Что вас беспокоит?
Ушиб лодыжки. Сильная боль.
Добрый день. Во время тренировки в сквош девушка ударилась лодыжкой о стену. Возникла сильнейшая боль. Острая при ходьбе и когда наступаешь на ногу, ноющая в спокойном положении ноги. Сделали рентген в "травме", перелома нет. Возникла гематома. За ночь гематома вроде бы уменьшилась, но нога выглядит всё равно тревожно. Врач прописал мазь. Вопросы: Может ли быть, что на рентгене что-то упустили? Возможен ли разрыв связок? Возможно ли внутренний кровоподтек? Нужно ли дополнительно КТ? Какие ваши советы и предположения? Фото прилагается. Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо носить ортез- фиксатор сустава
Местно- натирания гелем фастум 3 раза в день
Нимесил 1 пакетик 2ираза в лень послетеды
Время восстановления- не менее 21 го дня
Весь этот период нагрузки на сустав ограничить
Принятый ответ
Здравствуйте, есть фотографии снимков?
Тогда можно говорить о том, что то "упустили". Для снятия отека холод местно, мази нпвс "от ушибов, исключить тепловые процедуры, фиксация в ортезе 1 месяц. Двигать пальцами ног для уменьшения отека
Принятый ответ
Может ли быть, что на рентгене что-то упустили?
Загрузите снимок - посмотрим, но вряд ли упустили.
Возможен ли разрыв связок?
Возможно частичное повреждение в месте их прикрепления к лодыжке.
Возможно ли внутренний кровоподтек?
А как же без него? Конечно он есть.
Нужно ли дополнительно КТ? - нет.
Какие ваши советы и предположения?
1. Покой, а если уж очень нужно куда-то идти, то только в бандаже. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_1_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_plastinami_so_shnurovkoy.html
Лежать неделю, потом ходьба в бандаже.
2. Мазь Троксевазин чередовать с Диклофенак гелем 5% по 2 раза в день.
Здесь просто нужно недельку полежать. Прямая травма лодыжки, кроме нее, ничего повредить не могла. Поэтому ошибки при рентгенографии мало вероятны. Диагноз: Ушиб, посттравматическая гематома, частичное повреждение связок г\с в области наружной лодыжки.
Здравствуйте!
Если на рг-снимке нет костно-деструктивных изменений, лечить как ушиб. 1.Покой, ограничение физ. Нагрузок. Нога в возвышенном положении. 2.местно индовазин гель 3р/д.10дн. 3.ортез для ходьбы. 4.при болях т. Найз 1т 2рд до 5 дн с омепразолом 20мг 2 р. Д
Если будет нарастать отек, показаться хирургу, для исключения гемартроза.
Дополнительное обследование (мрт голеностопа) на данный момент не показано.
Принятый ответ
Добрый день.Упустить скорее всего врачи ничего не могли.Отёк сильный,возможный частичный разрыв связок голеностопного сустава,пользуйтесь 2 мазями-гепариновая и диклофенак гель.7 дней лечение,Домашний режим,фиксация голеностопного сустава до 10 дней!Все у вам будет хорошо!
Принятый ответ
Здравствуйте. После осмотра ваших фотографий стопы и ознакомления с обстоятельствами травмы, можно думать о тупой травме мягких тканей наружной поверхности правого голеностопного сустава с гематомой. Для такой травмы необходим покой конечности ,снижение физической активности в течение 3-х недель.
Из лечения: аналгетики-- при необходимости., мази, гели на область гематомы. Необходимо провести полноценный курс физиотерапии.
Фиксация конечности - только при ходьбе вне дома. Повреждение связочного аппарата мало вероятно. Дополнительного обследования сустава на данный момент не требуется, так как на рентгеногр. костных повреждений не выявлено.Удачи ВАМ.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20222 ответа
- 29 Ноября 202119 ответов
- 1 Ноября 20215 ответов
- 16 Марта 20214 ответа
- 27 Декабря 20202 ответа
- 21 Октября 20208 ответов
- 1 Сентября 202010 ответов
- 28 Января 20203 ответа
- 20 Октября 201953 ответа
- 6 Августа 201814 ответов
Первые 2-3 нужно умеренный холод длительно прикладывать, троксевазин (гель), диклофенкак (гель) - мазать много раз в день, прохладной водой с мылом старую мазь смывать, и снова мазать. На ночь бинтовать эластичным бинтом, если получится, ногу в возвышенное положение. Максимальный покой, даже по дому лучше не ходить.
Вероятность, что перелом пропустили на рентгене - крайне мала. Такие ушибы и без переломов долго остаются очень болезненными.
На будущее: вообще, при любых спортивных травмах (ушибах, растяжениях, закрытых переломах), чем скорей приложен холод и троксевазин, тем гематома меньшая, а значит - болит уже не так, быстрей заживает.