Киста верхнечелюстной пазухи

Валерия Корнеева5 часов назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

15 256 консультаций

Здравствуйте

Рентген не является диагностически значимым в отношении диагностики пазух носа
Мрт тоже с этой целью не подходит, так как мрт направлено на исследование мягких структур, например головной мозг, а пазухи это костная структура, мрт в этом отношении дает зачастую гипердиагностику.

Описанные на мрт кисты очень мелкие, образуются они на фоне закупорки выводного отверстия слизистой железы при набухании слизистой, то есть был какой-то ранее воспалительный процесс. Кисты менее 2-3 см это случайная находка, которая не вызывает никаких жалоб и не требует никакого лечения.

Со стороны уха жалобы больше характерны для нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека.

Для диагностики такого состояния проводят аудиометрию (оценка слуха) и тимпанометрию, то есть оценки подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе.

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент

Альберт Иорданян5 часов назад

2.8

ЛОР

3 837 консультаций

Здравствуйте!
По результатам КТ исследования отмечается снижение пневматизации в правой верхнечелюстной пазухе за счет наличия пристеночного отека слизистой и наличия кисты размером 13×10 мм.
Если киста занимает менее 50% от объема пазухи ( в Вашем случае киста занимает 10-15%от объемапазухи), нет клинических проявлений, киста не обтурирует соустье, соединяющее пазуху с полостью носа, то нет показаний для удаления кисты, необходимо динамическое наблюдение: рентгенография или КТ околоносовых пазух 1 раз/год.
Причиной шума в ушах может быть дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, появляется заложенность и шум.
Поэтому, для устранения шума в ушах необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, после этого использовать препараты на основе Мометазона( Назонекс, Дезринит, Момат-Рино)по 2 впрыск. 1 раз/сут. до 30 дней. Лекарство вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы.
Причиной шума в ушах могут быть повышение и колебания артериального давления, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Рекомендуется консультация врача-терапевта, врача- невролога.

Татьяна Шатун5 часов назад

1.8

ЛОР, Детский ЛОР

14 консультаций

Добрый день. МРТ является гипердиагностикой для лор-врача, а рентген для пазух носа не всегда является информативным. Даже если киста в пазухе действительно есть, то поводов для беспокойства нет, размеры её маленькие, активных жалоб она давать не будет, так же она может самостоятельно разрешаться и вновь образовываться. При наличии активных жалоб со стороны носа, обычно рекомендуется повторить в динамике обследование, но уже сделать КТ пазух носа - это самое информативное исследование для носа и пазух.
В плане обследования шума начать нужно с консультации сурдолога - это специалист по слуху. Сурдолог проведет полное обследование (аудиметрию, тимпанометрию) и сделает вывод - требуется ли дополнительное обследование далее (например у невролога, терапевта).
Так же рекомендуется пройти пройти плановый осмотр лор-врача с эндоскопией полости носа и носоглотки (для осмотра устья слуховых труб), так как причина может быть и там.

Сергей Крамской3 часа назад

3.7

ЛОР

3 489 консультаций

Добрый день Юлия! Это лор доктор Сергей Львович.
Для уточнения причины ваших жалоб- необходимо сделать КТ ОНп- это основной метод диагностики патологии пазух носа и структур носа.Причиной заложенности ушей может быть нарушение аэрации барабанной полости при искривлении перегородки носа и увеличении слизистой носовых раковин! Необходимо сделать Аудиометрию!
Кисты в/ч пазухи,обнаруженные при МРТ- небольшие - оперативному лечению не подлежат,только динамическое наблюдение.Сделайте КТ пазух - продолжим диалог.