Назначение антидепрессантов
Добрый день, психиатр назначил дулоксетин и триттико. Т.к проблемы огромные со сном и перееданием компульсивным. Я занимаюсь бодибилдингом и мне иногда нужно перед соревнованиями избавляться от лишней жидкости под кожей. Будет ли влиять данные препараты на слив воды из организма? Ведут ли данные препараты к ожирению? Ведут ли данные препараты к отекам?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В целом дулоксетин считается препаратом с нейтральным влиянием на массу тела. В первые недели приема он может даже незначительно снижать аппетит. Однако при длительном приеме у части пациентов возможно умеренное увеличение веса. Поскольку он назначен вам для контроля компульсивного переедания, при успешном действии терапии ваш вес, скорее всего, стабилизируется или начнет снижаться за счет устранения переедания.
На триттико набора веса минимален.
Периферические отеки указаны в инструкциях к обоим препаратам как редкий или нечастый побочный эффект. Это не является закономерностью или типичной реакцией, но полностью исключать этот риск нельзя. Если в процессе терапии вы заметите необычную тяжесть в ногах или отечность, об этом следует обязательно сообщить вашему лечащему врачу для коррекции схемы.
А вообще за счет чего происходит увеличение веса? Переедают потому что, или потому что меняется процессы в организме?
Когда человек страдает от тревоги или депрессии, аппетит часто бывает снижен или искажен.Как только препарат начинает действовать и нервная система успокаивается, нормальный аппетит закономерно возвращается. Субъективно это часто воспринимается как «жор», хотя по факту это восстановление нормальной пищевой мотивации. Кроме того, некоторые препараты могут напрямую влиять на центры голода и сытости в мозге, из-за чего возникает сильная, трудно контролируемая тяга к сладкому или мучному.
Некоторые препараты(далеко не все) напрямую снижают чувствительность клеток к инсулину и повышают уровень триглицеридов, из-за чего калории легче откладываются в жир. Ни дулоксетин, ни тразодон в этот список препаратов с высоким метаболическим риском не входят.
Здравствуйте. Дулоксетин чаще нейтрален в отношении влияния на массу тела и не ведет к образованию отеков в большинстве случаев. Триттико может вызывать увеличение веса за счет повышения аппетита , в редких случаях способен вызывать задержку жидкости.
Здравствуйте. Оба антидепрессанта могут вызывать задержку жидкости и набор веса, но это побочные эффекты, которые выявляются нечасто и не у всех. В такой ситуации Вам нужно каждый месяц замерять вес, чтобы определить если ли данные побочные эффекты именно у Вас.
Если у Вас данных побочных реакций нет, то препараты наоборот будут способствовать снижению веса за счет лечения компульсивного переедания.
А за счет чего идет увеличение веса?
За счет повышения пролактина
Здравствуйте!
Данные препараты как правило в отношении набора веса, а так же задерживается жидкости в организме не участвуют, но никогда нельзя исключать индивидуальную реакцию и в связи с чем надо параллельно контролировать на фоне приема препаратов контролировать вес, аппетит;
Увеличение веса может идти за счет нормализация общего состояния на фоне приема препаратов и тем самым улучшается общий аппетит:
Здравствуйте. Эти препараты не ведут к ожирению, а побочные эффекты в виде отеков или проблем со сливом воды встречаются редко и выражены слабо, поэтому все будет хорошо. На практике они никак не помешают вашей подготовке к соревнованиям, так как не влияют на реальный жировой обмен, а наоборот, помогут контролировать компульсивное переедание. Стандартные спортивные манипуляции с водой и солью будут работать в обычном режиме, поэтому вы сможете спокойно выставить сухую форму, не опасаясь задержки жидкости, если будете следовать привычному плану подводки.
Здравствуйте, Александр!
Дулоксетин в целом считается нейтральным по влиянию на вес: в начале приема он чаще даже немного снижает аппетит, а при длительном приеме у части людей бывает небольшая прибавка. Триттико тоже относится к препаратам, которые обычно мало влияют на вес, а отеки на обоих препаратах встречаются редко. Прибавка веса на антидепрессантах чаще всего связана не с тем, что лекарство "откладывает" жир само по себе, а с изменением аппетита и тяги к сладкому, улучшением сна и настроения, после чего аппетит возвращается, иногда с уменьшением активности, а у отдельных препаратов, например миртазапина или некоторых нейролептиков, свою роль играет и прямое влияние на обмен веществ, но дулоксетин и триттико к ним не относятся. При компульсивном переедании лечение тревоги и сна, наоборот, нередко уменьшает срывы.
А вот перед соревнованиями важно быть очень осторожным: оба препарата у части людей снижают уровень натрия в крови, а триттико может резко снижать давление при вставании. Поэтому сочетание с мочегонными средствами, резким ограничением воды или соли может привести к опасному снижению натрия, головокружению, обморокам и нарушениям ритма сердца. В подобных ситуациях любые манипуляции с жидкостью на фоне лечения рекомендуют заранее обсудить с психиатром и спортивным врачом, а при слабости, спутанности, судорогах или обмороке сразу обращаться за помощью.
Компульсивное переедание хорошо поддается когнитивно-поведенческой терапии, и ее стоит обсудить с врачом как важное дополнение к лекарствам.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202527 ответов
- 14 Июня 20256 ответов
- 9 Июня 202514 ответов
- 7 Июня 202516 ответов
- 22 Апреля 20259 ответов
- 5 Января 202514 ответов
- 8 Июня 20249 ответов
- 6 Февраля 20246 ответов
- 31 Августа 20237 ответов
- 6 Ноября 202216 ответов