидак и Граммидин допустимы как дополнение.
Если тест на стрептококк положительный или в крови явные бактериальные сдвиги - тогда антибиотик (обычно амоксициллин) строго по назначению врача. Самостоятельный старт недопустим.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 201917 ответов
- 22 Мая 201921 ответ
- 25 Февраля 201963 ответа
- 30 Января 201919 ответов
- 4 Августа 201840 ответов
- 15 Июля 201829 ответов
- 30 Июня 20189 ответов
- 21 Мая 201819 ответов
- 15 Июня 201720 ответов
- 7 Мая 20175 ответов