Боль в промежности при беременности 18 недель

Здравствуйте! Беременности 18 недель. Недели 2-3 беспокоят тянущие боли в промежности, боль не постоянная, часто от долгой ходьбы, и при физической нагрузке. Сегодня в течении дня заболел сильнее, иногда болит низ живота когда хожу. В покое все хорошо, когда сижу тоже не болит ничего. Встаю с кровати болит, если в туалет хожу по маленькому ,тоже болит, как тянующая боль, при ходьбе тоже боли. Выпила ношпу. В первых родах был разрыв шейки матки и внешние разрывы влагалища. Завтра 2 скрининг, там посмотрят шейку ? Врачу говорила жалобы, сказала это связки.Могут ли это болеть швы? Не разойдётся ли шейка ? Роды были 28.02.2023 года

Гастрит
25 лет
3 часа назад·Просмотров: 38·Аня, Тольятти

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, если характер выделений из половых путей не поменялся, малыш шевелится как обычно, нет учащенного и болезненного мочеиспускания ,то вероятнее всего дискомфорт связан с ростом матки и натяжением связочного аппарата. Также необходимо исключение варикозного расширения вен малого таза. Если боли не отдают в нижние конечности, то скорее всего неврологические проблемы можно исключить. В такой ситуации можно рекомендовать очную консультацию акушера-гинеколога для осмотра и проведения ультразвукового исследования при беременности. Половой, физический и эмоциональный покой, исключаем поднятие тяжестей, с 21 недели беременности можно носить бандаж для облегчения состояния. Место разрывов после 1х родов уже давно зажило и жалоб с их стороны быть не должно, риска расхождения швов также нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лихацкая
Клиент

Ещё боль отдаёт в область прямой кишки. Шевеления ощущаю, но ещё не регулярно. У меня перекрепление по передней стенке. Выделений посторонних не наблюдаю, вставляю Утрожестан 1р на ночь

Если в прямую кишку, то также необходимо исключение проблем с пищеварением-нарушение дефекации. Исключаем геморрой. В любом случае можно рекомендовать повторение ультразвукового исследования при беременности в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лихацкая
Клиент

Поняла, спасибо. В туалет хожу иногда через день. При стуле нет болей, отдаёт временами, не каждый раз

Не волнуйтесь, в целом,судя по описанию явной опасности нет. Скорее всего дискомфорт все же связан с ростом матки и натяжением связочного аппарата. Со временем организм адаптируется и жалоб уже быть не должно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лихацкая
Клиент

Спасибо, завтра как раз 2 скрининг

Тогда тем более не переживайте, завтра как раз и посмотрят.

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна

То, что боль появляется при ходьбе, нагрузке, вставании с кровати и при мочеиспускании, может быть связано не только со связками. В подобной ситуации схожие ощущения нередко даёт симфизиопатия — состояние, при котором меняется нагрузка на лонное сочленение из‑за гормональной перестройки и смещения центра тяжести.

Вы можете сделать простой ориентировочный тест дома: лягте на спину и по очереди поднимите сначала одну прямую ногу примерно на 30 см от кровати, опустите, затем так же вторую. Если при подъёме ноги боль резко усиливается именно в области лона (по центру над лобком) — это повод отдельно обсудить с врачом необходимость УЗИ лонного сочленения.

Что касается швов и шейки матки: тянущие ощущения в промежности не обязательно означают, что что‑то «раходится». Послеродовые рубцы могут по‑разному реагировать на растяжение тканей и нагрузку, но достоверно оценить состояние шейки матки и исключить другие причины боли можно только на осмотре и по УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лихацкая
Клиент

Ногу больно поднимать. В первую беременность были похожие боли на уже на более позднем сроке. Делала узи лона, симымзита не было, но боль была очень сильная

Здравствуйте!

Во время беременности тянущие боли в промежности и внизу живота чаще всего связаны с естественными изменениями в организме, а не с расхождением старых швов. В этот период матка стремительно растет, из-за чего удерживающие ее круглые связки сильно натягиваются. Именно поэтому боль обостряется при физической нагрузке, долгой ходьбе или смене положения тела (например, когда вы встаете с кровати) и полностью проходит в состоянии покоя, когда вы сидите или лежите. Также дискомфорт при мочеиспускании может возникать из-за того, что опорожнение мочевого пузыря меняет внутрибрюшное давление и слегка смещает матку, дополнительно натягивая эти связки.
Кроме того, жалобы могут быть связаны со старыми рубцами после разрывов в первых родах. Во время беременности приток крови к органам малого таза значительно усиливается, ткани отекают и растягиваются. Поскольку рубцовая ткань менее эластична, при ходьбе или натуживании старые швы во влагалище и на промежности могут «напоминать о себе» тупой, ноющей или покалывающей болью, но это абсолютно не означает, что они расходятся. Шейка матки также не может «разойтись» моментально.

Да, обычно на втором скрининге проводят цервикометрию.

При дискомфорте и отсутствии аллергической реакции возможен прием Но-шпы-помогает снять спазм гладкой мускулатуры, но если боль внизу живота не утихает в положении лежа, становится регулярной или появляются любые кровянистые рекомендуют вызов скорой помощи. В остальных случаях спокойно можно дождаться завтрашнего исследования. Если по УЗИ все будет в норме, для облегчения болей при ходьбе совместно с лечащим врачом можно подобрать дородовой бандаж, который разгрузит связки и мышцы тазового дна.

Аня добрый день.
Во время беременности нагрузка на таз постепенно увеличивается, поэтому боли при ходьбе, вставании и смене положения тела могут быть связаны с растяжением связок или изменениями в области лонного сочленения. При симфизиопатии боль обычно ощущается непосредственно в области лобка и усиливается при ходьбе, переворачивании в постели, подъёме ноги. Если у вас болит именно там, можно выполнить УЗИ лонного сочленения.
По поводу разрывов шейки матки в предыдущих родах: это не означает, что сейчас она обязательно начнёт раскрываться. Сам факт перенесённых разрывов не говорит о несостоятельности шейки матки. На скрининге можно оценить её длину и состояние, чтобы понимать, всё ли в порядке.
Также боль при мочеиспускании не всегда связана с беременностью и растяжением связок, поэтому желательно сдать общий анализ мочи, чтобы исключить воспалительный процесс.
Пока старайтесь избегать движений, которые усиливают боль, и не перегружайте себя физически.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лихацкая
Клиент

При мочеиспускании боль именно половых губ, ощущение что тянет. При самом мочеиспускании боли нет. Завтра как раз 2 скрининг надеюсь шейку посмотрят

Да, обычно на втором скрининге делают цервикометрию🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Лихацкая
Клиент

Подскажите, пожалуйста, а такие боли могут отдавать в прямую кишку? Бывает что начинает болеть влагалище и как будто боль отдаёт в прямую кишку. Сейчас немного походила, опять заболело и легла

 - отвечает  СпросиВрача –
Лихацкая
Клиент

Когда лежу ничего не болит, только при повороте сбоку на бок неприятно в области лобка

Да, конечно, такое возможно. Влагалище и прямая кишка расположены рядом, между ними находится тонкая перегородка, а мышцы и нервные окончания в этой области тесно связаны между собой. Поэтому боль, возникающая в области влагалища или промежности, иногда может ощущаться и в прямой кишке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лихацкая
Клиент

Очень переживаю, сегодня прям резко заболело. До этого болело только влагалище периодически и тянуло половые губы(
Шевеления я чувствую очень легкие, слушала сердцебиение, в норме 140-150. Если это симфизит, его можно как то вылечить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лихацкая
Клиент

С кровати тоже встаю только с помощью

Искренне понимаю ваши переживания.
Если подтвердится симфизиопатия, облегчить боль обычно помогают несколько простых мер. Тазовый бандаж поддерживает область таза и уменьшает нагрузку на лонное сочленение, поэтому при ходьбе может становиться легче. Также желательно избегать резких движений, широко не разводить ноги, вставать с кровати через бок, поворачиваясь всем корпусом, а при одевании садиться, а не стоять на одной ноге. Старайтесь чередовать нагрузку с отдыхом и не терпеть боль при движении.
Полностью исключить боль удаётся не всегда, но обычно можно уменьшить её выраженность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лихацкая
Клиент

А на моём сроке может развиться симфизит? Я думала он на более позднем бывает. Скажите ещё, я могу ещё изредка ощущать шевеления плода? В основном ощущаю лежа на спине либо сидя.

Аня, здравствуйте!

Боли в области промежности могут быть связаны с усилением кровенаполнения органов малого таза с нарастанием срока беременности, с натяжением круглых связок. С варикозным расширением вен полости малого таза. С нагрузкой на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Рекомендуется исключить физические нагрузки, соблюдать половой покой. Ежедневно принимать разгрузочное коленно-локтевое положение, носить бандаж для беременных.
С предыдущими родами симптомы вряд ли связаны в подобной ситуации.
Во втором скрининге шейку измеряют. Все верно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.