Консультация травматолога /

Ушиб лодыжки. Сильная боль.

2301 просмотр

Добрый день.

Во время тренировки в сквош девушка ударилась лодыжкой о стену. Возникла сильнейшая боль. Острая при ходьбе и когда наступаешь на ногу, ноющая в спокойном положении ноги. Сделали рентген в "травме", перелома нет.
Возникла гематома.
За ночь гематома вроде бы уменьшилась, но нога выглядит всё равно тревожно. Врач прописал мазь.

Вопросы:
Может ли быть, что на рентгене что-то упустили?
Возможен ли разрыв связок?
Возможно ли внутренний кровоподтек?
Нужно ли дополнительно КТ?
Какие ваши советы и предположения?

Фото прилагается.

Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Необходимо носить ортез- фиксатор сустава
Местно- натирания гелем фастум 3 раза в день
Нимесил 1 пакетик 2ираза в лень послетеды
Время восстановления- не менее 21 го дня
Весь этот период нагрузки на сустав ограничить
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте, есть фотографии снимков?
Тогда можно говорить о том, что то "упустили". Для снятия отека холод местно, мази нпвс "от ушибов, исключить тепловые процедуры, фиксация в ортезе 1 месяц. Двигать пальцами ног для уменьшения отека
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Может ли быть, что на рентгене что-то упустили?
Загрузите снимок - посмотрим, но вряд ли упустили.
Возможен ли разрыв связок?
Возможно частичное повреждение в месте их прикрепления к лодыжке.
Возможно ли внутренний кровоподтек?
А как же без него? Конечно он есть.
Нужно ли дополнительно КТ? - нет.
Какие ваши советы и предположения?
1. Покой, а если уж очень нужно куда-то идти, то только в бандаже. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_1_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_plastinami_so_shnurovkoy.html
Лежать неделю, потом ходьба в бандаже.
2. Мазь Троксевазин чередовать с Диклофенак гелем 5% по 2 раза в день.

Здесь просто нужно недельку полежать. Прямая травма лодыжки, кроме нее, ничего повредить не могла. Поэтому ошибки при рентгенографии мало вероятны. Диагноз: Ушиб, посттравматическая гематома, частичное повреждение связок г\с в области наружной лодыжки.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте!
Если на рг-снимке нет костно-деструктивных изменений, лечить как ушиб. 1.Покой, ограничение физ. Нагрузок. Нога в возвышенном положении. 2.местно индовазин гель 3р/д.10дн. 3.ортез для ходьбы. 4.при болях т. Найз 1т 2рд до 5 дн с омепразолом 20мг 2 р. Д
Если будет нарастать отек, показаться хирургу, для исключения гемартроза.
Дополнительное обследование (мрт голеностопа) на данный момент не показано.
Ортопед, Травматолог
Добрый день.Упустить скорее всего врачи ничего не могли.Отёк сильный,возможный частичный разрыв связок голеностопного сустава,пользуйтесь 2 мазями-гепариновая и диклофенак гель.7 дней лечение,Домашний режим,фиксация голеностопного сустава до 10 дней!Все у вам будет хорошо!
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. После осмотра ваших фотографий стопы и ознакомления с обстоятельствами травмы, можно думать о тупой травме мягких тканей наружной поверхности правого голеностопного сустава с гематомой. Для такой травмы необходим покой конечности ,снижение физической активности в течение 3-х недель.
Из лечения: аналгетики-- при необходимости., мази, гели на область гематомы. Необходимо провести полноценный курс физиотерапии.
Фиксация конечности - только при ходьбе вне дома. Повреждение связочного аппарата мало вероятно. Дополнительного обследования сустава на данный момент не требуется, так как на рентгеногр. костных повреждений не выявлено.Удачи ВАМ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
Александр
15 марта 2021
Александр, 15 марта 2021
Первые 2-3 нужно умеренный холод длительно прикладывать, троксевазин (гель), диклофенкак (гель) - мазать много раз в день, прохладной водой с мылом старую мазь смывать, и снова мазать. На ночь бинтовать эластичным бинтом, если получится, ногу в возвышенное положение. Максимальный покой, даже по дому лучше не ходить.

Вероятность, что перелом пропустили на рентгене - крайне мала. Такие ушибы и без переломов долго остаются очень болезненными.


На будущее: вообще, при любых спортивных травмах (ушибах, растяжениях, закрытых переломах), чем скорей приложен холод и троксевазин, тем гематома меньшая, а значит - болит уже не так, быстрей заживает.


Похожие вопросы по теме
Что это? Не игнорьте пожалуйста
23 марта 2021
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Частичный разрыв связки
26 февраля
Степан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
497 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Олеся Сергеевна Лазутикова
8 отзывов
Травматолог, Ортопед
Организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ Г
Опыт работы: 9 лет
Надежда Александровна Атаманчук
78 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
56 отзывов
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное! Деликатный, вежливый Очень жалко, что не в моём городе живет! Уже 2 раза к нему...
— Вероника, г. Калуга
фотография пользователя
Грамотно , понятно
— Лена
фотография пользователя
Спасибо, очень подробно и полезно! Жаль, что не в нашем городе доктор.
— Инна