Узел щитовидной железы
Добрый день.На УЗИ обнаружили гипоэхогенное образование с нечётким, неровным контурном щитовидной железы 18.7*9.2*12.3 неоднородной структуры,с зонами повышенной экзогенности по переферии с гипоэхогенными включениями в центре,в режиме ЭД регистрируется кровоток.Тирадс-5.Делали 2 раза пункцию,по результатам Бетсерда2.Диагноз ставят: Узловой зоб.Подострый тиреоидит.Онколог направил на лечение к эндокринологу по месту жительства.Но что будут мне лечить,если все гормоны в норме у меня??? Контроль УЗИ после лечения через 3 мес сказали и пункция повторно,если понадобится.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Бетезда 2 говорит о наличии доброкачественного узла щитовидной железы.
В данном случае необходимо только контроль узи 1 раз в 6 месяцев.
Скажите сдавали анализ на кальцитонин?
Какие жалобы беспокоят?
Здравствуйте.Да,сдавала 0.500пг/мл.Жалоб особо никаких,но после сдачи первой пункции, ощущение комка в горле,прямо сверху,но пища проходит и вода, все нормально,я не знаю связано ли это или уже психосоматика
Скорее всего ощущение связано с перенесенным стрессом.
В данном случае онколог направил Вас не с целью лечения; а с целью дальнейшего наблюдения к эндокринологу.
Так как пункция показала хорошие результаты, то дальнейшее участие онколога не требуется.
Повторная пункция требуется при росте узлов за год более чем на 1 см.
Посмотрите пожалуйста прикрепленные документы мои все
Ознакомилась. По результатам, гормоны щитовидной в норме, щитовидная выполняет свою функцию.
Уровень ферритина в норме.
Витамин д на хорошем уровне; в данном случае возможно принимать поддерживающую дозу витамина д в дозе 2000 ед. Для профилактики.
А вообще такой узел может перерасти в злокаченный?онколог местный мне сказал,что лучше его удалить,ТК узел уже начинает кровоснабжаться
Узлы в щитовидной как правило не перерождаются.
Риск минимальный.
Если в динамике не растет узел; то переживать не стоит.
Кровоснобжение не говорит о риске злокачественности
Какой Вит Д посоветуете лучше?
Я предпочитаю лекарственные формы- это Аквадетрим или Вигантол, можно приобрести в жидкой форме и принимать 4 капли в день.
Здравствуйте.
Понимаю вашу обеспокоенность данным вопросом, постараюсь на него ответить. Если по пункции щитовидной выявлено образование категории бетесда 2, в данном отношении на самом деле рекомендуют только тактику наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной контроль 1 раз в год, поэтому по видимо врач онколог просто вас перенаправил к врачу эндокринологу на наблюдение. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен. Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Здравствуйте.Да,сдавала-0.500пг/мл
Да, позже увидела его показатель, кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен, далее рекомендуется только тактика наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Кальцитонин повторно рекомендуют сдавать если появляется новое образование в области щитовидной железы. Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Посмотрите пожалуйста прикрепленные файлы
Посмотрела. Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие. Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день. Подострый тиреоидит только по УЗИ щитовидной железы не выставляют, для него должна быть обязательно острая боль в области передней поверхности шеи, так же повышено соэ и с реактивный белок, если данные обстоятельства исключены, подострый тиреоидит тоже исключается.
СОЭ -5
СОЭ находится в нормальном значении, это самый главный фактор при отсутствии такого состояния как подострый тиреоидит, данное состояние исключено.
То есть тогда никакого лечения мне не требуется,просто через 2 месяца я поеду на повторное УЗИ и пункцию?А вообще перерождаются ли такие узлы в злокаченные?Мне онколог местный сказала,что лучше удалить,якобы ТК узел уже начинает кровоснабжаться 🤷и после первой пункции у меня появилось ощущение комка в горле в самом начале горла,но пища проходит нормально,может ли это быть связано или это уже психосоматика?)
Ольга здравствуйте !
Если дважды по результатам пункции бетезда-2 это вероятнее всего доброкачественное образование которое не требует пункции больше . Ничего делать больше не надо. Гормоны в норме .
Здравствуйте.посмотрите пожалуйста прикрепленные файлы
Я ознакомилась с представленными данными.
Образования если они хорошие никогда не статут плохими. Если переживаете делайте раз в год узи . Этого будет достаточно
У меня после первой пункции появилось ощущение комка в горле в самом верху, может ли это быть связано с этим или это уже психосоматика?
Это может быть после пункции , сам прокол вызвать дискомфорт. Не переживайте - это пройдет
Здравствуйте
Результат биопсии бетесда 2 говорит о доброкачественном характере узла.
Подострого тиреоидита нет.
Рекомендуют выполнять контроль УЗИ и сдавать кровь на ТТГ 1 раз в год.
Кальцитннин повторно рекомендуют сдавать только в том случае, если узел будет увеличиваться в размерах
Здравствуйте.После первой пункции,у меня появилось ощущение кома в горле,прям в самом верху,но пища проходит нормально, может ли это быть как то связано или это уже психосоматика?
Маловероятно, что это связано с щитовидной железой, узел не таких больших размеров, чтобы сдавливать дыхательные пути и вызвать дискомфорт при глотании
Есть такое понятие как «психогенный ком»
Местный онколог мне рекомендовала все таки удалить узел, ТК он якобы Уле начинает кровоснабжаться и может переродиться в злокаченный 🤷
Доброкачественные узлы не перерождаются в злокачественные
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 7 ответов
- 23 Февраля 7 ответов
- 22 Февраля 16 ответов
- 24 Сентября 202513 ответов
- 19 Мая 20255 ответов
- 23 Марта 20255 ответов
- 22 Марта 20258 ответов
- 20 Февраля 202514 ответов
- 29 Февраля 202465 ответов
- 24 Августа 202124 ответа